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AULA 1 AULA 2 AULA 3 1a Questão Eventos importantes que precedem a morte celular por isquemia são: Aumento do sódio intracelular e ativação de enzimas. Lesão mitocondrial e ativação de enzimas digestivas. Lesão mitocondrial e falha na bomba de sódio e potássio. Aumento do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Redução do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Respondido em 19/05/2020 16:42:04 Gabarito Coment. 2a Questão O MESOTELIOMA ESTÁ RELACIONADO À EXPOSIÇÃO CRÔNICA A: SILICA CARBONO ASBESTO BERÍLIO CALCIO Respondido em 19/05/2020 16:41:58 3a Questão A (X) se origina da alteração da manutenção da proporção entre fosfolipídios e gordura devido ao comprometimento da síntese de fosfolípideos. Há uma diminuição da produção de fosfolipídeos devido a quedas metabólicas das células, o que indica que houve uma agressão e perda da homeostase. Com a redução de fosfolípides, há uma mudança no arranjo físico-químico entre essa substância e a gordura neutra, que fica ¿desmascarada¿, ou seja, torna-se microscopicamente visível e corável. O acúmulo de gordura neutra é, então, produto da mudança da relação fosfolipídios/gordura neutra intracelular. A incógnita (X) pode ser substituída por: Fibrose Esteatose Turgência Morfostase Infiltração Respondido em 19/05/2020 16:41:11 4a Questão A necrose tecidual que preserva temporariamente a arquitetura macroscópica e microscópica da estrutura acometida, refere-se à necrose: De liquefação Fibrinóide Hemorrágica De coagulação De caseificação Respondido em 19/05/2020 16:41:21 Gabarito Coment. 5a Questão A morte celular em tecidos normais, como uma forma de regulação da população celular que é intrínseca à célula e não depende de alterações do seu meio. Esta autodestruição ativa de células ou, de grupos de células é uma forma de morte denominada de: Atrofia Degeneração Neoplasia Apoptose Necrose celular Respondido em 19/05/2020 16:40:59 6a Questão Um paciente com Diabetes Mellitus sem o devido tratamento adequado, fez uma avaliação médica e após a realização de uma biópsia hepática, foram evidenciadas dois tipos de degenerações celulares, as quais provavelmente podem ser classificadas como: Degeneração mucoide e degeneração gordurosa Degeneração gordurosa e degeneração glicogênica Degeneração mucoide e degeneração hialina Degeneração hidrópica e degeneração gangrenosa Degeneração hialina e degeneração liquefativa Respondido em 19/05/2020 16:41:10 7a Questão Na patogenia conhecida como degeneração hidrópica, há uma alteração regressiva a qual refere-se a um desequilíbrio iônico entre o Na e o K. O Na fica retido intracelularmente, o que provoca a rápida entrada de água na célula e a retenção de K extracelularmente. A ausência do potássio no meio intracelular contribui para uma diminuição da atividade mitocondrial, uma vez que esse íon é essencial para o funcionamento da mitocôndria. Resultado disso é uma queda ainda maior dos níveis de ATP, devido ao comprometimento do sistema aeróbico celular, o que contribui: para o agravamento do quadro de edema celular. para o agravamento do quadro de desnutrição celular. para o agravamento do quadro de depleção energética. para o agravamento do quadro de exaustão celular. para o agravamento do quadro de multiplicação celular. Respondido em 19/05/2020 16:40:51 8a Questão A inchação turva é, geralmente, a primeira manifestação de um processo regressivo apresentado pela célula agredida. Considerando a premissa básica de que as alterações regressivas são fruto de diminuições energéticas celulares, um dos primeiros mecanismos que seria afetado seria o do transporte de água e de íons entre os meios interno e externo à célula; essa hipótese explicaria esse pioneirismo da inchação turva sob os demais tipos de alterações regressivas, dado que sua patogenia está diretamente ligada aos distúrbios: mecânicos celulares. endócrinos. hidroeletrolíticos celulares. de difusão celular. osmóticos celulares. 1- A Necrose celular que ocorre em consequência da ação de enzimas extracelulares (Macrófagos e Leucócitos) que aportam ao local da morte celular é classificada como: Necrose por Fibrinólise Necrose por Cariólise Necrose por Heterólise Necrose por Hemólise Necrose por Autólise Gabarito Coment. 