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Monitorar parâmetros clínicos Atuação do enfermeiro Anestesia Eliminar a dor Bloqueio de outras funções motoras Produzir relaxamento muscular. Interromper a sensação de dor, mantendo ou não a consciência do paciente. Oferecer condições adequadas à atuação do cirurgião. Suspender a sensibilidade sensitiva e motora. Objetivo? O que é? Ausência de sensação Finalidade? Bloqueio temporário da capacidade do cérebro em reconhecer um estimulo doloroso Intra operatório Posicionamento adequado Acompanhar indução anestésica Aquecer paciente Sondagem Vesical Pós operatório Anestesia Geral Efeitos Estado de inconsciência reversiva, evidenciada por amnesia, analgesia, relaxamento muscular e diminuição de reflexos. Etapas •indução •manutenção •emergência ou despertar Indicação Procedimentos cirúrgicos complexos e de grande porte Ação Bloqueio sensorial, motor e cognitivo. Dividida em: Geral inalatória Geral intravenosa ou endovenosa, Geral balanceada combinação dos agente s anestésicos inalatór ios e intravenosos Anestesia Reginal Tipos - Raquianestesia - Anestesia peridural - Bloqueio de nervo periférico. O que é? Consiste na eliminação de estímulo sensorial reversível em determinada área ou região do corpo. Raquianestesia Realiza-se introdução do agente anestésico e estes atuam sobre as raízes raquidianas e estruturas da medula espinhal, provocando interrupção temporária de condução nervosa Consiste na produção de analgesia sensorial profunda com relaxamento muscular pela punção realizada entre a membrana pia-máter e aracnóide, no espaço sub-aracnóideo, que contém o liquido cefalorraquidiano Anestesia Peridural Caracterizada pela administração do agente anestésico no espaço peridural, situado entre a dura-máter e o canal vertebral, podendo ser indicada tanto para anestesia como para analgesia. A escolha do agente anestésico considera o tipo de procedimento cirúrgico e duração do mesmo, são utilizadas geralmente para analgesia pós-operatória de parto ou tratamento da dor Duração dos agentes anestésicos - Lidocaína - até 1 hora e tendo início em até 5 minutos - Bupivacaína - tem duração prolongada, chegando até a 3 horas de duração - Morfina - tem início lento e duração prolongada de até 24 horas - Fentanil e sulfentanil - têm início rápido, de 3 a 5 minutos e duração de 3 a 9 horas Anestesia Local O que é? Administração de um agente anestésico em determinada região ou área do corpo com infiltração tópica Indicação Procedimentos de curta duração Tipos TÓPICA Infiltrativa Injeção direta do anestésico no tecido sem levar em conta os nervos da pele. Pode ser mais super ficial, atingindo somente a pele, como também mais profunda, incluindo órgãos abdominais. É utilizada na prevenção e tratamento da dor aguda, sendo sua principal vantagem a obtenção de analgesia local sem efeitos sistêmicos. Os anestésicos tópicos impedem a transmissão dos impulsos nervosos, promovendo analgesia cutânea pela atuação nas terminações nervosas livres na derme.
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