Ritmo circadiano - fases do sono, sono REM, sono NREM, consequências da privação do sono, influências dos fatores ambientais

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TUTORIA RITMO 
CIRCARDIANO
Aluna: Mariana Mudo - MED I - FAP - @estudosxx @marimudo
Termo desconhecido: núcleo supraquiasmático→ uma pequena região do 
hipotálamo localizada acima do quiasma dos nervos ópticos.
1.Definir o Ciclo Circadiano e as suas características (funcionamento básico)
O corpo humano possui ritmos biológicos em diversas funções corporais. 
Regula as atividades física, química, física e psicológica do organismo, 
influenciando a digestão, o estado de vigília, o sono, a regulação de células e a 
temperatura corporal.
O ciclo circadiano se encontra no núcleo supraquiasmático. Por estímulos 
ambientais recebidos pela células do gânglio fotossensível da retina, este relógio 
controla diversos mecanismos de controle sistêmico que oscilam em ritmos 
próximos a 24 horas.
Regula fatores: 
Horário de sono
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Apetite
Temperatura corporal
Níveis hormonais
Estado de alerta
Pressão sanguínea
Metabolismo
Características dos ritmos circadianos:
Universalidade → podem ser observados em todas as classes eucaróticas
Descendência → Geneticamente determinados
Influência externa → os marcadores externos como ciclo claro/escuro, 
temperatura, disponibilidade de alimento são capazes de arrastar os ciclos.
Como que dura 24hs? Ciclo sono-vigília
2.Correlacionar os mecanismos neuroendócrinos com o controle do ritmo 
circadiano.
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A ritmicidade circadiana é mantida por mecanismos de temporização que, 
consistem em um conjunto de processos fisiológicos, produzidos por estruturas e 
sistemas diferentes de maneira integrada.
Leptina: é o hormônio da saciedade, e em estudos experimentais sugerem que o 
SN central regula a expressão de leptina. Vai ser produzida pelo tecido adiposo num 
padrão circadiano independente do horário das refeições. 
O GH: vai ser secretado de maneira pulsátil pelos somatotróficos da glândula 
pituitária anterior em resposta ao hormônio liberador de GH e somatostatina. O GH 
afeta uma variedade de células em todo o corpo, incluindo neurônios e células gliais 
no SNC. Os níveis de hormônio de crescimento aumentam durante o sono, com 
maior aumento ocorrendo logo após o início do sono. Vai ser secretado 
principalmente no estágio 04. E os exercícios físicos podem estimular a secreção de 
GH diminuídas por problemas no sono.
Melatonina: é o principal hormônio sintetizado pela glândula pineal enviada por vias 
neuronais. Sua secreção aumenta à noite, iniciando-se cerca de 2 horas antes do 
horário habitual de dormir e atingindo níveis plasmáticos máximos entre 03;00 e 
04:00 horas, variando de acordo com o cronótipo do indivíduo. Depois de secretada, 
se distribui por vários tecidos corporais e não é estocada. A luz tem ação inibitória 
sobre a pineal, a exposição à luz durante a fase escura inibe a produção de 
melatonina de forma aguda. O núcleo supraquiasmático tem receptores de 
melatonina, apoiando a hipótese de que a melatonina pode modular a ciclagem do 
relógio.
Serotonina: os níveis de serotonina em várias regiões cerebrais mostram a 
ritmicidade circadiana, incluindo o SNC, a glândula pineal, os núcleos da rafe e o 
estriado. Está presente em níveis elevados na glândula pineal durante o dia e reduz 
durante a noite devido à produção de melatonina.
Grelina e enzimas digestivas: Os níveis de grelina aumentam antes do horário 
habitual das refeições e diminuem depois disso.
Vasopressina ou ADH: aumenta a reabsorção renal de água, que a liberação 
apresenta um ritmo circadiano. Sua secreção é aumentada durante a noite, assim 
temos como efeito menor produção de urina no período, e a primeira urina da 
manhã mais concentrada.
Cortisol: a liberação de cortisol do córtex adrenal está sob a regulação do eixo 
hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA). Os níveis de cortisol exibem um ritmo robusto 
dependente da hora do dia em humanos, normalmente com pico durante a manhã.