2. Nos seres humanos, bilhões de células nascem e morrem todos os dias, mesmo em um organismo complexo como os eucariotos. As células reproduzem-se através de 2 processos: mitose e meiose, e morrem também por 2 processos: Apoptose e Necrose. Assinale a alternativa que contenha as características da Apoptose: Na apoptose, há extravasamento do conteúdo intracelular levando ao recrutamento de células inflamatórias. Na apoptose, a célula se fragamenta internamente, sendo fagocitadas pelos macrófagos. As proteínas celulares se degradam nos processos de necrose, ocorrendo reações alérgicas. A apoptose, apesar de silenciosa, há liberação de citocinas e febre. Não há gasto energético nos processos de morte celular. Explicação: Na apoptose, há a retração celular, que gera perda de aderência com a matriz extracelular e células vizinhas. Com exceção das mitocôndrias, que podem apresentar ruptura da membrana externa, as outras organelas mantêm sua morfologia. Há desintegração nuclear. Estas partes envoltas pela membrana celular recebem o nome de corpos apoptóticos, sendo esses fagocitados pelos macrófagos e removidos rapidamente para não resultar em um processo inflamatório. 3. O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. Porém, esse diagnóstico também pode ser feito precocemente de maneira indireta através da dosagem de marcadores de lesão miocárdica por meio de coleta de sangue. Os marcadores mais usados são a fração da creatinoquinase-MB (CK-MB) e os níveis de troponina. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: A visualização direta de morte celular poderia ser realizada através de um estudo histopatológico com utilização de microscópio, poucos minutos após o início da lesão. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo é resultado da absorção do conteúdo das vesículas presentes nos corpos apoptóticos produzidos a partir das células musculares cardíacas mortas. Através de técnicas de microscopia, pode-se ter uma confirmação direta da morte celular se forem observadas alterações nucleares tais como a cariólise, caracterizada por um encolhimento e escurecimento do núcleo. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. Na confirmação do infarto do miocárdio por observação microscópica não serão observados leucócitos ao redor das células lesionadas, uma vez que o infarto gera apoptose dessas células, sem que haja inflamação tecidual. Explicação: O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. 4. Em relação à morte celular, é INCORRETO afirmar que: uma característica importante do processo de apoptose é a morte celular não acompanhada de inflamação tecidual. a exposição de células à radiação induz apoptose por um mecanismo que é iniciado por lesão de DNA e que envolve o gene supressor tumoral p53. a tumefação celular (degeneração vacuolar) é a primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular. a necrose celular é o resultado da digestão celular secundária ao extravasamento das enzimas lisossômicas. a necrose nem sempre caracteriza um processo patológico. 5. O abscesso é uma necrose causada por várias bactérias e o centro desta lesão apresenta-se preenchido por pus. Que tipo de necrose é esta? Liquefativa Gangrenosa Caseosa Esteatonecrose Coagulativa Gabarito Coment. 6. São características da apoptose, EXCETO: afeta células isoladas. formação de corpos apoptóticos. ocorre por estímulo fisiológico ou patológico. morte celular passiva, sem gasto de energia. mantém a integridade da membrana plasmática. 7. Paciente etilista social, sexo masculino, chegou à emergência de um hospital com queixa principal de dores abdominais que refletiam para o dorso, sendo diagnosticado pancreatite aguda. Que tipo de morte celular está ocorrendo? apoptose. necrose caseosa. esteatonecrose. necrose coagulativa. necrose liquefativa. Explicação: A esteatonecrose (necrose gordurosa) é um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicerídeos, liberando assim ácidos graxos livres. Gabarito Coment. 8. São lipídeos anfipáticos, contendo uma porção hidrofílica, geralmente referida como grupo cabeça polar que é composta por unidades de carboidratos, de onde origina seu nome. Sua porção lipídica é referida como cauda hidrofóbica, geralmente constituída de cadeias alifáticas de ácidos graxos. O parágrafo refere-se aos: Glicerídios Cerídeos Glicolipídios Glicídios Carboidratos Explicação: Os glicolipídios, são lipídeos anfipáticos, contendo uma porção hidrofílica, geralmente referida como grupo cabeça polar que é composta por unidades de carboidratos, de onde origina seu nome. Sua porção lipídica é referida como cauda hidrofóbica, geralmente constituída de cadeias alifáticas de ácidos graxos. 1. Os agentes agressores produzem NECROSE por: Entrada desordenada de íons no meio intracelular Ativação da respiração anaeróbica passageira Mecanismos apoptóticos Inibição de radicais livres Ativação dos processos vitais celular Explicação: Agressões mais intensas ou prolongadas podem levar a alterações celulares reversíveis como a esteatose. Estas alterações são chamadas reversíveis pois caso o estímulo agressor seja retirado ou cesse, as células retornam ao seu estado normal, funcionalmente e morfologicamente. Caso o estímulo agressor seja mais prolongado ou mais intenso, ocorre lesão celular irreversível, culminando com a morte da célula. Existem diversos fatores que influenciam no destino da célula exposta a condições anormais: I - Fatores ligados ao agente agressor 1) Tipo de agente agressor 2) Intensidade da agressão 3) Duração da agressão 2. SÃO EXEMPLOS DE APOPTOSE, EXCETO: RENOVAÇÃO DOS TECIDOS EPITELIAIS ELIMINAÇÃO DE CÉLULAS T ATIVADAS DOENÇA DE ALZHEIMER INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO INVOLUÇÃO DO TIMO Gabarito Coment. 