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Pergunta 1 1 em 1 pontos A circulação fetal é diferente da circulação após o nascimento. Antes do parto, o sangue que passa da placenta para o feto apresenta cerca de 80% de saturação de oxigênio. Após o parto, ocorrem alterações no sistema vascular decorrentes da interrupção da circulação de sangue na placenta e do início das trocas gasosas pulmonares. Acontecem mudanças nas pressões do sangue na circulação, assim como nas pressões parciais dos gases circulantes. Esses fatores, entre outros, são estímulos para as adaptações à vida extrauterina. SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. Considerando as características da circulação fetal, analise as afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas. ( ) Na circulação fetal, considera-se que o sangue flui em paralelo, diferentemente do fluxo em série que ocorre na vida extrauterina. Isso significa que o ventrículo direito ejeta sangue para a placenta, e o esquerdo, para o cérebro e parte superior do corpo. ( ) O sangue que chega à placenta é proveniente das artérias umbilicais, que também retornam o sangue ao feto. ( ) A placenta é importantíssima ao feto pois é por meio dela que ocorre a oxigenação do sangue fetal. ( ) Ao final da gestação, os pulmões começam a fazer trocas gasosas para atender às demandas metabólicas do feto. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: V, F, V, F. Resposta Correta: V, F, V, F. Comentário da resposta: Sua resposta está correta! A circulação fetal de fato ocorre em paralelo, e a placenta é responsável pela oxigenação do feto até o momento do parto. Os pulmões passam a fazer troca gasosa após o nascimento, pois na vida intrauterina os pulmões ficam cheios de líquido. A placenta recebe o sangue pelas artérias umbilicais, enquanto a veia umbilical retorna o sangue para o feto. Pergunta 2 1 em 1 pontos Leia com atenção o trecho a seguir. “O desenvolvimento embrionário é orientado pelo genoma, que contém todas as informações necessárias para a formação de um indivíduo. As informações são codificadas no DNA em sequências denominadas genes, que codificam as proteínas. Por sua vez, as proteínas regulam a expressão de outros genes e agem como moléculas sinalizadoras para orquestrar o desenvolvimento. No genoma humano há aproximadamente 23 mil genes, o que representa apenas um quinto do previsto antes da conclusão do Human Genome Project ”. SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017, p. 3. Na primeira semana de desenvolvimento embrionário, muitos eventos acontecem. Analise e ordene os descritos a seguir com relação a tal período. ( ) Ocorre a restauração do número diploide de cromossomos. ( ) A zona pelúcida se torna impermeável a outros espermatozoides. ( ) O espermatozoide penetra na coroa radiada, depois na zona pelúcida e enfim na membrana celular do oócito. ( ) Na cavidade uterina, forma-se o blastocisto, com uma cavidade e duas camadas de células, uma interna e outra externa. ( ) Inicia-se o processo de clivagem, para aumentar o número de células por meio de divisões mitóticas. ( ) Ocorre a formação da mórula, estágio com 16 células. Assinale a alternativa que contém a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: III, II, I, VI, IV, V. Resposta Correta: III, II, I, VI, IV, V. Comentário da resposta: Sua resposta está correta! Primeiramente ocorre a fecundação, com penetração do espermatozoide no oócito, depois a zona pelúcida se torna impermeável à penetração de outros espermatozoides; na sequência, restaura-se o número diploide de cromossomos, e o processo de clivagem se inicia, com divisões que dão origem à mórula, que depois forma o blastocisto. Pergunta 3 1 em 1 pontos A espirometria é um exame realizado para avaliar a função pulmonar a partir da medida dos volumes e capacidades pulmonares. A pessoa respira por meio de um bocal com o nariz tampado e um aparelho registra graficamente curvas de volumes pulmonares. A partir da espirometria, pode-se obter medidas estáticas, como os volumes e capacidades pulmonares, e medidas consideradas dinâmicas, quando se relaciona, por exemplo, a ventilação com o tempo. Entre as finalidades das provas de função pulmonar realizadas por meio da espirometria estão: diagnóstico de doenças respiratórias, avaliação pré-operatória. GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. A figura a seguir representa um gráfico obtido