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Bruna Siqueira de Arruda - Medicina IM����AD� ��A�T����A H����AL A imunidade humoral gera uma resposta mediada por imunoglobulinas (também chamadas de anticorpos), produzidas por linfócitos B. Os linfócitos B naive (imaturos; virgens) reconhecem antígenos, proteico ou não protéico (polissacarídeos ou lipídicos), mas não produz imunoglobulinas; para isso, é necessário a ativação e diferenciação dessas células. —————————————————— Lin�óci�� B —————————————————— APRESENTAÇÃO ANTIGÊNICA Linfócito B → célula apresentadora de antígeno (APC), assim como macrofagos e células dendríticas. O LB apresenta um antígeno à um linfócito T efetor e se transforma em plasmócito (célula B ativada). 1 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina ORIGEM e LOCALIZAÇÃO São células de origem linfóide, responsáveis pela produção de imunoglobulinas (plasmócitos), e residem em órgãos linfóides secundários (linfonodos e baço). PRODUÇÃO e MATURAÇÃO Os linfócitos B são produzidos e maturados na medula óssea. Após esse processo, eles migram para órgãos linfóides secundários. RESPOSTA A DIFERENTES ANTÍGENOS Os linfócitos B reconhecem e são ativados por uma diversidade de moléculas, como polissacarídeos, lipídios, proteínas e ácidos nucleicos. O linfócito T auxiliares (LT CD4) ajudam a célula B a responder a antígenos protéicos. Sem a presença de linfócitos T auxiliares, antígenos protéicos desencadeiam respostas de anticorpos fracas ou inexistentes. Com isso, os antígenos proteicos e as respostas de anticorpos a tais antígenos são denominados T-DEPENDENTES. A resposta do anticorpo a esses antígenos possui vida longa (resposta duradoura). Os anticorpos produzidos, geralmente, mostram troca de isotipo. T-DEPENDENTE: Células B do baço e de outros órgãos linfóides → expressam IgD e IgM na membrana; após ativados produzem IgG, IgA e IgE. 2 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina Antígenos constituídos por polissacarídeos, lipídeos, ácidos nucléicos e outras estruturas não necessitam do envolvimento de células T auxiliares para a produção de anticorpos. Esses antígenos e a resposta de anticorpos a eles são denominados T-INDEPENDENTES. A resposta do anticorpo a esses antígenos são relativamente mais transitórias (vida curta). T-INDEPENDENTES: Células B do baço e outros órgãos linfóides e de tecidos mucosos → expressão IgM na membrana; após ativados produzem IgM. Não necessita do LT auxiliares para produção de anticorpos. As células B reconhecem (a partir do MHC-II) os polissacarídeos e produz somente IgM - sem memória imunológica. Para que ocorra a troca de isotipos para a produção de memória e outro anticorpos (IgA, IgE, IgG), há a necessidade de LT CD4. Em resumo: Linfócitos B ativam-se com antígenos T-dependentes ou antígenos T-independentes. 3 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina 4 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina 1. Células T helper naive são ativadas por um antígeno/epítopo por células dendríticas e se diferenciam em células T auxiliares efetoras; Células B naive são ativadas (folículos) por um epítopo (que vai até o folículo). 2. Células T e B ativadas migram em direção uma da outra e interagem 3. Produção de plasmócitos (secretores de imunoglobulinas), primeiramente no foco extrafolicular (fora da região do folículo). 4. Migração de volta para o folículo, formando o centro germinativo (desenvolvimento completo da resposta de anticorpo) ETAPAS DE ATIVAÇÃO DOS LINFÓCITOS B Reconhecimento do antígeno por linfócitos B naive → Ativação e proliferação (expansão clonal) dos linfócitos B → Diferenciação dos LB em plasmócitos e células de memória ESTIMULAÇÃO DE LINFÓCITOS B PELO ANTÍGENO Nos órgãos linfóides secundários e nos tecidos linfóides associados à mucosa, os linfócitos B antígeno-específicos reconhecem antígenos e dão início às respostas imunes humorais. 5 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina Os linfócitos B naive expressam, em sua membrana, duas classes de imunoglobulinas, sendo elas M e D - IgM e IgD -, responsáveis por atuarem como receptores para antígenos. Vias de sinalização são desencadeadas após o reconhecimento do antígeno e iniciam a ativação da célula B. A ativação da célula B por antígeno pode iniciar a proliferação e diferenciação das células, além de prepará-las para interação com linfócitos T auxiliares (LT CD4) se o antígeno for uma proteína. ———————————————— Imu���l��u��n�� ————————————————— ● São proteínas extracelulares solúveis de alta especificidade, produzidas e secretadas por plasmócitos (linfócitos B diferenciados). Obs.: Imunoglobulina também pode ser denominada gamaglobulinas ● Molécula composta por quatro cadeias polipeptídicas, sendo duas cadeias pesadas idênticas e duas cadeias leves idênticas. Cada cadeia contém uma região variável (que se altera a depender do antígeno a ser combatido) e uma região constante. Quando os anticorpos constituem receptores de antígenos e estão inseridos na membrana do linfócito B, as cadeias pesadas encontram-se inseridas na membrana. 