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1 DD1011 – PLANEJAMENTO E GESTÃO DE PROJETOS CASO PRÁTICO “Terra Nova é um município de uma província argentina localizado a 100 Km da capital. Tem uma população de quase 60.000 habitantes e até recentemente tempo contava com uma linha ferroviária que a comunicava com uma capital. Embora historicamente sua população foi majoritariamente de classe média operária, o fechamento de algumas fábricas e o desaparecimento da ferrovia geraram uma desocupação de 25%. Grande parte da população que contava com uma cobertura de saúde se dirigiu aos centros de saúde dos bairros, dependentes da Secretaria de Saúde do Município. A taxa de natalidade cresceu ao ritmo das estatísticas nacionais, mas a partir da crise econômica começa a verificar-se um aumento na mortalidade infantil por causas evitáveis, em especial, naqueles bebês com pai e mãe adolescentes dos setores mais pobres. Também cresceram as cifras de deserção escolar nos últimos anos das escolas primária e secundária. O Município tratou que melhorar a qualidade de atenção de saúde fortalecendo o primeiro nível de atenção, quer dizer, melhorando e ampliando a cobertura de seus 5 centros de saúde do bairro. Entretanto, não conta com recursos para a criação de creches nem jardins de infância, nem tampouco para melhorar as condições das escolas estaduais. Graças a um convênio com uma Universidade Nacional, o Município conta com uma sede universitária em que são oferecidas cinco carreiras: Trabalho Social, Comunicação Social, Administração Pública, Administração de Empresas e Ciências da Educação. Além disso, a Universidade oferece através de suas atividades de extensão, estágios e práticas profissionais e apoio técnico. No município existem 2 jornais locais, 2 canais locais a cabo, 4 rádios FM de baixa potência e várias publicações nos bairros. Além disso, é possível sintonizar 3 canais estaduais abertos (dois privados e um público), 4 rádios AM estaduais (duas privadas, uma pública e uma universitária). Graças a uma convocatória de uma rede de municípios em que Terra Nova é membro ativo há dois anos, apresenta-se a possibilidade de elaborar um programa de desenvolvimento local a dez anos no qual deverão ser implementados projetos intersetoriais (entre as diferentes áreas municipais, com a administração provincial, a Universidade, e as organizações não governamentais (ONG´s) e instituições da comunidade) tendo como eixo a efetivação dos direitos humanos. O município, através de seu gabinete executivo e os distintos blocos do legislativo, decide fazer uma proposta de trabalho em um programa de desenvolvimento para que Terra Nova 2 CASO PRÁTICO seja uma experiência bem-sucedida na implementação da Convenção dos Direitos da Criança no contexto local. Dado que é um programa a dez anos, as equipes técnicas devem formular projetos intersetoriais para três anos. Entre várias ações propostas, a Secretaria de Saúde, a Universidade, o Conselho Local de Infância e Adolescência e uma organização não governamental dedicada à capacitação para a comunicação se unem para elaborar um projeto de saúde para melhorar a situação das crianças. O diagnóstico da situação de saúde em Terra Nova. Através da análise dos dados estatísticos, os dados epidemiológicos e a realização de entrevistas específicas a profissionais da saúde, autoridades municipais e líderes comunitários, a equipe de trabalho do projeto detectou problemas de saúde no grupo populacional de crianças de 0 a 5 anos. Foi focado neste grupo dado que este período de crescimento e desenvolvimento é determinante das capacidades físicas, psíquicas, emocionais e relacionais futuras. Verifica-se um crescimento na taxa de mortalidade infantil e do índice de doenças evitáveis nos últimos 5 anos, em especial, em famílias com pais e mães adolescentes. Uma alta porcentagem da população está desocupada ou trabalha sem registro. Um fenômeno dos últimos anos é que as mulheres saíram ao mercado de trabalho como empregadas domésticas ou se incorporaram como operárias em uma empresa têxtil assentada no Município. Em