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16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 1/9 Conteúdo do exercício Ocultar opções de resposta Pergunta 1 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Philippus Aureolus Theophrastus Bombastus von Hohenheim – Paracelso (1943-1451) foi personagem de suma importância. Situado entre a filosofia e magia da antiguidade clássica e a filosofia e a ciência, é personagem clássico e querido dentre as figuras dos séculos XVII e XVIII. Paracelso, um médico-alquimista, formulou muitos pontos de vista revolucionários que permanecem integrais na atual estrutura da toxicologia, da farmacologia e da terapêutica.” Fonte: KLAASSEN, C. D.; WATKINS, J. B. Fundamentos em toxicologia de Casarett e Doull. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012, p. 2. Desde os primórdios da humanidade, o homem já possuía conhecimento sobre os efeitos tóxicos de animais e de plantas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a introdução e a história da toxicologia, pode-se afirmar que Paracelso foi responsável: pela classificação das substâncias tóxicas vindas do reino vegetal e do reino animal. pela introdução do ópio na medicina, descrevendo os mecanismos de ação nas membranas. pelos estudos dos mecanismos de ação de agentes tóxicos (toxicodinâmica) e de fármaco (farmacodinâmica) Resposta corretapela constatação de que a diferença entre o remédio e o veneno está na dose correta. pela introdução do ópio na medicina, descrevendo os mecanismos de ação nas membranas. 10/10 Nota final Enviado: 16/11/21 12:42 (BRT) 16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 2/9 Ocultar opções de resposta Pergunta 2 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Uma das medidas mais eficazes de se prevenir a ocorrência de intoxicações ocupacionais é a monitorização biológica. Para possibilitar a interpretação dos resultados da análise dos diversos indicadores biológicos (IB), usados na monitorização, constam da norma regulamentadora do Brasil, os valores máximos permitidos (Índice Biológico Máximo Permitido-IBMP), abaixo dos quais se supõe que a maioria dos trabalhadores não apresentam efeitos nocivos, e também valores de referência destes parâmetros.” Fonte: SIQUEIRA, M. E. P. B. valores de referência para carboxiemoglobina. Rev. Saúde Pública, [s. l.], v. 31, n. 6, 1997. Disponível em: <https://scielosp.org/pdf/rsp/1997.v31n6/618-623/pt>. Acesso em: 23 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os parâmetros para controle biológico da exposição ocupacional a algumas substâncias química, estabelecidos pela NR 7, pode-se afirmar que o valor de referência (VR) indica: a concentração do indicador biológico que é segura para a saúde da maioria dos trabalhadores. Resposta correta o valor possível de ser encontrado em populações independentemente da exposição ocupacional. a quantidade máxima da substância química na amostra biológica da maioria da população avaliada. as concentrações máximas permissíveis utilizadas como guia de proteção de indivíduos expostos ocupacionalmente. os níveis aceitáveis de concentração ambiental de uma substância tóxica ou de seus produtos de biotransformação. Pergunta 3 -- /1 Leia o texto a seguir: https://scielosp.org/pdf/rsp/1997.v31n6/618-623/pt 16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 3/9 Ocultar opções de resposta “No Brasil, as causas externas ocupam o segundo lugar nas estatísticas de mortalidade. Dentre os óbitos por causas externas, podemos dar destaque aqueles causados por intoxicação, dado a severidade de suas consequências e do crescimento de sua ocorrência. A Organização Mundial de Saúde considera as intoxicações como um importante agravo de Saúde Pública, que deve ser investigado com consequente geração de informações que fomentem a capacidade dos países para lidar com essa questão.” Fonte: BOCHNER, R.; FREIRE, M. M. Análise dos óbitos decorrentes de intoxicação ocorridos no Brasil de 2010 a 2015 com base no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Ciência & Saúde Coletiva, [s. l.], v. 25, n. 2, p. 761-772. Disponível em: <https://scielosp.org/pdf/csc/2020.v25n2/761-772/pt>. Acesso em: 15 set. 2020. Os eventos envolvidos na intoxicação podem ser divididos, para fins didáticos, em quatro fases. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados, analise as fases da intoxicação disponíveis a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Exposição. 2) Toxicocinética. 3) Toxicodinâmica. 4) Fase clínica. ( ) Fase em que organismo entra em contato com o agente tóxico. ( ) Fase em que há evidências de sinais em sintomas. ( ) Fase que corresponde ao comportamento do agente tóxico após o contato com o organismo humano. ( ) Fase que compreende a interação entre o agente tóxico e os sítios de ação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Resposta correta1, 4, 2, 3. 3, 1, 2, 4. 4, 1, 3, 2. 2, 3, 1, 4. 