Portfolio-A-Importancia-da-Radiologia-para-o-combate-do-COVID-19-Anhanguera-f8ttkw

Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE ANHANGUERA – UNIDERP
CENTRO DE EDUCAÇÃO À DISTÂNCIA
TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA
nome do(s) autor(es) em ordem alfabética - RA
A IMPORTÂNCIA DA RADIOLOGIA NA IDENTIFICAÇÃO E TRATAMENTO DO COVID-19
Cidade
2021
nome do(s) autor(es) em ordem alfabética - RA
A IMPORTÂNCIA DA RADIOLOGIA NA IDENTIFICAÇÃO E TRATAMENTO DO COVID-19
Trabalho apresentado à Universidade ANHANGUERA, como requisito parcial para a obtenção de média semestral nas disciplinas de • Biossegurança
• Ciências Moleculares e Celulares
• Formação Integral em Saúde
• Responsabilidade Social e Ambiental
• Saúde Coletiva
• Sociedade Brasileira e Cidadania
Tutor (a): XXXXXXXXX
Cidade
2021
SUMÁRIO
1	INTRODUÇÃO	3
2	DESENVOLVIMENTO	4
2.1	TAREFA 1: BIOSSEGURANÇA	4
2.2	TAREFA 2: CIÊNCIAS MOLECULARES E CELULARES	5
2.3	TAREFA 3: FORMAÇÃO INTEGRAL EM SAÚDE	6
2.4	TAREFA 4: RESPONSABILIDADE SOCIAL E AMBIENTAL	7
2.5	TAREFA 5: SAÚDE COLETIVA	8
3	CONCLUSÃO	10
REFERÊNCIAS	11
	
	
1 INTRODUÇÃO
Essa produção textual tem como principal temática “A Importância da radiologia na identificação e tratamento do COVID-19”, apresentando dados importantes a respeito da descoberta do COVID-19 e o seu surgimento na região de Wuhan na China ainda em dezembro de 2019. Dessa forma, essa produção textual é dividida em algumas etapas que tem como principal objetivo informar a respeito do papel no combate ao coronavírus, sendo tais etapas: Biossegurança; Ciências Moleculares e Celulares; Formação Integral da Saúde; Responsabilidade Social e Ambiental e Saúde Coletiva.
No tópico que diz respeito à Biossegurança, tem-se uma breve dissertação a respeito dos conceitos e dos diferentes tipos de dosagem, além de quais os limites de doses anuais o individuo ocupacionalmente exposto pode receber, trazendo informações, dados e também tabelas a respeito da importância do conhecimento prévio a respeito da dosagem.
Tratando-se das Ciências Moleculares e Celulares, essa etapa tem um foco maior no desenvolvimento do COVID-19, buscando responder questões que visam enfatizar as principais características dos vírus e também quais as principais características do vírus que causa o COVID-19.
O terceiro tópico tem como temática a Formação Integral em Saúde, trazendo como principal agente desse cenário o SUS, dissertando a respeito dos princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde e também como eles conversam diretamente com a reportagem disponibilizada no Ministério da Saúde a respeito da recomendação da fila única durante o atendimento a casos de COVID-19.
Na quarta etapa, a produção traz uma visão a respeito da Responsabilidade Social e Ambiental trazendo como enfoque a legislação voltada para resíduos, dando ênfase no trato de reciclagem com materiais e filmes radiográficos utilizados dentro do hospital e falando a respeito de como esse processo deve ser feito.
Por fim, a quinta etapa refere-se à Saúde Coletiva demonstrando a importância da epidemiologia, da vigilância epidemiológica e também dos estudos epidemiológicos para a compreensão e também para o tratamento de COVID-19 além de outras doenças que também precisam ser analisadas e isoladas para um estudo mais aprofundado em suas causas e também tratamento, além de um cuidado específico para os pacientes portadores da mesma.