pelo menos 40% dos lares o salário das mulheres é a única ou a principal fonte de renda. Dada a precariedade das formas de contratação, tanto das operárias como das empregadas domésticas, suas jornadas de trabalho são extensas (entre 10 e 12 horas diárias) e suas famílias não contam com obra social e recorrem à atenção no setor público. Observa-se uma mudança na estrutura familiar, onde os homens assumem muitas das tarefas tradicionalmente femininas relacionadas ao trabalho doméstico e a criação das crianças. Esta situação influi negativamente sobre a saúde das famílias, em especial das crianças menores, já que não se mantém a frequência dos controles. O sistema de saúde pública não está adaptado a esta realidade por isso foram criadas barreiras no acesso, em especial, para as famílias mais pobres e aquelas que não utilizavam tradicionalmente estes serviços. As equipes de saúde não estão capacitadas para acompanhar as famílias nos processos de crescimento e desenvolvimento de seus filhos. Além de atitudes declamativas, a comunidade não está sensibilizada nem mobilizada em defesa dos direitos das crianças em geral, nem daqueles referidos ao acesso à atenção da saúde. Os meios de comunicação abordam esta temática a partir de uma perspectiva de “casos” isolados sem aprofundar nas causas e consequências sociais. O município não consegue elaborar estratégias integrais e intersetoriais para abordar o tema do crescimento e desenvolvimento de crianças de 0 a 5 anos. 3 CASO PRÁTICO Problema que abordará o projeto de Terra Nova. De acordo ao diagnóstico que a equipe de trabalho realizou e a experiências bem-sucedidas que foram levadas adiante em outros governos locais, decide-se trabalhar para ampliar, adaptar e melhorar o primeiro nível de atenção de saúde (centros de saúde nos bairros), estabelecer laços permanentes com as famílias e a comunidade em geral para acompanhar o desenvolvimento e crescimento das crianças de 0 a 5 anos, e estimular a realização de controles periódicos da saúde. Pretende-se que este processo envolva os gestores políticos, equipes de saúde, instituições da comunidade e meios de comunicação. Também se aspira instalar capacidades na comunidade para que esteja em condições de reclamar por seus direitos e ter iniciativas próprias para intervir em sua realidade. A seguir são apresentados os objetivos propostos pelo exercício da Unicef: Objetivo Geral: Melhorar o acesso a controles de saúde de qualidade das crianças de 0 a 5 anos a fim de contribuir à redução da mortalidade infantil e o índice de doenças evitáveis. Objetivos específicos: Capacitar e adequar os serviços de saúde às necessidades das famílias e às estratégias de crescimento e desenvolvimento de crianças de 0 a 5 anos. Ampliar os conhecimentos e a motivação das famílias da comunidade sobre a importância dos controles de saúde adequados para crianças de 0 a 5 anos. Aumentar as habilidades e oportunidades da comunidade para reclamar e incidir na criação de programas e serviços de saúde que os afetam. Instruções para o desenvolvimento da atividade Logo depois de estudar o caso descrito, responda as seguintes questões: I. Quais serão os destinatários do projeto Terra Nova? Identifique os destinatários 1. diretos e indiretos. Que resultados seriam esperados deste projeto? 2. Quais seriam as atividades que deveriam ser realizadas para alcançar os 3. resultados esperados? 4 CASO PRÁTICO Segundo as atividades que você vai realizar para o projeto Terra Nova, que 4. indicadores seriam os mais apropriados para tornar quantificável o alcance dos resultados propostos?, que pressupostos e evidências usaria para cada um de seus indicadores? Elabore sua resposta a estas questões apoiando-se no estudodos materiais da II. disciplina e outras fontes que considere oportuno consultar. Uma vez completas as respostas, entregue o documento através do ícone da III. atividade. CASO PRÁTICO - DD1011 – PLANEJAMENTO E GESTÃO DE PROJETOS RESOLUÇÕES I. Logo depois de estudar o caso descrito, responda as seguintes questões: 1. Quais serão os destinatários do projeto Terra