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3.Identificar e caracterizar as fases/estágios do sono.
O sono é definido como estado de inconsciência do qual a pessoa pode ser 
despertada por estímulo sensorial ou por outro estímulo. 
A necessidade de dormir: necessidade de conservar energia, fugir de predadores, 
permitir ao copo se recompor e processar memórias.
Processos do Sono:
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1. Fase do adormecimento, pode durar até 15 minutos. O cérebro produz 
ondas irregulares e rápida, baixa tensão muscular e respiração bem mais 
leve.
2. Um sono mais leve. A temperatura e os rítmos cardíaco e respiratório 
diminuem e a pessoa é conduzida ao limite entre estar acordada e 
dormindo.
3. O corpo entra em um sono profundo, e as ondas cerebrais diminuem o 
ritmo.
4. É a fase do sono profundo quando o corpo repõe as energias do dia. O 
organismo libera os hormônios ligados ao crescimento e executa o processo 
de recuperação de células e órgãos.
5. A atividade do cérebro acelera e inicia o processo de formação dos sonhos. 
O cérebro faz um tipo de faxina na memória, guarda as informações 
importantes recebidas durante todo o dia e joga as informações 
desnecessárias.
Dois estágios do sono: 
Sono de Ondas Lentas:
Ondas cerebrais de grande amplitude e baixa frequência. Ocorre na maior parte 
do sono.
Um sono relaxante, associado a diminuição de tônus vascular periférico e outras 
funções vegetativas do corpo.
É chamado de sono sem sonhos, mas podem ocorrer sonos e pesadelos nessa 
fase.
Secreção de hormônios do crescimento, essencial para a recuperação de 
energia física. Descanso profundo e menor atividade neural.
Fases do NREM:
Estágio 01: fase de sonolência, o ser começa a sentir as primeiras sensações 
do sono. Uma fase de transição entre vigília e sono. Vão ser produzidas as 
onda Teta (ondas de baixo ciclo), dura de 5 a 10 minutos.
Estágio 02: durante em média de 5 a 15 minutos. A atividade cardíaca é 
reduzida, vão se relaxar os músculos e a temperatura do corpo cai. É bem mais 
difícil de despertar.
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Estágio 03: Parecido com o estágio 04. Nível não tão profundo de profundidade 
do sono. Os músculos relaxam, a pressão arterial e a frequência respiratória 
caem, e o sono mais profundo ocorre. As ondas profundas e de baixa 
velocidade (ondas delta) aparecem, chamado sono Delta.
Estágio 04: dura cerca de 40 minutos, o sono é bem profundo. O cérebro fica 
menos reativo. 
Depois do estágio 04, o ser vai retornando aos estágios 3, 2 e em seguida REM.
Sono REM (Sono Paradoxal, Sono Dessincronizados)
Duração de 5 a 30 minutos, aparecendo a cada 90 minutos. Chamado de sono 
paradoxal por ter uma enorme atividade encefálica, apesar da pessoa estar 
dormindo. Importante para nossa recuperação emocional.
Associada a sonhos e movimentos musculares corporais ativos.
Difícil despertar o indivíduo por estímulo sensorial.
O tônus muscular está muito reduzido, o que indica inibição das áreas de 
controle da medula espinal.
Frequência cardíaca e respiratória ficam irregulares, bem característico dos 
sonhos.
Pode ocorrer movimentos musculares irregulares e o movimento dos olhos 
rápido.
O encéfalo fica muito ativo no sono REM.
Duas fases:
REM Tônico é caracterizada por quase paralisia e aumento do fluxo sanguíneo 
cerebral.
REM Fásico é caracterizado pela respiração irregular, a frequência cardíaca é 
variável e ocorre movimento rápido dos olhos e abalos musculares.
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4.Descrever as consequências sistêmicas da privação do sono.
A diminuição da duração do sono vai desempenhar um papel na etiologia das 
doenças associadas com a síndrome metabólico, como a obesidade, diabetes e 
hipertensão.