2 
DESENVOLVIMENTO
2.1 TAREFA 1: biossegurança
A radiologia é o campo da ciência que diz respeito ao uso da radiação para a realização de procedimentos dentro da medicina no processo de diagnostico de doenças, além de seu tratamento. Desta forma, essa área se mostra como um dos campos medicinais que mais contribuem para a descoberta do COVID-19 em pacientes que apresentem os sintomas desse vírus. Sendo assim, os Departamentos Hospitalares de Radiologia têm adotado algumas medidas para limitar a propagação da doença, como: o uso de equipamentos para a proteção individual, a higienização de todo o equipamento, além de práticas de biossegurança para todos os indivíduos que estiverem participando do exame.
Neste sentido, pode-se afirmar que os protocolos da radiologia são de grande importância para o diagnostico e também tratamento da doença, sendo que um campo bastante conhecido dentro da radiologia é justamente a dosagem, que deve ser aplicada com cuidado e seguir as Diretrizes Básicas de Proteção Radiológica, que servem justamente para conscientizar e conduzir os profissionais a respeito de suas práticas e todos os cuidados que devem ser tomados durante a utilização da um material radioativo. Sendo assim, esse documento traz os tipos da dosagem que podem ser utilizada, sendo que o conceito de dose diz respeito a uma quantidade determinada de uma substância ou medicamento que pode ser ingerida.
Tabela 1. O Conceito de Dosagem dentro das Diretrizes Básicas de Proteção 
Radiológica
	Dose Absorvida: é expressa por meio de D = dε /dm, onde dε representa a energia média que é depositada por meio da radiação dentro de um volume elementar de uma respectiva matéria que tenha massa dm. 
	Dose absorvida comprometida: resume-se por D(τ) - grandeza expressa por D( ) D(t)dt em que To representa o momento no qual ocorre a incorporação, D (t) trata-se da dose absorvida durante t (tempo) que se resume no tempo após a incorporação das substâncias radioativas.
	Dose coletiva: dose de algo que é recebida por uma população que se define como o resultado do número de pessoas que são expostas a uma fonte de radiação ionizante, pelo valor médio da distribuição de uma dose efetiva dessas pessoas.
	Dose comprometida: equivale a comprometida, depende de seu contexto.
	Dose efetiva: é a soma de todas as doses que são equivalentes ponderadas nos órgãos e também tecidos. 
A Comissão Nacional de Energia Nuclear traz por meio da CNEN –NN -3.01 de 13/02/2014 através das Diretrizes Básicas de Proteção a Radiação, os limites de dosagem que o individuo ocupacionalmente exposto pode receber:
5.4.2.1 A exposição normal dos indivíduos deve ser restringida de tal modo que nem a dose efetiva nem a dose equivalente nos órgãos ou tecidos de interesse, causadas pela possível combinação de exposições originadas por práticas autorizadas, excedam o limite de dose especificado na tabela a seguir, salvo em circunstâncias especiais, autorizadas pela CNEN. Esses limites de dose não se aplicam às exposições médicas.
Desta forma, tais limites de expõem na tabela abaixo:
Tabela 2. Limites de Doses Anuais
	GRANDEZA
	ORGÃO
	INDIVIDUO OCUPACIONALMENTE EXPOSTO
	Dose efetiva
	Corpo interno 
	20 mSv [b]
	Dose equivalente
	Cristalino
	20mSv[b]
	
	Pele
	500 mSv
	
	Mãos e pés 
	500 mSv
Fonte: Norma CNEN – NN – 3.01 de 13/03/2014. “Diretrizes Básicas de Proteção Radiológica 
2.2 TAREFA 2: ciências moleculares e celulares
Os vírus são seres bastante simples e também pequenos que se formam por uma única célula proteica que é envolvida por um material genético, podendo ser DNA, RNA ou até mesmo os dois juntos. Sendo o causador de inúmeras doenças, os vírus medem aproximadamente 300nm podendo ser vistos somente por meio do microscópio eletrônico. Dentro de seu interior, é encontrado um capsídeo que contém o acido nucleico no qual se encontra o DNA ou o RNA, ácido desoxirribonucleico ou ribonucleico, respectivamente.