3. Em relação à morte e necrose tecidual, assinale a alternativa incorreta: A necrose de coagulação é comum em infartos e se deve basicamente a deficiência de aporte sanguíneo e consequentemente de nutrientes e oxigênio. Nesse caso, predomina a coagulação de proteínas sobre a lise celular. A necrose de liquefação é comum em tecidos com poucas proteínas, onde a lise enzimática prevalece em relação à coagulação proteica. É comum no cérebro. A apoptose, ou o suicídio celular, representa uma grave lesão ao organismo, já que representa a morte celular. A necrose caseosa ocorre em casos de tuberculose. A medição de enzimas intracelulares encontradas no plasma pode ajudar no diagnóstico de infartos, hepatites e envenenamentos. Explicação: A apoptose representa uma grave lesão ao organismo, mas não representa uma morte e necrose tecidual e sim uma morte celular. Gabarito Coment. 4. Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora, não conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do lado direito. Após 2 meses, uma varredura de Tomografia Computadorizada do crânio mostrou a existência de uma extensa área cística no lobo parietal esquerdo. Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável de ter ocorrido no cérebro? Apoptose Necrose Gordurosa Cariólise Necrose de Coagulação Necrose Liquefativa 5. SÃO CAUSAS DA ESTEATOSE HEPÁTICA DIABETES E DISLIPIDEMIA ÁLCOOL E HIPERTENSÃO ARTERIAL HIPERTENSÃO ARTERIAL E TABAGISMO ÁLCOOL E TABAGISMO DIABETES E HIPERTENSÃO ARTERIAL Gabarito Coment. 6. A degeneração hialina é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Proteína Água Muco Lipídeo Carbohidrato Gabarito Coment. 7. Uma vez que a célula sofre lesão irreversível ocasionada por um agente nocivo, as rotas de morte são ativadas. Sobre esse assunto julgue os itens a seguir: I) O início da apoptose ocorre principalmente através dos sinais de duas vias distintas, porém com o mesmo objetivo final. Uma é a via extrínseca, iniciada por receptores de morte; a outra é a via mitocondrial, através da ativação da proteína Bcl-2 pró-apoptótica. II) Geralmente a morte desencadeada por necrose está associada a processos patológicos, enquanto a apoptose se associa a processos fisiológicos. III) Uma célula em processo de necrose adquire alteração nos fosfolipídios da membrana plasmática, porém a membrana continua intacta. IV) Os radicais livres em excesso produzidos por uma célula exposta a um agente nocivo, como por exemplo radiação ionizante ou substâncias químicas, têm a capacidade de lesionar o DNA, provocando a morte celular. V) A necrose é a via de morte celular que é induzida pela ativação das caspases, enzimas que degradam o DNA e as proteínas citoplasmáticas. QUAIS alternativas estão CORRETAS? apenas IV e V apenas I e II apenas II e III apenas III e IV apenas I, II e IV Explicação: A lesão celular é irreversível quando a célula torna-se incapaz de recuperar-se depois de cessada a agressão, caminhando para a morte celular. 8. Necrose é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo.A necrose é uma morte de um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade, possui resposta inflamatória, células ficam tumeficadas. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da apoptose) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns exemplos destes fatores são hipóxia/isquemia, agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como fungos, bactérias e vírus. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na alternativa CORRETA. Necrose gordurosa na verdade não é um tipo específico de necrose, contudo, ela é utilizada na prática clínica para descrever um tipo de necrose de coagulação que acomete principalmente extremidade de membros que perderam o suprimento sanguíneo. Necrose fibrinoide o tecido necrótico adquire um aspecto hialino (róseo e vítreo), acidofílico, semelhante a fibrina. Ocorre em pequenas artérias (portanto, maiores que arteríolas) em duas situações básicas: em algumas doenças autoimunes e na hipertensão arterial maligna. Necrose gangrenosa É um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicérides. liberando assim ácidos graxos livres. Necrose caseosa é a necrose associada à infecção por agentes biológicos (principalmente bactérias) a um tecido, ou no caso específico da lesão por isquemia ou hipóxia no tecido cerebral; Necrose de liquefação é uma forma bastante distinta de necrose de coagulação. Macroscopicamente o tecido se torna esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de queijo friável; AULA 4 1a Questão Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado? Bilirrubina nos canalículos Esteatose dos hepatócitos Hemossiderina nos hepatócitos Glicogênio nos hepatócitos Amiloide nas tríades portais Respondido em 19/05/2020 17:04:39 2a Questão A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). Respondido em 19/05/2020 17:06:42 Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. Gabarito Coment. 