por meio da espirometria. Fonte: ellepigrafica, Shutterstock, 2019. A seguir, são relacionados os volumes pulmonares: I. Volume corrente. II. Volume residual. III. Volume de reserva expiratório. IV. Volume de reserva inspiratório. Agora, associe os volumes relacionados com as definições a seguir. ( ) Volume que permanece nos pulmões após uma expiração forçada, correspondendo a um volume de 1200ml. Esse volume não pode ser medido diretamente pela espirometria. ( ) Máximo de ar que pode ser expirado, após uma expiração normal, cerca de 1100ml. ( ) Máximo de volume que pode ser inspirado além do volume corrente, sendo 3000ml, em média. ( ) Corresponde ao volume de ar inspirado ou expirado a cada respiração normal, sendo cerca de 500ml. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. Resposta Selecionada: II, III, IV, I. Resposta Correta: II, III, IV, I. Comentário da resposta: Sua resposta está correta. O volume corrente corresponde ao inalado ou exalado durante uma respiração normal. O volume de reserva inspiratório é o máximo que pode ser inspirado forçadamente após o volume corrente. O volume de reserva expiratório é o máximo que pode ser exalado após o volume corrente. O volume residual é o ar que continua nos pulmões mesmo após uma expiração forçada, não podendo ser avaliado diretamente pelo exame de espirometria. Pergunta 4 1 em 1 pontos A distribuição da ventilação e da perfusão pulmonares é influenciada pela posição corporal e pelos efeitos da gravidade. Quando estamos na posição ereta, a ventilação e a perfusão pulmonares não são uniformes, ocorrendo diferenças a depender da região pulmonar. Essas diferenças decorrem principalmente do efeito da gravidade. Como consequência das diferenças na ventilação e no fluxo sanguíneo pulmonar, ocorrem desigualdades na relação entre ventilação/perfusão, as quais influenciam as trocas entre oxigênio e gás carbônico. Analise as afirmativas a seguir e a relação entre elas: I. Tanto a ventilação quanto a perfusão pulmonar são menores nos ápices pulmonares, em relação às bases, quando o corpo está na posição ortostática. PORQUE II. Os alvéolos do ápice pulmonar estão mais expandidos e menos complacentes em relação aos alvéolos da base pulmonar, além dos vasos sanguíneos apresentarem menos fluxo sanguíneo. A respeito dessas proposições, assinale a opção correta. Resposta Selecionada: As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I. Resposta Correta: As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I. Comentário da resposta: Resposta correta. Tanto a ventilação quanto a perfusão têm distribuição desigual nos pulmões quando estamos na posição ortostática. A ventilação e a perfusão são maiores nas bases pulmonares e menores nos ápices, mas as diferenças na perfusão são maiores que as diferenças na ventilação. A relação ventilação/perfusão é maior nos ápices pulmonares em relação às bases. A ação da gravidade faz com que os alvéolos nos ápices pulmonares fiquem mais abertos e os vasos em torno dos alvéolos com menorfluxo de sangue. Pergunta 5 1 em 1 pontos Frequência respiratória ou ritmo respiratório é a designação dada em fisiologia animal e em medicina ao número de ciclos respiratórios que um animal completa num lapso específico de tempo, sendo mais comum ser expressa em respirações por minuto. Considera-se um ciclo respiratório, ou respiração, o conjunto de um movimento inspiratório, ou inspiração, com o subsequente movimento expiratório, ou expiração. Assinale a alternativa referente ao responsável por regular o movimento rítmico entre inspiração e expiração. Resposta Selecionada: Sistema nervoso. Resposta Correta: Sistema nervoso. Comentário da resposta: Sua resposta está correta. Você conseguiu compreender que o sistema respiratório é regulado pelo sistema nervoso e que os demais sistemas e órgãos participam de maneira auxiliar no processo respiratório. Pergunta 6 1 em 1 pontos Leia com atenção o trecho a seguir. “A fertilização, processo pelo qual os gametas masculino e feminino se fundem, ocorre na região ampular da tuba uterina – porção mais larga da tuba e próxima ao ovário. Os espermatozoides podem permanecer viáveis no sistema genital feminino por vários dias. Apenas 1% do esperma depositado na vagina penetra no colo do útero, onde os espermatozoides podem sobreviver por muitas horas. O movimento deles do colo do útero para a tuba uterina ocorre pelas contrações musculares do útero