Diminui a tolerância a glicose, compromete a sensibilidade a insulina. Pode ser 
observado em indivíduos normais que foram sujeitos a restrição do sono 
evidenciaram hiperglicemia característica da resistência à insulina e estado 
metabólico pré-diabético.
A privação de sono pode contribuirpara o desenvolvimento e manutenção da 
hipertensão e complicações cardíacas e vasculares. Pois, quando dormimos, o 
organismo descansa e retabelece por completo, nas fases profundas do sono, os 
hormônios que controlam a circulação são produzidos. Caso se durma menos de 6 
horas por noite, o nível dessas substâncias vão cai e o fluxo sanguíneo é afetado. 
Isso acontece pois o sistema nervoso simpático não é desligado, o corpo vai 
entender que o cérebro e o coração não devem descansar e mantém a pressão 
arterial e a frequência cardíaca elevada.
Segundo Zanquetta, 2013 a privação de sono pode afetar o humor, diminui a 
concentração, aumenta a distração, a sonolência e pode prejudicar a execução 
motora em resposta a algum tipo de estímulo visual.
Variação de quantidade de sono: infância 16 horas por dia→ primeiros dias de vida; 
14 horas ao final do primeiro mês; 12horas→ no sexto mês de vida.
Em 2013, um estudo realizado em humanos observou que trabalhadores no turno 
da noite com sobrepeso, provavelmente por sofrerem mudanças no ciclo sono-
vigília onde são privados de sono noturno, adquiriam cascatas bioquímicas que 
poderiam gerar a liberação ou alteração de hormônios no qual teriam uma função 
durante o sono. Dentre esses hormônios incluem hormônio de crescimento (que é 
secretado durante o sono profundo e regula a síntese de glicose), leptina (que é 
responsável pela saciedade), grelina (que estimula o apetite), cortisol (o qual inibe a 
ação do hormônio de crescimento e de leptina). Com a privação do sono, alterações 
ocorrem porque o corpo cansado estimula a alimentação e diminui o gasto de 
energia para aumentar as reservas de energia, gerando um aumento no ganho de 
peso (SCHIAVO-CARDOZO et al., 2013).
A privação do sono pode levar ao comprometimento de funções e habilidades com a 
memória, atenção, raciocínio, vigilância psicomotora, percepção visual e visual 
espacial. Estudos constatam problemas de atenção seletiva, memória de trabalho, 
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memória de curta duração e velocidade de processamento como fatores limitantes 
da qualidade de vida.
5.Relacionar a influência dos fatores ambientais com o ritmo circadiano.
Mudança de temperatura:
Os pesquisadores observaram que indivíduos autodenominados “matutinos” 
possuem ritmos de temperatura específicos que, no início da manhã, a temperatura 
corporal subir antes da hora do despertar, de modo que esses sujeitos saem da 
cama prontos para enfrentar os desafios daquele dia. Por outro lado, “pessoas 
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noturnas” podem ser forçadas pelos horários escolares e horários de trabalho a 
saírem da cama enquanto a temperatura corporal ainda está no seu ponto mais 
baixo, antes de o corpo estar preparado para desenvolver as atividades diárias. As 
pessoas noturnas ainda se encontram bem-dispostas e trabalhando de forma 
produtiva até a madrugada, quando as “pessoas matutinas” apresentam queda na 
temperatura corporal e adormecem rapidamente.
Ritmo do Sistema Cardiovascular:
Praticamente todos os parâmetros cardiovasculares apresentam uma flutuação 
circadiana regular. 
Por volta das 17 às 18h→ FC, DC, volume sistólico, PA sistólica e diastólica e 
volume circulante.
Entre 5 e 8h → tempo de ejeção ventricular, intervalo entre as sístoles, 
resistência capilar e viscosidade sanguínea ou plasmática.
Exercício Físico
Em seu estudo Miyazaki et al. (2001) explica que o exercício físico pode acelerar o 
deslocamento de fase de alguns marcadores biológicos, com a liberação do 
hormônio melatonina, demonstrando uma relação direta com os marcadores 
relacionados ao ciclo sono-vigília.