2, 4, 3, 1. Pergunta 4 -- /1 Lei o trecho a seguir: “A maior parte das intoxicações pode ser clinicamente abordada apenas com tratamento de suporte. Algumas condições, entretanto, requerem a administração de antídotos e medicamentos específicos, e a ausência desses nas unidades de emergência e serviços de referência representa importante fator limitante ao restabelecimento dos pacientes.” https://scielosp.org/pdf/csc/2020.v25n2/761-772/pt 16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 4/9 Ocultar opções de resposta Fonte: GALVÃO, T. F. et al. Antídotos e medicamentos utilizados para tratar intoxicações no Brasil: necessidades, disponibilidade e oportunidades. Cad. Saúde Pública, [s. l.], v. 29, p. S167-S177, 2013. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/csp/v29s1/a15.pdf>. Acesso em: 23/09/2020. O antídoto é um agente capaz de neutralizar ou reduzir os efeitos tóxicos de uma substância. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre desintoxicação, analise os antídotos disponíveis a seguir e associe-os com seus respectivos casos de indicações devido à intoxicação. 1) Atropina. 2) Dimercaprol. 3) Flumazenil. 4) Acetilcisteína. ( ) Inseticidas organofosforados. ( ) Paracetamol. ( ) Metais pesados. ( ) Benzodiazepínicos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 4, 3, 1. 3, 1, 2, 4. 1, 2, 3, 4. 4, 1, 2, 3. Resposta correta1, 4, 2, 3. Pergunta 5 -- /1 Leia o trecho a seguir: “O corpo humano possui sistemas naturais de defesa que o ajudam a se proteger contra muitos riscos ambientais e ocupacionais. Esses sistemas de defesa ajudam também o organismo a se curar quando sofre um dano e/ou fica doente. Os riscos ocupacionais podem ser representados pelas bactérias, vírus, substâncias químicas (material particulado, líquidos, gases, vapores), ruído, temperatura, procedimentos de trabalho (fatores antiergonômicos).” Fonte: MACEDO, R. B. Segurança, saúde, higiene e medicina do trabalho. Curitiba: IESDE, 2012, p. 37. A toxicologia ocupacional busca compreender os efeitos tóxicos decorrentes da interação de composto químicos provenientes do ambiente de trabalho. Considerando a informação apre¬sentada e os conteúdos estudados sobre toxicologia ocupacional, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. https://www.scielo.br/pdf/csp/v29s1/a15.pdf 16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 5/9 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta I. Na avaliação da exposição ocupacional,é necessário comparar as concentrações dos agentes químicos obtidas com os valores pré-estabelecidos, chamados de limites de tolerância. Porque: II. O objetivo da monitorização ambiental é determinar a concentração de agentes químicos e/ou seus metabólitos nos tecidos, secreções ou ar exalado para prevenir intoxicações. A seguir, assinale a alternativa correta: Resposta corretaA asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Pergunta 6 -- /1 Leia o trecho a seguir: “A toxicologia é uma ciência muito eclética e contribui significativamente para o desenvolvimento de outras ciências e atividades humanas diversas. Também necessita de conhecimentos, métodos e conceitos filosóficos de algumas ciências para sua atuação, como a Química, Bioquímica, Patologia, Fisiologia, Epidemiologia, Imunologia, Ecologia, Biofísica e, mais recentemente, da Biologia Molecular.” Fonte: OGA, S. Fundamentos de toxicologia. 4. ed. São Paulo: Atheneu Editora, 2014, p. 4. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a introdução à toxicologia e as diversas áreas da toxicologia que contribuem para esclarecer os efeitos tóxicos causados por substâncias químicas, pode-se afirmar que toxicologia analítica tem como objetivo estudar: os mecanismos de ação das substâncias químicas envolvidas no processo de intoxicação. os níveis de tolerâncias para cada substância tóxica por meio da experimentação animal. as substâncias envolvidas no ambiente de trabalho, bem como avaliar a exposição do trabalhar. Resposta correta os métodos para identificar e quantificar as substâncias tóxicas nas matrizes biológicas. 16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 6/9 Ocultar opções de resposta os sinais e sintomas da intoxicação para estabelecer medidas de proteção, diagnóstico e tratamento. Pergunta 7 -- /1 Leia o trecho a seguir: “As substâncias são excretadas de forma inalterada ou como metabólitos. Os órgãos excretores, que são os pulmões, eliminam os compostos polares (hidrossolúveis) de maneira mais eficiente do que os apolares (lipossolúveis). [...] As substâncias tóxicas também podem ser excretadas no suor, na saliva e no leite materno, e podem apresentar uma eliminação mínima pelo cabelo ou pela pele.” Fonte: LADOU, J.; HARRISON, R. J. (Orgs.) CURRENT medicina ocupacional e ambiental: diagnóstico e tratamento. 5. ed. Porto Alegre: AMGH, 2006, p. 228. (Adaptado). Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre a excreção, analise as vias de eliminação de xenobióticos disponíveis a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Excreção pulmonar. 