6 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina A imunoglobulina pode ser fragmentada em fração cristalina (Fc) e fração antigen-binding (Fab). Fc → fração constante, sempre fixa à membrana. As funções efetoras das imunoglobulinas são mediadas por esta parte da molécula (funciona como mediador de diferentes efeitos fisiológicos dos anticorpos). Fab → fração que contém a região variável. Contém o sítio de ligação antígeno-anticorpo. FUNÇÕES DA IMUNOGLOBULINA As imunoglobulinas atuam na (o): Neutralização de microrganismos e de toxinas (liga-se ao patógeno e impede que ele se ligue a célula-alvo); Opsonização, ou seja, marcação para fagocitose de microrganismo; Citotoxidade celular dependente de anticorpo;; Inflamação; Lise de microrganismos e Ativação do sistema complemento. 7 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina —————————————— Imu����de at��� e ��s���a ————————————— IMUNIDADE ATIVA Forma de imunidade adaptativa induzida pela exposição do organismo ao antígeno, seja por vacina ou pela doença. Há a ativação de linfócitos na qual o indivíduo tem papel ativo na geração da resposta. Gera memória imunológica. Imunidade ativa artificial → vacinação Imunidade ativa natural → contração da doença IMUNIDADE PASSIVA Forma de imunidade adquirida estabelecida a um indivíduo pela transferência de imunoglobulinas ou de linfócitos de outro organismo imune àquele antígeno. Essa transferência pode ocorrer por soro específico ou amamentação. Não gera memória imunológica, tendo em vista que o organismo não gerou a resposta imune, mas somente recebeu os componentes dessa resposta gerada por outro organismo. Imunidade passiva artificial → soro específico Imunidade passiva natural → amamentação 8 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina ———————————— Cla���s �� i��n���ob����as (Ig) ———————————— A troca da porção constante da cadeia pesada de IgM ou IgD para IgG, IgA ou IgE é marcada pelo processo de splicing de RNA. As classes de Ig são: IgA ● Encontrada em mucosas ● Transferida ao bebê pela amamentação (IgA → Amamentação) ● Estrutura dimérica ou monomérica IgD ● Encontrada na membrana do linfócito B naive; receptor de antígenos. ● Estrutura monomérica IgE ● Envolvida em processos alérgicos e parasitários (helmintos); IgE → alergias, helmintos ● Interage com basófilos e mastócitos, induzindo a liberação de histamina ● Estrutura monomérica IgG ● Principal imunoglobulina ● Funções: opsonização e neutralização de microrganismos, citotoxidade celular dependente de anticorpo; ativação da via clássica do sistema complemento. ● Atravessa a barreira placentária (IgG → Gestação) ● Presente no momento posterior à infecção (presente numa possível fase crônica) → infecções passadas → MEMÓRIA IMUNOLÓGICA Para algumas doenças, indica cura (exemplo: toxoplasmose), porém para outras indica a cronicidade da infecção (exemplo: HIV) ● Estrutura monomérica IgM ● Encontrada na membrana do linfócito B naive; receptor de antígeno 9 Bruna Siqueira deArruda - Medicina ● Secretada precocemente na resposta imune adaptativa, ou seja, presente no momento da infecção (fase aguda) → primeira molécula de Ig a ser produzida IgM → Momento da infecção ● Age na ativação do complemento; Ligam-se à receptores FcR nas células induzindo respostas fagocíticas ● Estrutura monomérica ou pentamérica Lembrar: Os linfócitos B naive expressam, em sua membrana, duas classes de imunoglobulinas, sendo elas M e D - IgM e IgD -, responsáveis por atuarem como receptores para antígenos. Obs.: Anticorpo se relaciona com o sistema complemento via clássica !!! 10 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina ———————————— Res���t� ��imári� � �e��n�ári� ———————————— PRIMÁRIA ● Primeira contato com o antígeno, por exposição natural ou artificial (vacinação) A célula B naive é ativada, proliferando-se e diferenciando-se em plasmócitos, responsável por produzir anticorpos específicos contra o antígeno indutor. ● Produção de IgM, IgG e células de memória ● Resposta mais lenta ● Observa-se a presença de IgM e IgG, com predominância de IgM (produção de IgG é mais tardia e menor). SECUNDÁRIA ● Segundo contato com microrganismo, já possuindo linfócitos B capazes de reconhecer esse antígeno devido à expansão clonal e às células de memória geradas resposta primária. 