e da tuba uterina, e muito pouco pela sua própria propulsão”. SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017, p. 3. Após a fertilização, seguem-se eventos que caracterizam o processo inicial do desenvolvimento embrionário. Muitas mudanças acontecem nas primeiras semanas da embriogênese. Analise as afirmações a seguir sobre os eventos que acontecem na embriogênese e assinale V para as verdadeiras, e F para as falsas. ( ) A ovogênese termina quando o espermatozoide penetra no oócito secundário, liberado pelo ovário quando se inicia a segunda divisão meiótica. ( ) Em torno de seis a sete horas após a fecundação, inicia-se a implantação da blástula no endométrio uterino, que encontra-se na fase secretora. ( ) O ectoderma é o folheto embrionário que origina sistemas digestório, respiratório e a bexiga urinária. ( ) O endoderma é o folheto embrionário que origina tecidos corporais relacionados a funções de sustentação. ( ) O processo de clivagem dá origem aos três folhetos embrionários: ectoderma, mesoderma e endoderma. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: V, V, F, F, F. Resposta Correta: V, V, F, F, F. Comentário da resposta: Sua resposta está correta! O oócito termina sua segunda divisão meiótica após a fecundação. O blastocisto se forma em torno de 6 a 7 dias após a fecundação. Os folhetos são formados a partir da gastrulação. O endoderma dá origem aos sistemas respiratório e digestório, ao passo que o mesoderma dá origem a tecidos de sustentação, como músculos, cartilagem e ossos. Pergunta 7 1 em 1 pontos Analise o texto a seguir. “Ventilação é um fenômeno mecânico, que obedece às leis da física na medida em que se relaciona com o comportamento dos gases. Esse processo baseia-se em um sistema de vias respiratórias abertas e pressões criadas à medida que os movimentos dos músculos respiratórios alteram o volume da caixa torácica. O grau com que os pulmões enchem e esvaziam depende das pressões respiratórias que os insuflam, da complacência pulmonar e da resistência nas vias respiratórias”. GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. p. 927. As propriedades elásticas do tecido pulmonar e a presença do surfactante pulmonar interferem na complacência dos pulmões. Alterações na complacência pulmonar podem levar a importantes disfunções na mecânica respiratória. Leia atentamente as afirmativas a seguir sobre a mecânica ventilatória, e assinale V para as verdadeiras e F, para as falsas. ( ) Os pulmões apresentam uma tendência de retração em direção ao seu volume mínimo. ( ) Fibras elásticas e colágenas do tecido pulmonar são as únicas responsáveis pela sua tendência de retração elástica. ( ) A presença de líquido no interior dos alvéolos faz com que exista uma tensão superficial pela interface ar-líquido. ( ) A complacência pulmonar é o grau de retração dos pulmões para cada aumento de pressão intrapulmonar. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: V, F, V, F. Resposta Correta: V, F, V, F. Comentário da resposta: Você respondeu corretamente. Após a inspiração, que é um processo ativo, a expiração ocorre sem a necessidade de contração muscular; nesse caso, o que ocorre é um retorno dos componentes elásticos e pressões atuantes nos pulmões e na parede torácica à situação anterior. O grau ou a facilidade de deformação do sistema respiratório é denominado complacência pulmonar. Essa complacência é influenciada pela presença de líquido no interior do alvéolo, criando uma tendência de fechamento alveolar pela força de tensão superficial. Pergunta 8 1 em 1 pontos O conhecimento da formação do sistema respiratório é importante para entender possíveis alterações que podem atingir o recém-nascido. Antes do nascimento, os pulmões ficam preenchidos por líquido, e após ocorrem mudanças no coração e nos pulmões que permitem o início das trocas gasosas no sistema que persistirão depois desse momento. O crescimento pulmonar continua mesmo após o nascimento, com aumento do número de bronquíolos respiratórios e de alvéolos, elevando assim a área disponível para que as trocas gasosas ocorram de maneira a suprir as demandas metabólicas. Considerando o desenvolvimento de diferentes partes do sistema respiratório e os processos envolvidos, analise as seguintes afirmações e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas. ( ) O endoderma dá origem ao epitélio que reveste internamente a laringe, a traqueia, os brônquios e os pulmões. ( ) O folheto embrionário denominado mesoderma origina os tecidos cartilaginoso, muscular e conjuntivo. ( ) A laringe é formada a partir da faringe e faz o contato entre o broto pulmonar e o esôfago. ( ) Na quinta semana, o brônquio principal direito forma dois brônquios secundários e dois lobos; o brônquio esquerdo dá origem a três brônquios secundários e três lobos. ( ) A pleura visceral é formada a partir do mesoderma, e a pleura parietal é formada a partir do ectoderma. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: V, V, V, F, F. Resposta Correta: V, V, V, F, F. Comentário da resposta: Sua resposta está correta! A parte interna da laringe, a traqueia, os brônquios e os pulmões têm origem do endoderma, já o mesoderma dá origem a tecidos como cartilaginoso e muscular. A faringe dá origem à laringe, que mantém broto pulmonar e esôfago em contato. O brônquio principal esquerdo origina dois brônquios secundários e dois lobos, e do lado direito três brônquios secundários e três lobos se formam. O mesoderma origina as pleuras, tanto a visceral quanto a parietal. Pergunta 9 1 em 1 pontos Leia o texto a seguir: As paredes das vias respiratórias são sustentadas, a partir da laringe, por anéis de cartilagem hialina em formato de ferradura ou em C. A árvore traqueobrônquica é formada pelas vias respiratórias sublaríngeas. A traqueia é o tronco da árvore. Ela se bifurca no nível do plano transverso do tórax (ou ângulo do esterno) em brônquios principais, um para cada pulmão, que seguem em sentido inferolateral e entram noshilos dos pulmões. MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. N. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. O órgão (1) pertence tanto ao sistema respiratório como ao sistema digestório. Através das coanas está ligada com a cavidade do nariz e através das fauces, com a boca. Liga-se com o ouvido médio pelas tubas auditivas. Liga-se também com o órgão (2) e com o (3). Antes de ir para a (2), o ar inspirado pelo nariz passa pelo Órgão (1). De acordo com o processo descrito acima e o conteúdo estudado, assinale a alternativa que apresenta corretamente as estruturas que correspondem aos números 1, 2 e 3. Resposta Selecionada: faringe, laringe, esôfago. Resposta Correta: faringe, laringe, esôfago. Comentário da resposta: Sua resposta está correta. Você soube correlacionar os conceitos com os termos e compreendeu a anatomia das vias aéreas superiores, importantes para entender também a fisiologia da respiração. Pergunta 10 1 em 1 pontos O sistema respiratório é formado a partir da parede anterior do intestino. Como nesse sistema existem diferentes tecidos, a origem destes não é do mesmo folheto embrionário. Há fases de formação, denominadas pseudoglandular e canalicular; no decorrer do avanço das semanas gestacionais, ocorre a diversificação do epitélio respiratório para que as trocas gasosas possam acontecer após o nascimento. Antes do nascimento, os pulmões são preenchidos por líquido, e após o nascimento, esse líquido é reabsorvido, juntamente com outras mudanças no sistema respiratório no período pós-natal para viabilizar as trocas gasosas. SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. Considere as fases por meio das quais ocorre a formação do sistema nervoso e ordene os eventos descritos a seguir. ( ) Formação de dois brônquios principais ( ) Formação de brônquios segmentares ( ) Formação do broto pulmonar ( ) Formação das pregas traqueoesofágicas ( ) Formação da pleura visceral e da pleura parietal ( ) Formação de brônquios secundários e lobos pulmonares Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: III, VI, I, II, V, IV. Resposta Correta: III, VI, I, II, V, IV. Comentário da resposta: Sua resposta está correta! A sequência correta dos eventos na formação do sistema respiratório é formação do broto pulmonar e depois das pregas traqueoesofágicas; em seguida se formam os dois brônquios principais, que dão origem aos brônquios secundários e lobos pulmonares. Depois se formam as pleuras visceral e parietal, e depois os brônquios segmentares. Sexta-feira, 19 de Novembro de 2021 11h43min08s BRT OK javascript:launch('/webapps/gradebook/do/student/viewAttempts?course_id=_693204_1&method=list&nolaunch_after_review=true%27); Pergunta 1 Pergunta 2 Pergunta 3 Pergunta 4 Pergunta 5 Pergunta 6 Pergunta 7 Pergunta 8 Pergunta 9 Pergunta 10
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