3a Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não Respondido em 19/05/2020 17:09:12 4a Questão Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a: Acúmulos de proteínas e lipídeos Acúlumos de agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII) Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular Respondido em 19/05/2020 17:10:07 5a Questão Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: hipertensão. infecção. litíase. trombose. hipotensão. Respondido em 19/05/2020 17:10:15 6a Questão Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de: Lipídios Membrana celular Macrófagos Neutrófilos Hemoglobina Respondido em 19/05/2020 17:10:21 7a Questão Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Apenas a afirmação II está correta. Apenas a afirmação I está correta. As afirmações I, II e III estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. As afirmações I, III e IV estão corretas. Respondido em 19/05/2020 17:10:26 Gabarito Coment. 8a Questão Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Argiria Antracose Saturnismo Tatuagem Siderose 1a Questão Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: hipertensão. trombose. hipotensão. litíase. infecção. Respondido em 19/05/2020 17:13:00 2a Questão É resultado da polimerização do grupo heme da hemoglobina, é uma espécie de armazenagem do íon ferro cristalizado. Este se acumula nas células, principalmente do retículo endotelial. É originada da lise de hemácias, de dieta rica em ferro ou da hemocromatose idiopática (alteração da concentração da hemoglobina nos eritrócitos). A sua cor é amarelo-acastanhado. O parágrafo refere-se a um tipo de pigmentação designado como: hematoidina hemossiderina porfirina Saturnismo bilirrubina Respondido em 19/05/2020 17:12:58 Gabarito Coment. 3a Questão Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a: Acúlumos de agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII) Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular Acúmulos de proteínas e lipídeos Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação Respondido em 19/05/2020 17:12:39 4a Questão A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. Respondido em 19/05/2020 17:12:52 Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. Gabarito Coment. 5a Questão Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de: Macrófagos Hemoglobina Neutrófilos Membrana celular Lipídios Respondido em 19/05/2020 17:12:49 6a Questão A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Bilirrubina Ferro Melanina Hematina Carbono Respondido em 19/05/2020 17:12:30 Gabarito Coment. 7a Questão Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é: Necrótica Aplásica Metaplásica Displásica Metastática Respondido em 19/05/2020 17:12:24 Gabarito Coment. 8a Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1a Questão Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. Respondido em 19/05/2020 17:13:36 2a Questão Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a queratina, os cloroplastos e a serotonina a lisina, os cloroplastos e a queratina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina a clorofila, os citocromos e a melanina a queratina, os cloroplastos e a melatonina Respondido em 19/05/2020 17:13:41 Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina. 3a Questão É um distúrbio pigmentar da pele caracterizada por manchas escuras na pele. Ocorre principalmente no rosto, mas pode ocorrer em outros segmentos do corpo. Ocorre mais frequentemente em mulheres. Acontece em cerca de dez por cento nos homens. As manchas podem aparecer na gravidez. Trata-se de uma consequência de aumento de melanina na pele. Clinicamente se carateriza por manchas acastanhadas na pele sem sintomas, podendo acontecer simetricamente (nos dois lados da face). Deve ser considerado um distúrbio crônico, com tratamento e prevenção contínuos. Porém, existem casos onde desaparece após tratamento e controle adequados. O texto refere-se um distúrbio pigmentar denominado: câncer de pele. pelagra. melasma. vitiligo. mosaico. Respondido em 19/05/2020 17:13:47 Gabarito Coment. 4a Questão Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Todas as afirmações estão corretas. As afirmações I, III e IV estão corretas. As afirmações I, II e III estão corretas. Apenas a afirmação II está correta. Apenas a afirmação I está correta. Respondido em 19/05/2020 17:13:39 Gabarito Coment. 