2) Excreção fecal. 3) Excreção biliar. 4) Excreção renal. ( ) Envolve filtração glomerular, secreção ativa e reabsorção tubular. ( ) Ocorre pelo processo conhecido como difusão simples. ( ) Remove os agentes tóxicos metabolizados pelo fígado e secretados na bile. ( ) Remove a parte não absorvida dos agentes tóxicos pela via oral. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 4, 2, 3, 1. 1, 4, 2, 3. 1, 2, 4, 3. Resposta correta4, 1, 3, 2. 4, 3, 1, 2. Pergunta 8 -- /1 16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 7/9 Ocultar opções de resposta Leia o trecho a seguir: “Os indicadores biológicos podem ser utilizados em diversas etapas e com significados diferentes. Na maior parte das situações de nosso interesse, permitem explorar-quantificar a dose biologicamente ativa e os efeitos biológicos precoces.” Fonte: PIVETTA, F. et al. Monitoramento biológico: conceitos e aplicações em saúde pública. Cad. Saúde Pública, [s. l.], v. 17, n. 3, p. 545-554, 2001. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/csp/v17n3/4638.pdf>. Acesso em: 20 set. 2020. O monitoramento biológico avalia a exposição a substâncias químicas que podem desempenhar uma ação tóxica para a saúde ambiental e dos trabalhadores. Assim, e considerando os conteúdos estudados, analise as afirmativas a seguir sobre a monitorização biológica. I. Para a aplicação dos indicadores biológicos de dose interna, é necessário conhecer o mecanismo de ação da substância. II. Os indicadores biológicos de efeito são utilizados para medir a concentração de uma substância em seu local de efeito. III. Os indicadores de efeito pré-clínico permitem identificar as alterações ao nível do órgão-alvo, que geralmente ainda são reversíveis. IV. Uma das desvantagens da monitorização biológica está relacionada com o número limitado de indicadores disponíveis. Está correto apenas o que se afirma em: II e III. I e II. I e III. II e IV. Resposta corretaIII e IV. Pergunta 9 -- /1 Leia o trecho a seguir: https://www.scielo.br/pdf/csp/v17n3/4638.pdf 16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 8/9 Ocultar opções de resposta “Uma das primeiras classificações para carcinogenidade foi realizada pela International Agency for Research on Cancer (IARC). A IARC classifica as substâncias químicas ou misturas em uma das cinco possíveis categorias baseando-se no peso das evidências de o agente ser possível, provável ou definitivamente carcinogênico para seres humanos.” Fonte: KLAASSEN, C. D.; WATKINS, J. B. Fundamentos em toxicologia de Casarett e Doull. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012, p. 120. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre a classificação dos agentes tóxicos, analise os grupos disponíveis a seguir e associe-os com suas respectivas definições. 1) Grupo 1. 2) Grupo 2A. 3) Grupo 2B. 4) Grupo 3. ( ) O agente é possivelmente carcinogênico para humanos. ( ) O agente não pode ser classificado como carcinogênico para humanos. ( ) O agente é carcinogênico para humanos. ( ) O agente é provavelmente carcinogênico para humanos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 3, 1, 2, 4. Resposta correta3, 4, 1, 2. 1, 2, 4, 3. 4, 3, 2, 1. 2, 4, 3, 1. Pergunta 10 -- /1 Leia o trecho a seguir: “O monitoramento da exposição é um procedimento que consiste em uma rotina de avaliação e interpretação de parâmetros biológicos e/ou ambientais, com a finalidade de detectar os possíveis riscos à saúde. A exposição pode ser avaliada pela medida da concentração do agente químico em matrizes ambientais - Monitoramento Ambiental (MA).” Fonte: CARVALHO, L. V. B. de et al. Exposição ocupacional a substâncias químicas, fatores socioeconômicos e Saúde do Trabalhador: uma visão integrada. Saúde em Debate [online], [s. l.], v. 41, n. spe, p. 313-326, 2017. Disponível em: <https://www.scielosp.org/pdf/sdeb/2017.v41nspe2/313-326/pt>. Acesso em: 23 set. 2020. https://www.scielosp.org/pdf/sdeb/2017.v41nspe2/313-326/pt 16/11/2021 12:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15011010_1/review/inline-feedback?… 9/9 Ocultar opções de resposta Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre monitorização ambiental e limites de exposição, analise os limites de exposição ocupacional a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) TLV-TWA. 2) TLV-STEL. 3) TLV-C. 4) Nível de ação. ( ) Aplica-se às substâncias que produzem efeito tóxico a médio ou longo prazo. ( ) Corresponde a 50% do limite de exposição ocupacional permitido para o trabalhador. ( ) Refere-se à concentração queos trabalhadores podem estar expostos continuamente por um curto período de tempo. ( ) Indica o valor estipulado para substâncias com elevada toxicidade ou risco, que produzam efeito a curto prazo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Resposta correta1, 4, 2, 3. 4, 1, 2, 3. 1, 2, 4, 3. 3, 1, 2, 4. 2, 4, 3, 1.
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