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MARCELO SANTOS 1 Prurido • É dado como o principal incomodo • Pode acometer animal de todo tipo; • Pode ser causado por vários fatores, como: psicogênico(comportamental), problemas de sarna, problemas alimentares, dermatites. • As fêmeas são mais acometidas com problema de pele por conta do ciclo estral, levando a queda de pelo • Lesão circular em formato de moeda (dermatofitose) • Dermatite alérgica a picada do parasita • Prurido localizado? Sazonalidade? Plano diagnostico: • raspado de pele, esfregaço, fezes (endoparasitoses), biopsia cutânea, cultura de fungos (dermatofitoses), dieta de eliminação (alergias), restrição ao ambiente Dermopatias parasitarias Alteração de pele que tem ação de parasitas Sarna demodecica (Demodicose) cães e gatos • Mais frequente em filhotes, fêmeas pós parto, inicio do cio (queda de imunidade) • Raças? American pitbull possui predisposição • Doença de lesões localizadas (não tem prurido) mas também pode ser generalizada; • Sintomas: ausência de prurido, ulcerações, eritema, pele orvalhando (suada) Amitraz é um método barato de tratamento, ter cuidado com intoxicação, e não aplicar com lesões • Locais com alta exposição a luz solar causa assadura, lesões de pele, calos (piodermites) • Diagnostico: parasitológico de pele • Tratamento: shampoos queratoliticos: peroxido de benzoila (tratamento tópico) hemolientes para associar e evitar ressecamento; bravecto; amitraz (evitar expor ao sol, olho e boca ter cuidado, fêmeas prenha e lactante ser evitado); antibiótico sistêmico para evitar alterações secundarias, melhora o quadro clinico de feridas (cefalexina indicativo para alterações dermatológicas. 15-30mg/kg 12- 12 horas por 8 dias. Ter cuidado com problemas gástricos) ômega-3: 50mg/kg 12/12h ajuda na melhora da qualidade da pele. Cefalexina 5-20 mg/kg 24/24h. amoxicilina-cl: 10-20mg/kg 12/12h; suplementação para melhorar a imunidade • Não usar o animal para reprodução. Não é uma zoonose Sarna sarcoptica Etiologia • Parasita que penetra na pele e escava a epiderme • Acaro Sarcoptes scabiei • Pode ser transmitido contato direto com animais infectados ou por fômites Sinais • erupções papulares (barbulhas); eritema (pele avermelhada), alopecia, escoriações, feridas, prurido intenso, pele seca e escamosa Diagnostico • História clínica: coceira pruriginosa, localização das lesões: orelhas, cabeça, face, membros, abdômen, cotovelo, tronco • Lesões com formatos variados, prurido intenso MARCELO SANTOS 2 • Laboratorial: observação do ácaro ou seus ovos na microscopia obtida através de raspagens cutâneas superficiais • Tratamento: Limpeza ambiental, tratamento tópico com substancias acaricidas. Oral: Revolution, moxidectina, bravecto, doramectina Escabiose felina (Sarna sarcoptica) • Anamnese: prurido intenso • Exame físico: lesões (escoriações, crostas, hiperqueratose) • Imunodeprimidos • Exame complementar: raspado cutâneo • Tratamento: tópico (amitraz 2ml/l; 3 aplicações com intervalos quinzenais.) sabonetes (exceto benzoato de benzila). Sistêmico: ivermectina 200-400 microgramas/kg doses quinzenais 2-3 doses; selamectina nome comercial Revolution/advocate Sarna otoédrica • Dermatopatia parasitaria que acomete cães e gatos. Sua transmissão se dar por contato direto (animal contaminado) e contato indireto (ambiente contaminado) • Características: mais comum em animais jovens; não é uma sarna frequente; ácaros não são específicos do hospedeiro • Localização das lesões: pescoço, região perianal, cauda, base da orelha • Anamnese: prurido intenso esfregando a pata na orelha • Exame físico: rarefação pilosa nas proximidades do ouvido em questão; escoriações; cerúmen enegrecidos (aspecto clássico de grãos de café); eritema do pavilhão auricular; pode ser encontrado pus e secreções • Diagnostico: parasitológico de cerúmen, de pele. Otoscopia • Tratamento: tópico (limpeza do conduto auditivo; usar ceruminolitico por 3 a 7 dias. Parasiticidas (amitraz, tiabendazol, durante 21 dias)). Sistêmico (ivermectina 200- 400um/kg 3 doses quinzenais. Selamectina dose preconizada na bula 3 quinzenais; imidacloprida 100mg (advocate cães e gatos. Associação de imidacoprida e moxidectina. Utilizar a cada 30 dias) Fipronil (aplicação única de duas gotas no ouvido acometido. Cuidado com lesão ulcerativa) Moxidectina 0,2 mg/kg. Dermatite alérgica a picada do parasita • Pode ser por pulga ou carrapato • Ampla variedade de sinais clínicos (pápulas, purpura, hiperpigmentação, alopecia, nódulos, crostas, infecções secundárias...) • Diagnostico diferencial: malasseziose, sarna sarcoptica, sarna demodecica, dermatofitose • Diagnostico: parasitológico e cultura (observação da distribuição das lesões e observações de pulgas ou fezes de pulgas). Sinais clínicos. Histórico. Prognostico bom desde que haja controle pulgas • Tratamentos farmacológicos: corticoides (prednisona 0,5-1 mg/kg 12/12h vo relaxa o prurido. 