5a Questão Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? hiperplásica. distrófica. metastática. displásica. metaplásica. Respondido em 19/05/2020 17:14:02 Gabarito Coment. 6a Questão Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Antracose Bilirrubina Melanina Hematina Hemossiderina Respondido em 19/05/2020 17:14:09 Explicação: Antracose é uma lesão pulmonar definida como o acúmulo de poeira de carvão nos pulmões e a reação tecidual à sua presença. De todos os pigmentos exógenos que causam problemas ao organismo, o mais frequente é o carvão. Presente como poluidor do ar atmosférico, especialmente nas cidades, o carvão é inspirado sob a forma de pequeníssimas partículas e atinge os alvéolos pulmonares. O mesmo ocorre com os fumantes. A maior parte do carvão inspirado é retido ao longo da árvore respiratória pelo muco expelido pelos movimentos ciliares e tosse. Essa alteração também é muito comum em mineradores de carvão. 7a Questão Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina: D A B C E Respondido em 19/05/2020 17:14:15 Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo. Gabarito Coment. 8a Questão Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado? Amiloide nas tríades portais Glicogênio nos hepatócitos Bilirrubina nos canalículos Hemossiderina nos hepatócitos Esteatose dos hepatócitos 1a Questão Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Antracose Siderose Tatuagem Argiria Saturnismo Respondido em 19/05/2020 17:17:26 2a Questão A principal causa da calcificação distrófica é: lesão tecidual aumento do cálcio plasmático diabetes hiperparatireoidismos aumento do fosfato plasmático Respondido em 19/05/2020 17:17:53 Gabarito Coment. 3a Questão Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não Respondido em 19/05/2020 17:17:43 Gabarito Coment. 4a Questão A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ICTERÍCIA E ANTRACOSE ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE ASBESTOSE E ICTERÍCIAS ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE Respondido em 19/05/2020 17:18:11 Gabarito Coment. 5a Questão É uma coloração amarela da pele e/ou olhos causada por um aumento na concentração de bilirrubina na corrente sanguínea (hiperbilirrubinemia). A questão refere-se a um quadro clínico denominado: Vitiligo Dermatite Atópica Icterícia Anemia Psoríase Respondido em 19/05/2020 17:17:58 Explicação: Icterícia é definida como a presença de uma cor amarelada na pele, nas membranas mucosas ou nos olhos. A cor amarelada típica da icterícia é provocada pela deposição do pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos e sua identificação tem um importante significado clínico uma vez que reflete uma anormalidade na produção, metabolismo ou eliminação deste pigmento. 6a Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim Respondido em 19/05/2020 17:18:04 7a Questão A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Respondido em 19/05/2020 17:18:25 Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. Gabarito Coment. 8a Questão Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é: Necrótica Metastática Metaplásica Aplásica Displásica 1. É resultado da polimerização do grupo heme da hemoglobina, é uma espécie de armazenagem do íon ferro cristalizado. Este se acumula nas células, principalmente do retículo endotelial. É originada da lise de hemácias, de dieta rica em ferro ou da hemocromatose idiopática (alteração da concentração da hemoglobina nos eritrócitos). A sua cor é amarelo-acastanhado. O parágrafo refere-se a um tipo de pigmentação designado como: hemossiderina hematoidina Saturnismo porfirina bilirrubina Gabarito Coment. 2. Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a: Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação Acúmulos de proteínas e lipídeos Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos Acúlumos de agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII) Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular 3. Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: infecção. hipotensão. hipertensão. trombose. litíase. 4. A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Carbono Bilirrubina Ferro Melanina Hematina Gabarito Coment. 5. Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de: Hemoglobina Lipídios Membrana celular Macrófagos Neutrófilos 6. Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. 7. É um distúrbio pigmentar da pele caracterizada por manchas escuras na pele. Ocorre principalmente no rosto, mas pode ocorrer em outros segmentos do corpo. Ocorre mais frequentemente em mulheres. Acontece em cerca de dez por cento nos homens. As manchas podem aparecer na gravidez. Trata-se de uma consequência de aumento de melanina na pele. Clinicamente se carateriza por manchas acastanhadas na pele sem sintomas, podendo acontecer simetricamente (nos dois lados da face). Deve ser considerado um distúrbio crônico, com tratamento e prevenção contínuos. Porém, existem casos onde desaparece após tratamento e controle adequados. O texto refere-se um distúrbio pigmentar denominado: melasma. câncer de pele. vitiligo. pelagra. mosaico. Gabarito Coment. 8. Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? metaplásica. metastática. distrófica. hiperplásica. displásica. 1a Questão Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina: A C B E D Respondido em 19/05/2020 17:20:51 Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo. Gabarito Coment. 2a Questão Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Todas as afirmações estão corretas. Apenas a afirmação I está correta. Apenas a afirmação II está correta. As afirmações I, II e III estão corretas. As afirmações I, III e IV estão corretas. Respondido em 19/05/2020 17:20:59 Gabarito Coment. 3a Questão Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a lisina, os cloroplastos e a queratina a clorofila, os citocromos e a melanina a queratina, os cloroplastos e a serotonina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina a queratina, os cloroplastos e a melatonina Respondido em 19/05/2020 17:21:04 Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina. 4a Questão Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Hemossiderina Bilirrubina Antracose Hematina Melanina Respondido em 19/05/2020 17:21:10 Explicação: Antracose é uma lesão pulmonar definida como o acúmulo de poeira de carvão nos pulmões e a reação tecidual à sua presença. De todos os pigmentos exógenos que causam problemas ao organismo, o mais frequente é o carvão. Presente como poluidor do ar atmosférico, especialmente nas cidades, o carvão é inspirado sob a forma de pequeníssimas partículas e atinge os alvéolos pulmonares. O mesmo ocorre com os fumantes. A maior parte do carvão inspirado é retido ao longo da árvore respiratória pelo muco expelido pelos movimentos ciliares e tosse. Essa alteração também é muito comum em mineradores de carvão. 5a Questão Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado? Hemossiderina nos hepatócitos Glicogênio nos hepatócitos Amiloide nas tríades portais Bilirrubina nos canalículos Esteatose dos hepatócitos Respondido em 19/05/2020 17:21:32 6a Questão Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Antracose Argiria Saturnismo Tatuagem Siderose Respondido em 19/05/2020 17:21:20 7a Questão Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é: Displásica Metaplásica Necrótica Metastática Aplásica Respondido em 19/05/2020 17:21:26 Gabarito Coment. 8a Questão Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1a Questão A principal causa da calcificação distrófica é: aumento do fosfato plasmático aumento do cálcio plasmático hiperparatireoidismos lesão tecidual diabetes Respondido em 19/05/2020 17:22:35 Gabarito Coment. 2a Questão É uma coloração amarela da pele e/ou olhos causada por um aumento na concentração de bilirrubina na corrente sanguínea (hiperbilirrubinemia). A questão refere-se a um quadro clínico denominado: Psoríase Icterícia Anemia Dermatite Atópica Vitiligo Respondido em 19/05/2020 17:22:25 Explicação: Icterícia é definida como a presença de uma cor amarelada na pele, nas membranas mucosas ou nos olhos. A cor amarelada típica da icterícia é provocada pela deposição do pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos e sua identificação tem um importante significado clínico uma vez que reflete uma anormalidade na produção, metabolismo ou eliminação deste pigmento. 3a Questão A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ICTERÍCIA E ANTRACOSE ASBESTOSE E ICTERÍCIAS ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE Respondido em 19/05/2020 17:22:30 Gabarito Coment. 4a Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim Respondido em 19/05/2020 17:22:35 5a Questão A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). Respondido em 19/05/2020 17:22:39 Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. Gabarito Coment. 6a Questão Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: hipertensão. hipotensão. trombose. infecção. litíase. Respondido em 19/05/2020 17:22:59 7a Questão Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. Respondido em 19/05/2020 17:23:04 8a Questão Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? displásica. hiperplásica. metaplásica. metastática. distrófica. 