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Princípios do ultrassom

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Princípios do ultrassom
· O ultrassom é definido como a onda mecânica com vibração de frequência superior a 20kHz, inaudível para os humanos 
· No exame ultrassonográfico utilizamos frequências de 2 a 18 MHz
Aparelhos de Ultrassom e sondas
· Cada sonda apresenta uma frequência diferente
· Quanto mais profunda a estrutura a ser observada, menor a frequência a ser utilizada
Cristais piezoeletricos
· Transformação de energia elétrica em mecânica e energia mecânica em elétrica
· As ondas de ultrassom são geradas por cristais piezoelétricos localizados no interior do transdutor, que possuem a característica de contrair-se e expandir-se ao receber um estímulo elétrico, causando a formação de ondas ultrassônicas portanto é capaz de transformar a energia elétrica em mecânica
· O oposto também é verdade, ou seja, ao receber um estímulo mecânico sua concentração gera uma diferença de potencial elétrico em sua superfície, formando um sinal elétrico que é lido pelo aparelho
· Desse modo, o mesmo transdutor é capaz de emitir e receber os sinais 
Gel – meio de propagação 
· Como toda onda mecânica, o ultrassom necessita de um meio de propagação físico. Ao longo do seu caminho, ao entrar em contato com a superfície entre dois meios de impedância acústicos distintos, a onda é refletida e retorna ao transdutor
Leitura dos ecos 
· A ultrassonografia, portanto, é o resultado da leitura dos ecos gerados pelas reflexões do ultrassom nos diversos meios ao longo de seu caminho 
· A localização de cada ponto corresponde a localização anatômica da estrutura que gerou o eco: a direção em que ela se encontra pe a do feixe de ultrassom gerado pelo transdutor e sua profundidade é calculada por meio do tempo decorrido entre a emissão do pulso e a leitura do seu eco 
Ecogenicidade
· Anecóico (Líquido): imagem preta
· Imagens que tem eco 
· Hipoecogênico (pouco eco – pouco sólido): imagem cinza
· Ecogênico (eco – sólido): imagem branca
· Hiperecogênico (muito eco - muito sólido - ex: osso , calcificação): imagem muito branca.
· Isoecogênico (sólido ou liquido): quando compara a imagem de um órgão em relação ao outro, ambos têm que ter a mesma imagem (mesma ecogenicidade).
· Exemplo: A região cortical do rim é ISOECOGÊNICO em relação ao fígado. 
Artefatos e absorção - sombra acústica e reforço acústico 
· Quando uma estrutura absorve mais intensidade do que tecido circunjacente, a porção distal da imagem aparece mais escura (porque sobrou menos intensidade para a formação de ecos), fenômeno chamado de sombra acústica 
· Se absorve menos do que os outros tecidos, ocorre o efeito inverso chamado de reforço acústico 
· Reverberação 
· Cauda de cometa: reverbera onde existe grande diferença de impedância acústica 
· Distais a estrutura cuja reflexão é intensa (tecido-alca, diafragma-pulmão, objetos metálicos, colelitíase, colesterolose)
Ecogenicidade
· Se é uma bexiga, logo essa imagem anecoica se trata de urina
· Cisto: coleção de líquido no órgão 
· Segunda imagem: entre o fígado e o rim – pode ser sangue 
 
· Primeira imagem: fígado em várias posições (hipoecogênico)
· Fígado e rim são isoecogênicos
 
· Útero: hiperecogênico
· Endométrio: ecogênico
 
· Rim direito: hipoecogênico
· Seio renal: hiperecogênica – pode ser uma calcificação. Presença de sombra acústica
· Sombra acústica: sólido
 
· Reforço acústico é o contrário da sombra acústica. Feita por líquido
· Reverberação duodenal
· Toda reverberação “suja” imagem 
· Feita por gás

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