Aula 4 - Calculo de Medicamentos (2)

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Preparo, diluição e 
gotejamento das soluções
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Qual é o 
medicamento
As vias As doses Cuidar
Sobre interações 
medicamentosa, 
ambientais, 
pessoais e 
alimentares
Calcular
As 
incompatibilidade
s
quais são suas 
condições 
clínicas
Seu diagnóstico Quem é o cliente
Sentir para 
identificar sinais e 
sintomas de 
ordem subjetiva
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4
Que saberes os 
profissionais de 
enfermagem 
necessitam ao 
trabalhar com cálculo 
de medicamentos
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Lembrando...
• 1º) ABSORÇÃO: a absorção desde o local de
administração permite a entrada do fármaco (direta ou
indiretamente) no plasma.
• 2º) DISTRIBUIÇÃO: o fármaco pode, então,
reversivelmente, sair da circulação sanguínea e
distribuir-se nos líquidos intersticial e intracelular.
• 3º) BIOTRANSFORMAÇÃO: Terceiro, o fármaco pode
ser biotransformado no fígado ou em outros tecidos.
• 4º) ELIMINAÇÃO: Finalmente, o fármaco e seus
metabólitos são eliminados do organismo na urina, na
bile ou nas fezes.
• Usando o conhecimento das variáveis farmacocinéticas,
os clínicos podem eleger condutas terapêuticas ideais,
incluindo via de administração, dosagem, frequência e
duração do tratamento.
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CÁLCULOS DE MEDICAMENTOS 
NAS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
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Quais são os conceitos básicos no 
cálculo de medicação?
Qual a importância do cálculo de 
medicação no tratamento? 
Fármacos precisam ser dosados 
por cálculos? 
Existe cálculo medicamentoso 
seguro?
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• O cálculo de medicação e gotejamento é uma etapa importante do tratamento
de saúde, mostrando-se fundamental tanto para a recuperação dos pacientes
quando para a prevenção de eventuais problemas ao longo da abordagem
terapêutica.
O objetivo é estabelecer a quantidade
de gotas a serem infundidas a cada
minuto, definindo a velocidade de
infusão de acordo com o horário
determinado, com atenção para as
informações sobre as doses e as
unidades de medida de cada
prescrição.
É o procedimento necessário
para garantir a administração por
via endovenosa dos
medicamentos e demais volumes
prescritos pela equipe médica na
quantidade correta e pelo
período de tempo adequado.
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SOMA
SUBTRAÇÃO
MULTIPLICAÇÃO
DIVISÃO
REGRA DE TRÊS
PORCENTAGEM
O sistema métrico decimal e de tempo
utilizado em hospitais tem como
unidades básicas o metro, o litro, o
grama e o segundo.
• Na enfermagem usam-se rotineiramente
as unidades de medidas litro e grama
divididas por 1000.
• Exemplo:
• 1 l = 1000 mililitros
• 1 g = 1000 miligramas
• 1 h = 60 minutos
• 1 min = 60 segundos
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UNIDADES BÁSICAS 
O metro(m) é a unidade básica de 
comprimento.
O litro (l) é a unidade básica de volume.
O grama (g) é a unidade básica do peso.
O segundo (seg) é a unidade básica de 
tempo.
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Os símbolos e os compostos químicos 
mais importantes são:
▪ Cl – cloro
▪ K – potássio
▪ Na – sódio
▪ KMn04 – permanganato de 
potássio
▪ NaCl – cloreto de sódio
▪ KCl – cloreto de potássio
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Atenção!
Nos medicamentos em forma 
líquida, é considerado soluto a 
substância dissolvida no
solvente. 
O solvente normalmente é a água 
destilada ou soro fisiológico.
▪ Ex.: 500ml de Cloreto de Sódio a 
0,9% significa que o cloreto de 
sódio é o soluto e
500ml de água, o solvente.
No soro glicosado a água é o 
solvente e a glicose é o soluto
Conceitos básicos no cálculo de medicamentos
• Solução: Mistura homogênea composta de solutos 
e solventes.
• Solvente:É a porção líquida da solução.
• Soluto:É a porção sólida da solução.
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Concentração
É a relação entre a quantidade de
soluto e solvente.
Exemplo: g/ml a quantidade em
gramas de soluto pela quantidade em
mililitros de solvente.
Proporção
É a forma de expressar uma
concentração e consiste na relação
entre soluto e solvente expressa em
“partes”.
Exemplo: 1:500, significa que há 1g
de soluto para 500ml de solvente.
Porcentagem
É uma outra forma de expressar uma 
concentração. O termo por cento (%) 
significa que a quantidade de solvente 
é sempre 100ml.
Exemplo: 7%, significa que há 7g de 
soluto em 100ml de solvente.
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Transformar 1,02g em mg
No modo tradicional teríamos que aplicar a regra de 3, ou seja:
Resposta: 1,02g corresponde a 1020g
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Penicilina
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Que fatores que podem 
interferir preparo, diluição 
e gotejamento das 
soluções.
