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Temperatura corporal e febre Temperatura corporal central: medida no sangue colhido do átrio direito (cateter) permanece em níveis constantes de 37 °C, ela é estável (com variação de 0,6 °C para + ou -). Termorregulação: meu corpo controla a própria temperatura. O hipotálamo mantem a temperatura corporal. · Termorregulação central: porção anterior do hipotálamo possuem células sensíveis à temperatura do sangue corporal · Termorregulação periférica: receptores localizados principalmente na pele, gerando impulsos ao SNC. O hipotálamo está relacionado com a regulação da temperatura corporal, apetite, atividade gastrintestinal, regulação hídrica, atividade sexual e emoções. Quando a temperatura está baixa, o hipotálamo promove vasoconstricção para evitar perda de calor e gera a palidez. Quando a temperatura está alta, o hipotálamo promove sudorese por meio da vasodilatação próxima à superfície da pele para liberar calor no ambiente. Produção e conservação de calor: · Produção externa de calor (por meio do sol ou algum irradiador de calor) · Produção interna de calor ou termogênese: atividade metabólica, alimentação (por exemplo: chocolate quente, feijoada), hormônios tireoidianos (resposta mais imediata e duradoura), contração muscular. · Conservação do calor: pilo ereção (o pelo prende o calor/animais principalmente) e pele enrugada (tentativa de pilo ereção em razão do ser humano não possuir muito pelo), vasoconstrição periférica, contração muscular (calafrio). Dissipação de calor: · Sudorese (dissipar calor por meio da liberação de água/ o ventilador faz com que o suor evapore). · Taquipneia (respiração acelerada e profunda). · Vasodilatação periférica: redistribuição da circulação para os vasos da derme e facilita à perda de calor, a palidez da pele pode indicar uma tentativa de conservar calor. · Mecanismos de condução (dissipação do calor por meio de um agente, por exemplo: água durante o banho), convecção (evaporação do suor, dissipando o calor) e radiação (irradiar calor). Variação da temperatura corporal periférica normal: Efeitos da temperatura ambiente sobre a temperatura corporal: · 32 °C (temperatura atmosférica com 10 °C): hipotermia · Temperatura atmosférica ideal 18° C para cima (faixa de temperatura corporal que não se altera) · Área de conforto depende do que a pessoa está fazendo Medida da temperatura corporal: · Depende da parte do corpo em que é medida. A temperatura média durante o dia em adultos saudáveis é: reto ou no ouvido (em torno de 37,6 °C/ semelhante à temperatura central), boca (em torno de 36,8 °C), axila (em torno de 36,4 °C). Febre: é a elevação da temperatura corporal central acima do nível normalmente mantido. · Síndrome febril: a febre não é apenas um sinal, constituindo parte de uma síndrome (síndrome febril) na qual, além da elevação da temperatura, ocorrem vários outros sintomas e sinais, cujo aparecimento e intensidade variam em relação direta com a magnitude da hipertermia, destacando-se: anorexia, mal estar, mialgias, cefaleia, instalação rápida (calafrios e sudorese), processos inflamatórios localizados (dor, sensibilidade à palpação, edema e vermelhidão no local). Calafrio: é a ação dos pirógenos no centro de regulação hipotalâmica. · Os pirógenos liberados por bactérias tóxicas ou por tecidos em degeneração que causam febre em condições patológicas. Características clínicas: · Inicio: súbito ou gradual · Intensidade, de acordo com a temperatura medida na axila: leve ( menor ou igual a 37,5°C), moderada (de 37,6 a 38,5°C), elevada ( maior ou igual a 38,6°C) · Duração · Registro · Modo de evolução: contínua, irregular, remitente, intermitente. · Término Febre contínua: temperatura sempre alta com variações inferiores a 1°C. Febre irregular ou séptica: picos muito altos intercalados com hipotermia ou temperatura normal. Febre remitente: febre diária, com variações de > 1°C sem normotermia. Febre intermitente: hipertermia alternando com períodos de normotermia (febre terçã).
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