1a Questão Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de: Lipídios Macrófagos Membrana celular Neutrófilos Hemoglobina Respondido em 19/05/2020 17:23:43 2a Questão É resultado da polimerização do grupo heme da hemoglobina, é uma espécie de armazenagem do íon ferro cristalizado. Este se acumula nas células, principalmente do retículo endotelial. É originada da lise de hemácias, de dieta rica em ferro ou da hemocromatose idiopática (alteração da concentração da hemoglobina nos eritrócitos). A sua cor é amarelo-acastanhado. O parágrafo refere-se a um tipo de pigmentação designado como: hemossiderina hematoidina porfirina Saturnismo bilirrubina Respondido em 19/05/2020 17:24:02 Gabarito Coment. 3a Questão É um distúrbio pigmentar da pele caracterizada por manchas escuras na pele. Ocorre principalmente no rosto, mas pode ocorrer em outros segmentos do corpo. Ocorre mais frequentemente em mulheres. Acontece em cerca de dez por cento nos homens. As manchas podem aparecer na gravidez. Trata-se de uma consequência de aumento de melanina na pele. Clinicamente se carateriza por manchas acastanhadas na pele sem sintomas, podendo acontecer simetricamente (nos dois lados da face). Deve ser considerado um distúrbio crônico, com tratamento e prevenção contínuos. Porém, existem casos onde desaparece após tratamento e controle adequados. O texto refere-se um distúrbio pigmentar denominado: melasma. mosaico. vitiligo. câncer de pele. pelagra. Respondido em 19/05/2020 17:24:05 Gabarito Coment. 4a Questão Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a: Acúlumos de agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII) Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular Acúmulos de proteínas e lipídeos Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação Respondido em 19/05/2020 17:24:10 5a Questão A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Ferro Carbono Melanina Bilirrubina Hematina Respondido em 19/05/2020 17:24:01 Gabarito Coment. 6a Questão Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a lisina, os cloroplastos e a queratina a queratina, os cloroplastos e a melatonina a clorofila, os citocromos e a melanina a queratina, os cloroplastos e a serotonina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina Respondido em 19/05/2020 17:24:25 Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina. 7a Questão Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Apenas a afirmação II está correta. As afirmações I, III e IV estão corretas. Apenas a afirmação I está correta. Todas as afirmações estão corretas. As afirmações I, II e III estão corretas. Respondido em 19/05/2020 17:24:28 Gabarito Coment. 8a Questão Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Antracose Siderose Tatuagem Argiria Saturnismo 1a Questão Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Hemossiderina Melanina Antracose Bilirrubina Hematina Respondido em 19/05/2020 17:25:47 Explicação: Antracose é uma lesão pulmonar definida como o acúmulo de poeira de carvão nos pulmões e a reação tecidual à sua presença. De todos os pigmentos exógenos que causam problemas ao organismo, o mais frequente é o carvão. Presente como poluidor do ar atmosférico, especialmente nas cidades, o carvão é inspirado sob a forma de pequeníssimas partículas e atinge os alvéolos pulmonares. O mesmo ocorre com os fumantes. A maior parte do carvão inspirado é retido ao longo da árvore respiratória pelo muco expelido pelos movimentos ciliares e tosse. Essa alteração também é muito comum em mineradores de carvão. 2a Questão Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado? Esteatose dos hepatócitos Hemossiderina nos hepatócitos Glicogênio nos hepatócitos Amiloide nas tríades portais Bilirrubina nos canalículos Respondido em 19/05/2020 17:25:35 3a Questão Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é: Metastática Metaplásica Aplásica Displásica Necrótica Respondido em 19/05/2020 17:25:43 Gabarito Coment. 4a Questão Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina: C E B A D Respondido em 19/05/2020 17:25:47 Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo. Gabarito Coment. 5a Questão Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não Respondido em 19/05/2020 17:25:53 Gabarito Coment. 6a Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim Respondido em 19/05/2020 17:26:00 7a Questão É uma coloração amarela da pele e/ou olhos causada por um aumento na concentração de bilirrubina na corrente sanguínea (hiperbilirrubinemia). A questão refere-se a um quadro clínico denominado: Psoríase Vitiligo Anemia Dermatite Atópica Icterícia Respondido em 19/05/2020 17:26:23 Explicação: Icterícia é definida como a presença de uma cor amarelada na pele, nas membranas mucosas ou nos olhos. A cor amarelada típica da icterícia é provocada pela deposição do pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos e sua identificação tem um importante significado clínico uma vez que reflete uma anormalidade na produção, metabolismo ou eliminação deste pigmento. 8a Questão Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. 1a Questão Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? displásica. metaplásica. metastática. hiperplásica. distrófica. Respondido em 19/05/2020 17:27:28 Gabarito Coment. 