Para gotejamento os valores são
padronizados, entretanto quando for
para medicamentos em frasco-gotas
também precisam ser verificados,
pois podem variar de acordo com o
medicamento.
1 gota = 3 microgotas
1 gota = 1 macrogotas 19
1 ml = 20 gotas
1 ml = 60 microgotas
20
Como faço para 
transformar o
volume de soro prescrito 
para ser infundido em
determinado tempo de 
ml/hora em gts/min?
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Para transformar gotas em ml ou vice-versa, basta utilizar a regra 
de três. 
• Para compor ou montar uma
equação (regra de 3), coloque
sempre do mesmo lado as
igualdades ou unidades de medida
também conhecidas por Grandezas:
volume, medidas e peso.
Exemplo
mg em baixo de mg
gotas em baixo de gotas
ml em baixo de ml
litros em baixo de litros
horas em baixo de horas
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23
Quantas gotas deverão correr, em um minuto, para administrar 1.000 ml de soro glicosado 
(SG) a 5% de 6 em 6 horas?
Nº de gotas/min = _ V _ Onde: V= volume em ml
Tx3 T= tempo em horas
Agora basta substituir os valores que conhecemos:
V = 1.000 ml
T = 6 horas
Então nº de gotas/min = 1.000 = 1.000 = 55,5 ≈ 56
6x3 18
Resposta: Deverão correr 56 gotas / minuto.
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As microgotas são utilizadas em berçário, pediatria e para alguns medicamentos.
Quantas microgotas deverão correr em um minuto, para administrar 300ml de soro fisiológico 
(SF) a 0.9% em 4 horas. Para fazer este cálculo é só seguir a fórmula:
Nº microgotas/min = V Onde: V = Volume em ml; T = Tempo em horas
T 
V = 300ml
T = 4 horas 
Nº de microgotas/min = 300 = 75
4
Resposta: deverão correr 75 microgotas/minuto.
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JOGO 
RACHA A 
CUCA
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1. Dividam-se em dupla
2. Faça a questão com o colega
3. Em breve discutiremos os 
resultados
ADICIONAR UM RODAPÉ 27
1) Quantos gramas de permanganato de potássio são
necessários para preparar 250 ml de solução a 2%
2) Uma cliente diabética faz uso regular de 15UI
insulina, durante sua internação a prescrição foi
mantida. No hospital só haviam frascos de 80UI/ml.
Quanto deve ser aspirado para a dose prescrita?
3) Caso a prescrição médica seja de 500 ml de soro
fisiológico, para correr em 6 horas, você deverá instalar
o soro com gotejamento aproximado de:
4) A prescrição médica solicita que 250 ml de soro
glicofisiológico sejam infundidos em 3 horas. Para
atender a essa prescrição, é necessário controlar o
gotejamento do soro para, aproximadamente:
-
Vamos 
pensar?
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RESOLUÇÃO!
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1) Quantos gramas de permanganato de potássio são
necessários para preparar 250 ml de solução a 2% ?
% p/V refere-se ao percentual massa/volume, ou seja, se refere a massa de soluto presente 
em 100 mL de uma solução.
Assim, quando a questão nos diz que a concentração da solução de permanganato de 
potássio (KMnO₄) é de 2%, então quer dizer que temos 2,0 g de soluto em 100 mL de 
solução.
2g 100ml
xg 250ml
X = 500 = 5g
100
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2) Uma cliente diabética faz uso regular de 15UI insulina,
durante sua internação a prescrição foi mantida. No
hospital só haviam frascos de 80UI/ml. Quanto deve ser
aspirado para a dose prescrita?
80UI 1ml
15UI x
X = 15 = 0,18 ⁓ 0,2ml
80
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3) Caso a prescrição médica seja de 500 ml de soro
fisiológico, para correr em 6 horas, você deverá
instalar o soro com gotejamento aproximado de:
Gts/min = V
Tx3
Gts/min = 500 = 27,7 ⁓ 28
6x3
Mgts/min = V
T
Mgts/min = 500 = 83,3 ⁓ 84 
6
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4) A prescrição médica solicita que 250 ml de soro
glicofisiológico sejam infundidos em 3 horas. Para atender a
essa prescrição, é necessário controlar o gotejamento do soro
para, aproximadamente:
Gts/min = V
Tx3
Gts/min = 250 = 27,7 ⁓ 28 gts/min3x3
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1.000 ml de SG 5% EV em 24 horas.
500 ml de SG 5% EV de 6/6h
500 ml de SF 0,9% EV em 1 hora.
500 ml de SF 0,9% EV de 8/8h
100 ml de SF 0,9% EV em 30 minutos
Calcule o gotejamento em gts/min e 
mcgt/min?
Ótima Semana
ADICIONAR UM RODAPÉ 34