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Universidade Nove de Julho Maria Lívia Parasitas Relaçõ entre Ser Viv: Harmônicas: ✓ Simbiose - ambas se beneficiam em uma relação obrigatória, não conseguem viver isoladas; ✓ Mutualismo - ambas se beneficiam em relação não obrigatória; ✓ Comensalismo - uma obtém vantagens sem prejuízos para o outro. Relacionado com nutrição. Desarmônicas: ✓ Competição - lutam pelo mesmo alimento/abrigo; ✓ Canibalismo - um animal se alimenta de outro da mesma espécie; ✓ Predatismo - um animal se alimenta de outra espécie; ✓ Parasitismo - unilateralidade de benefícios. • Hospedeiro é espoliado pelo parasito. Parasitologia: Parasito x meio ambiente e hospedeiro: Populações de risco: ✓ Indivíduos de regiões e países subdesenvolvidos; ✓ Refugiados e imigrantes; ✓ Visitantes de países estrangeiros; ✓ Indivíduos imunocomprometidos; ✓ Indivíduos vivendo em ambientes fechados - presídios; ✓ Crianças que frequentam creches. Modos de transmissão de parasitos: ✓ Animal / humano infectado —> animal / humano suscetível; ✓ Ingestão de alimento ou água contaminada; ✓ Transferência mão-boca - fecal-oral; ✓ Picadas de inseto; ✓ Entrada através de penetração cutânea - ativa; ✓ Relações sexuais desprotegidas; ✓ Contato boca-boca; ✓ Contaminação através de perdigoto - aerossol; ✓ Contato dos olhos com água contaminada; ✓ Vertical; ✓ Transfusão sanguínea e transplante de órgãos. Doença parasitária: ✓ Vias de Penetração: • Passiva: - Ingestão de alimentos ou águas contaminadas; - Via parental: inoculados por insetos. • Ativa: - Pele, tecido conjuntivo e mucosa. Tipo de hospedeiro: ✓ Hospedeiro Definitivo: • Ocorre a fase de desenvolvimento adulta ou sexuado do parasito. ✓ Hospedeiro Intermediário: • Ocorre a fase de desenvolvimento larvário ou assexuada do parasito. Parasitos - organismos que vivem e obtém seus nutrientes de outro organismo; Parasitologia - estudo dos parasitos. Universidade Nove de Julho Maria Lívia ✓ Hospedeiro Acidental ou Incidental: • Diferente do normal, que alberga um parasito. ✓ Portador - hospedeiro infectado que alberga o agente etiológico, sem sintomas, mas capaz de transmiti-lo; ✓ Reservatório - qualquer local, vegetal, animal ou humano onde vive e multiplica-se um agente etiológico capaz de atingir outros hospedeiros; ✓ Vetor / Vetor Biológico - transporta um parasito de um local para outro. Claificação d Parasitas: Quanto ao nº de células: ✓ Unicelulares - protozoários; ✓ Pluricelulares - helmintos. Quanto à localização nos hospedeiros: ✓ Ectoparasitas - externamente; • Ex: pulgas, piolhos, carrapatos. ✓ Endoparasitas - internamente. • Ex: protozoários, helmintos; • Hemoparasitas - vivem na corrente sanguínea; • Enteroparasitas - vivem no TGI. Quanto ao ciclo evolutivo: ✓ Monoxenos - 1 hospedeiro; ✓ Heteroxenos - 2 ou + hospedeiros. Quanto ao nº de espécies do hospedeiro: ✓ Estenoxeno - parasita espécies de vertebrados muito próximas; ✓ Eurixenos - parasita espécies de vertebrados muito distintas.. Quanto ao tipo de parasitismo: ✓ Facultativo - tem vida livre, mas podem parasitar um hospedeiro; ✓ Obrigatório - não conseguem viver sem um hospedeiro; ✓ Acidental - pode viver em um hospedeiro que não é o de costume. Grup de Parasitas Important: Sub-reino protozoa: ✓ Parasitos unicelulares. Sub-reino metazoa: ✓ Vermes. Artrópodes: ✓ Insetos e outros artrópodes. Dnças Parasitárias: Ação patogênica dos parasitos: ✓ Ação espoliativa; ✓ Ação obstrutiva; ✓ Ação destrutiva; ✓ Ação tóxica / enzimática; ✓ Ação mecânica / compressiva; ✓ Ação irritativa. Ação espoliativa: ✓ Quando o parasito absorve nutrientes ou mesmo sangue do hospedeiro. ✓ Giardíase: • Monoxeno com reprodução assexuada; • 2 núcleos e 4 pares de flagelos; • Aderem a mucosa formando revestimento; Vetor Mecânico - quando o parasito não se reproduz / desenvolve no vetor, apenas transporta - moscas e cistos de amebas. Vetor Biológico - quando o parasito se reproduz / desenvolve no vetor - triatomíneo e o T. cruzi. Importância - identificação e associação dos sintomas das doenças. Universidade Nove de Julho Maria Lívia • Interferem na absorção de nutrientes - diarreia com esteatorréia; • Diagnóstico Laboratorial: - Caso fezes formadas: cistos; - Evacuações diarréicas: trofozoítos ou cistos; - Quando negativos: repetir exame. ✓ Ancilostomíase: • Fixação do helminto à mucosa intestinal que é aspirada e dilacerada, seja com as placas cortantes de Necator, seja com os dentes e lancetas dos Ancylostoma; • Má absorção de nutrientes - hipoproteinemia e anemia. ✓ Teníase: • Ausência dos sistemas digestório, circulatório e respiratório; • Possuem sistema nervoso simples e sistema excretor; • Tegumento dos cestóides por onde se dão todas as trocas nutritivas e metabólicas; - Na fase adulta habitam quase exclusivamente o tubo digestivo dos hospedeiros. • Sintomas: - Perda de peso; - Dor abdominal; - Inapetência; - Náuseas e vômitos. Ação obstrutiva: ✓ Quando o parasito provoca eventos obstrutivos no hospedeiro e faz com que ocorra perda de função ✓ Ascaridíase: • Ascaris lumbricoides - enteroparasita; • Boca trilabiada - forte fixação à mucosa. Universidade Nove de Julho Maria Lívia ✓ Filariose: • Wuchereria bacrofti. Ação destrutiva: ✓ Malária: • Plasmodium sp - hemoparasita; • Destruição dos enterócitos parasitados - hemólise; • Sintomas: - Anemia; - Icterícia; - Hemoglobinúria, colúria; - Necrose tubular aguda. Ação mecânica / compressiva: ✓ Cisticercose: • Hospedeiro ingere os ovos da Tênia; • Alojamento das larvas da Tênia nos tecidos do homem - músculo ou cérebro. Ação tóxica / enzimática: ✓ Amebíase: • Entamoeba histolytica; • Processo de destruição tecidual - proteases. ✓ Esquistossomose: • Schistosoma spp; • Cercárias de S. mansoni - enzimas que garantem a penetração na pele do hospedeiro; • Sintomas: - Dermatite cercariana; - Doença do nadador. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Ação irritativa: ✓ Estrongiloidíase: • Strongyloides stercoralis; • Ciclo de Loss. Açõ do Siema Imune: Contra Protozoários: ✓ Barreiras Naturais - podem ser introduzidos pela picada de insetos ou por lesões cutâneas; ✓ Inflamação local e sistêmica; ✓ Fagocitose; ✓ Opsonização - Anticorpos e complemento; ✓ Citotoxicidade - células NK e LT CD8+; ✓ Neutralização por anticorpos. ✓ Leishmaniose Tegumentar Americana - LTA: • Picada - infecção por promastigotas; • Período de incubação - 2 semanas a 6 meses; • Resistência ao sistema complemento - secretam proteases; • Escape da fagocitose - impede burst oxidativo, inibe citocinas de ativação de macrófago; • Local da Picada: - Ruptura de histiócitos —> resposta inflamatória —> necrose - lesão ulcero crostosa. ✓ Doença de Chagas: • Resposta imune exacerbada está envolvida no dano tecidual; • Rompimento Celular: - Inflamação aguda -> persistência do parasito -> lesão miocárdio (fibrose) -> problema cardíaco; - Inflamação aguda -> persistência do parasito -> desnervação -> visceromegalias; - Liberação de Ag com estimulação imunitária -> reatividade cruzada resposta celular e humoral -> lesão no miocárdio (problemas cardíacos) ou lesão microvascular (isquemia do miocárdio). Síndrome de Lffler: Manifestação clínica - pulmão; Fase inicial (4 a 16 dias após a ingestão de óvulos) - migração de larvas pelos pulmões; Sintomas respiratórios transitórios e pneumonite eosinofílica; Tosse seca, dispneia, febre, chiado no peito, desconforto subesternal e escarro tingido de sangue que geralmente desaparecem dentro de 5 a 10 dias. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Contra helmintos: ✓ Barreiras Naturais - algunshelmintos possuem glândulas de penetração; ✓ IgE; ✓ Ativação de eosinófilos, basófilos e mastócitos - liberação de histamina e mediadores inflamatórios; ✓ Citoxidade eosinofílica mediada por anticorpos - liberação de enzimas; ✓ Mecanismo de Escape dos Helmintos: • Intensa variação antigênica - constante alteração de sua superfície; • Ovo - larva - adulto. Prevenção e Controle: Estratégias de prevenção e controle de parasitas: ✓ Desenvolvimento e implementação de programas educacionais de conscientização sobre parasitos; ✓ Uso de inseticidas e outros produtos químicos; ✓ Uso de roupas e telas de proteção; ✓ Tratamento adequado da água; ✓ Boa higiene pessoal; ✓ Boas práticas sanitárias; ✓ Adequado manuseio, cocção e proteção de alimentos; ✓ Evitar relações sexuais sem proteção.
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