2a Questão A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Respondido em 19/05/2020 17:27:35 Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. Gabarito Coment. 3a Questão Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: trombose. litíase. hipertensão. hipotensão. infecção. Respondido em 19/05/2020 17:27:58 4a Questão A principal causa da calcificação distrófica é: diabetes aumento do fosfato plasmático lesão tecidual hiperparatireoidismos aumento do cálcio plasmático Respondido em 19/05/2020 17:28:00 Gabarito Coment. 5a Questão A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ASBESTOSE E ICTERÍCIAS ICTERÍCIA E ANTRACOSE ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE Respondido em 19/05/2020 17:28:05 Gabarito Coment. 6a Questão Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: As afirmações I, II e III estão corretas. Apenas a afirmação I está correta. Apenas a afirmação II está correta. As afirmações I, III e IV estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. Respondido em 19/05/2020 17:28:11 Gabarito Coment. 7a Questão Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de: Lipídios Neutrófilos Macrófagos Hemoglobina Membrana celular Respondido em 19/05/2020 17:28:17 8a Questão A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Hematina Ferro Melanina Bilirrubina Carbono 1a Questão Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina: C B D A E Respondido em 19/05/2020 17:29:24 Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo. Gabarito Coment. 2a Questão Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado? Hemossiderina nos hepatócitos Bilirrubina nos canalículos Glicogênio nos hepatócitos Amiloide nas tríades portais Esteatose dos hepatócitos Respondido em 19/05/2020 17:29:32 3a Questão Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. Respondido em 19/05/2020 17:29:21 4a Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim Respondido em 19/05/2020 17:29:24 5a Questão É uma coloração amarela da pele e/ou olhos causada por um aumento na concentração de bilirrubina na corrente sanguínea (hiperbilirrubinemia). A questão refere-se a um quadro clínico denominado: Icterícia Dermatite Atópica Psoríase Anemia Vitiligo Respondido em 19/05/2020 17:29:30 Explicação: Icterícia é definida como a presença de uma cor amarelada na pele, nas membranas mucosas ou nos olhos. A cor amarelada típica da icterícia é provocada pela deposição do pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos e sua identificação tem um importante significado clínico uma vez que reflete uma anormalidade na produção, metabolismo ou eliminação deste pigmento. 6a Questão Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Apenas a afirmação I está correta. As afirmações I, III e IV estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. Apenas a afirmação II está correta. As afirmações I, II e III estão corretas. Respondido em 19/05/2020 17:29:32 Gabarito Coment. 7a Questão A principal causa da calcificação distrófica é: hiperparatireoidismos aumento do fosfato plasmático aumento do cálcio plasmático diabetes lesão tecidual Respondido em 19/05/2020 17:29:38 Gabarito Coment. 8a Questão A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Respondido em 19/05/2020 17:30:00 Explicação: A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio. 1a Questão Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? hiperplásica. displásica. metaplásica. distrófica. metastática. Respondido em 19/05/2020 17:31:25 Gabarito Coment. 2a Questão Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: hipertensão. infecção. hipotensão. litíase. trombose. Respondido em 19/05/2020 17:31:30 3a Questão A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Carbono Bilirrubina Ferro Hematina Melanina Respondido em 19/05/2020 17:31:19 Gabarito Coment. 4a Questão Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de: Lipídios Macrófagos Neutrófilos Membrana celular Hemoglobina Respondido em 19/05/2020 17:31:29 5a Questão A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ASBESTOSE E ICTERÍCIAS ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE ICTERÍCIA E ANTRACOSE ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE Respondido em 19/05/2020 17:31:38 Gabarito Coment. 6a Questão Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim Respondido em 19/05/2020 17:31:57 Gabarito Coment. 7a Questão É um distúrbio pigmentar da pele caracterizada por manchas escuras na pele. Ocorre principalmente no rosto, mas pode ocorrer em outros segmentos do corpo. Ocorre mais frequentemente em mulheres. Acontece em cerca de dez por cento nos homens. As manchas podem aparecer na gravidez. Trata-se de uma consequência de aumento
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