AULA3 OXIMETRIA E CAPNOGRAFIA

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Oximetria e 
Capnografia
Hipóxia x hipoxemia
Saturação normal 
SpO2 = 94 a 97%
(Podendo chegar a 100%)
Exame de Gasometria arterial
Oximetria de pulso
Sinais de hipóxia
OXIGENOTERAPIA
- FiO2 = Fração inspirada de
oxigênio.
21% de Oxigênio (02)
78% de Nitrogênio (N2)
1% de Gás Carbônico(C02)
CONSIDERAÇÕES 
GERAIS sobre o 
oxigênio (o2)
MANÔMETRO
FLUXÔMETRO
Objetivos da 
oxigenoterapia
OUTROS OBJETIVOS 
DA 
OXIGENOTERAPIA
INDICAÇÕES DA 
OXIGENOTERAPIA
CONDIÇÕES QUE 
TEM COMO 
CARACTERÍSTICA 
A DIMINUIÇÃO 
DE O2 NO 
TECIDO OU NO 
SANGUE
Como monitorizar a oxigenoterapia?
Curva Pletismográfica da Oximetria de Pulso
Indica que a 
oxigenação do 
sangue está 
sendo 
mensurada!
Devemos 
conhecer a 
saturação alvo 
para cada tipo de 
paciente!
Atenção!
A prescrição da oxigenoterapia deve respeitar 
indicações definidas e a especificidade do 
paciente. A equipe multiprofissional deve 
realizar a monitorização da terapia. O O2, como 
qualquer outro fármaco, pode ser mal utilizado, 
acarretando efeitos deletérios aos doentes! 
FORMAS DE 
ADMINISTRAÇÃO 
DO OXIGÊNIO O2:
CUIDADOS COM A 
ADMINISTRAÇÃO DE OXIGÊNIO!!!
CAPNOGRAFIA NO PACIENTE CRÍTICO
Quadro de indicações para 
intubação orotraqueal
INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL (IOT)
IOT
PROCEDIMENTO DE IOT
üVisualização das 
cordas vocais para 
escolha correta do 
tubo.
ü Garantir boa 
fixação do tubo na 
face do paciente.
ü Insuflar o 
balonete do 
cuff com 
aprox. 
25cmH20.
ü ‘Ambuzar’ o paciente.
üAuscultar o paciente 
para ver se não houve 
IOT seletiva (tubo no 
esófago); ausculta 
epigástrica.
(Valiatti, 2016)
ü Acoplar o capnógrafo
(detector de CO2).
ü Acoplar o paciente ao
ventilador mecânico;
üObservar sinais vitais,
principalmente
saturação (SpO2).
OBSERVAR CAPNOGRAMA
CAPNOGRAFIA
(Rocco; Zin, 2009)
TIPOS DE SENSORES DE 
CAPNOGRAFIA
MODELOS DE 
CAPNÓGRAFOS
Mainstream Side stream
“Riqueza de informações, pouco apreciadas”
(Chest, fev-2016)
INTERPRETAÇÃO DO CAPNOGRAMA
Presença 
de CO2 
no gás 
expirado
Análise 
das 
curvas
PetCO2
X
CO2
ANÁLISE DA CURVA DO CAPNOGRAMA
Fase I
- CO2 = 0
- 1º ar exalado: EM anatômico.
Fase II
- Mistura turbulenta de gases 
da fase I e II
- Subida abrupta: boa V/Q
- Subida lenta: ↓Q (doenças 
vasculares e pulmonares)
Fase III
= PCO2 gasometria arterial
Fase IV
ANÁLISE DA CURVA DO 
CAPNOGRAMA
ANÁLISE DA CURVA DO CAPNOGRAMA
CAPNOGRAFIA -
TIPOS DE CURVAS 
E SITUAÇÕES CLÍNICAS 
APLICABILIDADES DA
CAPNOGRAFIA
→ Mecânica respiratória
→ Função pulmonar
→ Reinalação de CO2
→ Monitorização da posição do tubo endotraqueal
→ Informações sobre V/Q
→ Presença de embolia
→ Auxílio nas manobras de ressuscitação cardiopulmonar
→ retorno da circulação espontânea
→ PetCO2 < 10 mmHg por 20 minutos = alto índice de 
mortalidade
(Nassar e Schmidt, 2016)
SEXTOU!