suturas mecanicas

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Aula 8 Toce 5 de outubro de 2021
Suturas mecanicas 
historico 
1908: humer Hultz - cirurgiao hungaro - 1º sutura 
mecanica 
1924: petz aladar - pincas de von petz (para 
suturas do aparelho digestivo) 
1934: H. Friedrich - alemao - 1º instrumento 
grampeador 
Decada de 40: cirurgioes russos - grampeadores 
para cirurgia vascular 
1965: Ravitch e Steichen - aperfeicoaram modelos 
russos: mais seguros, mais leves, uso unico 
1972: grampeadores descartaveis de pele 
1980: desenvolvimento de grampeadores 
intraluminais 
Principios basicos 
Envolve tecnlogia de aplicacao de grampos de 
forma sequencial e ordenada, visando promover a 
fixacao segura dos tecidos e garantindo sua 
integridade e vascularizacao 
Os grampos sao aplicados em forma de “B” 
Tipos de grampeadores 
Simples 
ex: Cutaneos, Hemostasia, Fixacao 
Aplicados um a um de forma a aproximar 
superficies ou fixar estruturas 
Possuem forma de “++” e devem ser retirados no 
pos-op 
Suturam apenas: 
ex: Roticulator 
Ele sutura, mas nao corta 
Quando ha necessidade de suturas continuas 
Fechamento de um segmento ou coto 
Fechamento do reto nas resseccoes anteriores ou 
na cirurgia de Hartmann 
Suturam e cortam 
Para Anastomoses 
Lineares cortantes: anastomose latero-lateral 
circulares: ogiva (fixada a um dos segmentos a 
serem anastomosados) e introdutor (atraves do 
outro segmento se acopla a ogiva [colorretal e 
esofagojejunal]) 
Complicacoes dos 
grampeadores 
Sangramento 
Fistula (o risco é menor que na sutura manual) 
estenose
Anna Sophia Rosa Página ���23