5-10 dias utilizar em casos crônicos) anti-histamínico p controlar prurido 5 dias (loratidina 10mg/kg 24h vo. Clemastine: trata a urticaria, prurido. Usa também em picada de escorpião, abelha. Can 0,05 -0,1 mg/kg 12h vo. Fel 0,15mg/kg 12h vo. Antibióticos para tratar as lesões de pele: Ciclosporina 10mg/kg 24h dose máxima. O ideal é 5mg. cefalexina 15-30mg/kg 12/12h vo. 8 dias é o padrão ). Dieta hipoalegenica. Ciclavance muito utilizado para problemas de pele, controle do prurido, atopia em cães , ideal utilizar 5mg/k 24/24 horas. Cefovecina sódica 8mg/kg ou 1m/10kg dose única a cada 15 dias MARCELO SANTOS 3 • Banhos terapêuticos -shampoo hexadene Quando for pulverizar necessário se atentar ao ciclo do carrapato. Fazer aplicação a cada 7 dias para pegar cada fase. (21 dias o ciclo do carrapato) Dermatite atópica • Não é uma doença de ordem parasitaria, mas é bem frequente, sem causa aparente • Todas as raças são predispostas • Tem a presença de prurido psicogênico, generalizado • Sinais: pele grossa e grisalha, pelos escassos e sem brilho, alopecias, arranhões, feridas, lambeduras, modiscar constante, lesões perioculares • Cães da raça Golden e labrador são mais frequentes • Diagnostico: história clínica (coceira a principal); descartar a presença de outras doenças (pulgas, sarna, infecções de pele, alergias alimentares) • Exames complementares: (testes intradérmicos ou sorológicos para identificar outras doenças, leishmaniose por exemplo) • Tratamento: corticoides (prednisona é o principal 0,5-1,0 mg/kg 12/12h vo) anti- histaminicos (loratidina 10mg/kg 24h vo.. Clemastina can 0,05-0,1mg/kg 12h vo. Fel 0,15mg/kg 12h vo) antibióticos (ciclosporina can/fel 5mg/kg 24 h 8 dias padrão ; cefalexina 15-3) mg/kg 12/12h vo ) Ciclavans é o mais indicado (ciclosporina, iniciar com dose mínima 5mg/kg durante 30 dias dependendo da recomendação clínica) Dermatites infectocontagiosa Dermatofitose (TINHA) Doença infecciosa de pele, muito comum no gato, causada por infecções superficiais de pele, que são as alterações fúngicas • O parasita alimenta-se de queratina (estrutura integrante da pele) • Definido como microdporum canistricophyton, mentographytese o Microsporum gypseum • Geralmente o M. canis é a causa mais comum de dermatofitose nos animais, correspondendo a 80% dos casos nos cães e 98% nos gatos • Qualquer idade, embora os gatos jovens pacientes imunodeprimidos ou debilitados são mais os mais acometidos • Sinais: lesões circulares em formato de moeda, eritema local, prurido • As lesões são localizadas ou multifocais • Esporos em toda pelagem devido o comportamento de limpeza dos gatos • Nosgatos jovens tema presença de descamação da região do focinho, orelha e membros anteriores • Diagnostico: lâmpada de wood, cultura fúngica representa o método mais confiável • Tratamento: local: shampoo a base de cetoconazol, miconazol e clorexidina; descontaminação do ambiente. Tratamento sistêmico (itraconazol 5-10 mg/kg 12 ou 24h vo 15 dias pelo menos ) griseofuvina (25mg/kg 12/24 h vo 6 semanas)cefalexina 15-30mg/kg 12h vo. Cetoconazol 10mg/kg 12/24h vo • Tratamento suporte: ômega 3,6,9 • O uso de antibiótico é se tiver lesão de pele • Alguns antifúngicos possuem metabolização hepática, dessa forma é necessário ter o monitoramento da atividade hepática do animal MARCELO SANTOS 4 • Tratamento ambiental: é necessário realizar porque esporos podem ficar no ambiente por até 18 meses; superfícies não porosas: clorexidine ou hipoclorito de sódio 1:10 Malassezia Infecção causada pelo fungo Malassezia pachydermatis, encontrado comumente na pele e nas orelhas de cães e gatos • É uma levedura lipofílica da pele normal e anormal, condutos auditivos normais e anormais, reto, vagina de cães e gatos normais • Acomete cães adultos de qualquer idade ou raça • O prurido é o principal sinal e é constante • Acumulo de umidade com calor faz com que tenha o desenvolvimento da doença • Possui odor desagradável, rançoso e seborreico • Encontra seborreia úmida • Sinais: prurido moderado a grave, alopecia regional ou generalizada, escoriações, eritema, seborreia, pele liquenificada, hiperqueratótica e hiperpigmentada (pele semelhante a de elefante), odor corpóreo desagradável, secreções marrom escura • Localização: região ventral do pescoço, axilas, região perianal ou dobras das patas Diagnóstico • Cultivo fúngico, dermato-histopatologia Tratamento • Sistêmico: Griseofulvina can/fel 25mgkg 12/24 horas vo 6 semanas; cetoconazol can/fel 10mg/kg 12/24 horas vo; itraconazol can/fel 5-10 mg/kg 12/24 horas vo. Cefalexina 15-30mg/kg 12/12h vo • Tratamento de suporte: ômega 3,6 e 9 • Tratamento tópico: qualquer shampoo que tenha cetoconazol ou associação. Banho 2-3 dias • Em caso de otite usar solução ceruminolitica para realizar a limpeza do conduto auditivo
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