11 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina ● A dose de antígeno necessária para induzir a resposta é menor que na resposta primária e a produção de anticorpos é mais rápida e de maior magnitude (níveis mais elevados). ● Troca de isótipos de cadeia pesada aumentada e maior maturação de afinidade ● Formação de células de memória em maior quantidade 12 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina 13 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina Qu�s�ões - im����ad� ���or�� 1. O que é imunidade adaptativa humoral? A imunidade adaptativa humoral é a resposta imune mediada por anticorpos, capazes de gerar memória imunológica. 2. Quais são os componentes da imunidade adaptativa humoral? Anticorpos 3. Onde são formados os linfócitos B? Medula óssea 4. Quais são os receptores presentes nos linfócitos B? As imunoglobulinas da classe M e D (IgM e IgD) atuam como receptores de antígenos nos linfócitos B. 5. Quais são as etapas de ativação dos linfócitos B? Reconhecimento do antígeno (LB reconhece o microrganismo) → ativação dos LB → proliferação (células B naive sofre expansão clonal) → diferenciação (transforma-se em plasmócito) → resultado (secreção de anticorpos; troca de isotipo; manutenção da afinidade; células B de memória) 6. O que é resposta imune humoral timo dependente e timo independente? Resposta humoral T dependente → antígenos protéicos; anticorpos de longo prazo Resposta humoral T independente → antígenos que possuem polissacarídeos e lipídeos em sua composição; anticorpos de curto prazo 7. Quais são os tipos (Classes) de imunoglobulinas e suas funções? IgA → imunidade de mucosa IgD → receptor antigênico do LB IgE → defesa contra parasitas helmintos e relacionado com processos alérgicos IgG → opsonização e neutralização do microrganismo, ativação do sistema complemento, ligação ao receptor FcR induzindo respostas fagocíticas IgM → receptor antigênico de LB, ativação de sistema complemento 8. Qual a função da fração Fab e Fc do anticorpo? Fab → fração responsável por se ligar ao antígeno Fc → as funções efetoras das imunoglobulinas são mediadas por esta parte da molécula (funciona como mediador de diferentes efeitos fisiológicos dos anticorpos). 9. Defina resposta primária e secundária. Resposta primária → primeiro contato do organismo com o antígeno; resposta relativamente mais lenta. Geração de IgM e IgG Resposta secundária → contato posterior ao primário com o antígeno; já possui células de memória, então a resposta é mais rápida que a primeira e com maior magnitude de formação de anticorpos. Ocorrência de troca de isotipos de cadeia pesada (IgA, IgE). Qu�s�ões - ti��� d� �e ���ni���� 1. Marque a alternativa que indica corretamente o nome dado ao tipo de imunidade que se desenvolve quando um antígeno invade nosso corpo e ativa nosso sistema imune a produzir anticorpos. Trata-se de imunidade ativa. 14 Bruna Siqueira de Arruda - Medicina 2. A Organização Mundial de Saúde recomenda que a amamentação seja exclusiva até os seis meses de idade e que seja realizada, junto a outros alimentos, até pelo menos os dois anos de idade. A amamentação apresenta uma série de benefícios à mãe e ao bebê, sendo responsável, inclusive, por prevenir infecções, uma vez que a mãe fornece, nesse momento, anticorpos ao seu bebê. Esse tipo de imunidade é conhecido como: imunidade natural passiva. 3. Nosso organismo, ao nascer, já apresenta formas de garantir a proteção do corpo. Barreiras biológicas, químicas e físicas e células especializadas atuam a favor da nossa imunidade. Esse tipo de imunidade é conhecido como: imunidade inata. 4. A imunidade adaptativa, também chamada de adquirida, é um tipo de imunidade específica recebida durante a vida. Ela pode ser classificada em dois tipos, sendo a presença de anticorpos uma característica da imunidade humoral. 5. Todos os anos, no Brasil, é feita a campanha de vacinação contra a gripe. Essa campanha visa à garantia da proteção dos grupos de risco contra essa doença, a qual mata várias pessoas todos os anos. Ao vacinar-se, dizemos que o indivíduo adquire uma imunidade artificial ativa. 15
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