Nova? Identifique os destinatários diretos e indiretos. Observando o desenvolvimento do texto referente ao projeto social voltado para a localidade Terra Nova, fica evidenciado que é destinado, principalmente à atenção básica de Saúde e tendo como destinatários diretos, crianças de 0 a 5 anos, filhos de pais adolescentes, devido ao aumento da morte de crianças de causas evitáveis e, em contrapartida os destinatários indiretos seriam as famílias e a comunidade de uma forma geral. Nota-se que, devido o sistema de saúde pública não estar adaptado a esta realidade, foram criadas dificuldades no acesso ao atendimento primário, principalmente para as famílias menos abastadas de recursos e aquelas que não utilizavam tradicionalmente estes serviços. Muitas perdas acontecem, por causa da falta de capacitação das equipes de saúde no acompanhamento das famílias nos processos de crescimento e desenvolvimento de seus filhos. 2. Que resultados seriam esperados deste projeto? A busca por resultados satisfatórios é, sem dúvidas o grande objetivo de qualquer projeto, em vista disto, podemos elencar alguns resultados esperados para o projeto da cidade Terra Nova. São eles: ▪︎ A capacitação e adequação dos serviços de saúde às necessidades básicas das famílias e às estratégias de crescimento e desenvolvimento de crianças de 0 a 5 anos, evitando, assim, uma mortalidade significativa de crianças nessa faixa etária. ▪︎ Aumentar os conhecimentos e a motivação das famílias da comunidade sobre a importância dos controles de saúde adequados para crianças de 0 a 5 anos, buscando meios de promover as informações relativas ao projeto, desenvolvendo habilidades e oportunidades da comunidade para reclamar e incidir na criação de programas e serviços de saúde que os afetam, gerando, com isso, uma mudança de atitude nessas pessoas. 3. Quais seriam as atividades que deveriam ser realizadas para alcançar os resultados esperados? ▪︎ Realizar um levantamento das adolescentes mais propensas a ter uma gravidez indesejada dentro da comunidade para uma conscientização dos perigos e consequências da situação. ▪︎ Desenvolver nas pessoas a conscientização de seus direitos através de informativos de massa e direcionados a um público alvo. ▪︎ Palestras motivacionais ▪︎ Capacitação das equipes de atendimento primário. ▪︎ A implementação de um PSF ( programa de saúde da família) treinado para atender às necessidades básicas de atendimento dentro das comunidades. ▪︎ Caso haja necessidade de construções de novas unidades, usar a mão de obra local no regime de mutirão. 4. Segundo as atividades que você vai realizar para o projeto Terra Nova, que indicadores seriam os mais apropriados para tornar quantificável o alcance dos resultados propostos?, que pressupostos e evidências usaria para cada um de seus indicadores? Indicador 01 Atividade Indicador Meios de verificação Realizar busca em pelo menos 50% das casas em que ocorreu a gravidez na adolescência. Pesquisa de campo. ▪︎ Fotos ▪︎ Visitas técnicas ▪︎ Relatórios Indicador 02 Atividade Indicador Meios de verificação Realizar palestras para conscientização da população quanto aos seus direitos enquanto cidadãos. Reunião com a comunidade e suas lideranças. ▪︎ Lista de frequência ▪︎ Relatos ▪︎ Fotos Indicador 03 Atividade Indicador Meios de verificação Realizar duas capacitações nas equipes de atendimento primário para que possam atuar, tanto nas unidades básicas, quanto nas comunidades. Quantidade de capacitações realizadas. ▪︎ Lista de presença ▪︎ Fotos ▪︎ Relatórios Bibliografia Cohen, E. e Franco, R., Avaliação de Projetos Sociais, Petrópolis, Editora Vozes, 1995. SIEMPRO/UNESCO (1999). Gestión Integral de Programas Sociales Orientada a Resultados: Manual Metodológico para la Planificación y Evaluación de Programas Sociales. Chianca, Thomaz (2001). Avaliando Programas Sociais: Conceitos, Princípios e Práticas. In Thomaz, Chianca:. Desenvolvendo a Cultura de Avaliação em Organizações da Sociedade Civil. Global: São Paulo. Fondo de Cultura Económica de Argentina S.A.: Buenos Aires.
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