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Classificaçã� da� Condiçõe� � Doença� Periodontai� POR QUE CLASSIFICAR? Para esclarecer e definir as diferenças entre as doenças. GRUPOS Saúde periodontal: - Periodonto íntegro - Periodonto reduzido Condições e doenças gengivais: - Gengivite induzida pelo biofilme; - Doenças gengivais não induzidas pelo biofilme. Periodontite: - Periodontite - Periodontite necrosante - Periodontite como manifestação de doenças sistêmicas Outras condições que afetam o periodonto: - Condições sistêmicas - Forças oclusais traumáticas - Condições adquiridas ou congênitas - Abcessos periodontais - Lesões endo-periodontais SAÚDE CONCEITUAL (Utópica) NÃO apresenta sangramento NÃO apresenta perda de inserção Ausência de eritema, edema e supuração Nenhum sulco com profundidade maior que 3mm É utópica pois um indivíduo pode apresentar sangramento e ainda assim ser saudável. SAÚDE CLÍNICA NÃO apresenta ou baixos índices de sangramento (menos de 10% dos sítios) NÃO apresenta perda de inserção Ausência ou baixos indicadores inflamatórios Nenhum sulco com profundidade maior que 3mm Sítios: locais onde a sonda vai entrar e registrar a profundidade e o sangramento. Mesiovestibular Vestibular Distovestibular Cada dente tem 6 sítios = 192 sítios (incluindo 3º molares) PERIODONTO ÍNTEGRO NÃO apresenta ou baixos índices de sangramento Nenhum sulco com profundidade maior que 3mm NÃO apresenta perda de inserção NÃO apresenta perda óssea PERIODONTO REDUZIDO Passado Após o tratamento Perda de inserção no passado NÃO apresenta ou baixos índices de sangramento POSSÍVEL perda óssea radiográfica GENGIVITE INDUZIDA PELO BIOFILME Gengivite: - Lesão inflamatória - Confinada ao periodonto de proteção - Reversível DOENÇAS GENGIVAIS NÃO INDUZIDAS PELO BIOFILME Localizada Generalizada Padrão Extensão e distribuição < 30% dentes > 30% dentes Incisivo / molar Periodontite - Lesão inflamatória - Bolsa periodontal - Atinge o periodonto de sustentação - Perda óssea alveolar - Mobilidade - Perda dentária Perda de inserção: detectada em 2 sítios interproximais não adjacentes PERIODONTITE NECROSANTE A periodontite necrosante é caracterizada pela presença de dor, ulceração da margem gengival e depósitos de fibrina em sítios com ausência da ponta da papila interdentária e em alguns casos, exposição de osso alveolar. COMPLEXIDADE DA TERAPIA PERIODONTAL Severidade Estádio Grau Risco de progressão futura Possibilidade de insucesso na terapia periodontal
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