Atividade 3 - Fisiologia

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
FACULDADE DE MEDICINA
FISIOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO
BELÉM
2021
RESOLUÇÃO DO ESTUDO DIRIGIDO 3
BELÉM
2021
ESTUDO DIRIGIDO 3
1. Descreva a relação entre a pressão parcial de oxigênio no sangue e a quantidade de oxigênio fisicamente dissolvida no sangue. 
R: O O2 que será dissolvido no sangue obedece à lei de Henry, isto é, a quantidade dissolvida é proporcional a pressão de O2. Por isso, a medida que a PO2 aumenta, e, por efeito, mais oxigênio livre, uma maior quantidade desse gás se liga à hemoglobina (Hb). No capilar pulmonar o O2 se dissolve primeiro no plasma e, posteriormente, para o interior das hemácias onde se ligará a Hb, por esta atuar como uma “esponja” captando o oxigênio até que a reação da Hb com o O2 ocorra e produza HbO2. Quando o sangue arterial atinge os tecidos esse processo de troca se inverte, o O2 dissolvido se difunde dos capilares sistêmicos para as células, as quais possuem menor pressão parcial de O2. Esse caminho percorrido diminuí a PO2 plasmática e altera o equilíbrio da reação HbO2, e a equação da HbO2 se desloca para a esquerda, com a Hb liberando suas reservas de O2. Desse modo, a PO2 das células determina a quantidade de oxigênio transferido à hemoglobina e a partir da atividade metabólica delas, a P02 diminui e libera maior quantidade de O2. 
2. Como ocorre a combinação química do oxigênio com a hemoglobina?  
R: A hemoglobina (Hb) é responsável pelo transporte de oxigênio, ela é constituída por uma cadeia com quatro cadeias proteicas globulares (2 alfas e 2 betas), as quais estão centradas, cada uma, em torno de um grupo prostético heme contendo ferro (2+) e porfirina que é onde ocorre a ligação reversível entre o O2 e a Hb. A ligação ferro-oxigênio é uma ligação bem fraca facilmente rompida sem gerar alterações estruturais à Hb e ao O2. Ademais, a afinidade da Hb pela ligação da primeira molécula de O2 é muito baixa, mas, uma vez que o primeiro grupo heme faz ligação com o oxigênio, ocorre uma mudança conformacional na Hb, o que facilita as subsequentes ligações das moléculas de O2 aos outros sítios heme, devido a exposição destes, com uma afinidade muito maior, mecanismo conhecido como princípio da cooperatividade.
3. Descreva a “curva de saturação da oxiemoglobina”. 
A curva de saturação da hemoglobina traduz as propriedades da hemoglobina (Hb) e sua afinidade pelo oxigênio. A medida que o sangue passa pelos pulmões, a hemoglobina capta quase que a capacidade máxima de O2 que ela pode transportar, a curva de saturação da Hb tem formato sigmoide e obedece a lei de ação das massas, a qual com o aumento da concentração de O2 livre se liga a essa proteína e, por efeito, produz mais oxiemoglobina (HbO2). Na PO2 alveolar e arterial normal (100 mmHg) a Hb liga-se praticamente 98% ao oxigênio e sua curva é plana em níveis mais elevados de O2, isso porque, em uma PO2 maior que 100 mmHg, ocorrem pequenas alterações na porcentagem de saturação da Hb. Esse achatamento também traduz que a PO2 alveolar pode ser reduzida em grandes amplitudes sem alterar de forma importante a saturação da Hb, pois enquanto a PO2 nos alvéolos e capilares pulmonares permanecer em uma pressão superior a 60 mmHg a hemoglobina estará saturada por volta de 90% conseguindo manter ainda, próximo do valor normal, o transporte de O2. Entretanto, caso haja uma redução da PO2 alveolar em níveis inferiores a 60mmHg a curva de saturação torna-se mais íngreme, o que provoca uma grande liberação de O2. 
4. Defina a saturação da hemoglobina, a capacidade de conduzir oxigênio e o conteúdo de oxigênio do sangue. 
5. Enuncie as consequências fisiológicas do formato da curva de dissociação da oxiemoglobina. 
6. Enumere os fatores fisiológicos que podem influenciar a curva de dissociação da oxiemoglobina e preveja quais os efeitos sobre o transporte de oxigênio pelo sangue. 
7. Descreva a relação entre a pressão parcial de dióxido de carbono no sangue e a quantidade de dióxido de carbono fisicamente dissolvida no sangue. 
8. Explique de que maneira a maior parte do dióxido de carbono no sangue é transportada como bicarbonato. 
9. Explique o efeito Bohr.
REFERÊNCIAS
SILVERTHORN, D. U. Fisiologia Humana: uma abordagem integrada. 7 ed. Uni 3,
cap.18, p 565-588. Porto Alegre: Artmed, 2017.
WEST, J. B. Fisiologia respiratória: princípios básicos. 9 ed. Cap. 6, p. 89. Porto
Alegre: Artmed, 2013.