Para se entender os vírus, é preciso se falar a respeito dos príons e dos viroides, sendo que o primeiro trata-se de partículas proteicas infeccionais que quando adentradas a corrente sanguínea acabam se acumulando dentro das células nervosas provocando a morte delas. O segundo, por sua vez, refere-se a vírus formados somente por RNA podendo afetar unicamente vegetais. 
Além disso, os vírus se reproduzem por um ciclo lítico, que é quando a célula é infectada e o vírus passa a comandar todo o processo reproduzido que ocorre dentro desse componente, assumindo o metabolismo e produzindo até 200 vírus por meio dessa única célula; no ciclo lisogênico, o vírus incorpora o acido nucleico celular iniciando sua participação nasdivisões celulares, sendo que por meio das mitoses a carga vital passa para as células-filhas, promovendo a infecção do organismo.
No que diz respeito ao vírus causador do COVID-19, ele possui um material genômico de RNA que serve para a sua síntese proteica, sendo eles envolvidos por uma espécie de capa de gordura e também proteína, tendo aproximadamente 100 nanômetros, a infecção por esse vírus é considerada fácil, principalmente após a penetração dele na célula humana. Após esse processo, os ribossomos que estão contidos nesse componente fazem a tradução do material genético desse vírus e acaba replicando o mesmo dentro da célula hospedeira, produzindo então uma fita negativa intermediária de RNA.
Logo em seguida, são produzidas novas fitas sentido positivo sendo elas as que irão compor as novas partículas virais, assim que elas se associem diretamente como receptor de superfície ocorre à montagem final dos novos vírus dentro do retículo endoplasmático, sendo que após esse processo, tais células são liberadas e estão prontas para infectar o organismo humano.
Por fim, pode-se afirmar que o COVID-19 tem como principais sintomas: febre, tosse seca, cansaço, dores, desconfortos, diarreia, dor de cabeça, dificuldade de respirar ou falta de ar.
2.3 TAREFA 3: formação integral em saúde
O SUS – Sistema Único de Saúde tem como princípios doutrinários: universalidade, que salienta o direto á saúde que todo cidadão deve ter além do acesso a todos os serviços públicos de saúde; integralidade, diz que todo individuo deve ser atendido tendo foco na prevenção e também reabilitação da saúde do ser social; equidade salienta a igualdade de todo ser humana perante o SUS.
Deste modo, tendo como base o documento jornalístico divulgado pelo Conselho Nacional da Saúde por meio do site do Ministério da Saúde informando que os leitos de UTI da rede privada devem respeitar a fila única, ou seja, todos os pacientes precisam ser atendidos por ordem de chegada independentemente de plano de saúde, a internação deve ser feita de acordo com o grau da doença em cada paciente, pode-se afirmar que alguns desses princípios foram atendidos com tal atitude. 
Como diz o próprio presidente da CNS, Fernando Pigatto ““ É inadmissível pessoas morrerem por não haver leitos de UTI, enquanto vemos hospitais privados com leitos vagos. Isso não pode ser permitido.”, isso demonstra que tal atitude segue diretamente os princípios doutrinários de universalidade e equidade. Afinal, tendo como base generalizada o conceito de cada um desses princípios, todos eles visam promover a saúde do ser humano.
Ou seja, tratando-se do conceito de universalidade, essa medida se integraliza a esse principio justamente por promover o acesso de todos os cidadãos, ou grande parte deles, ao serviço de saúde, não limitando este a somente uma parte da população que detenha poder socioeconômico. No que diz respeito ao conceito de equidade, a situação apresenta se relaciona porque os leitos são distribuídos de acordo com a chegada ao hospital, mas também com a gravidade de cada paciente o que faz com que a unidade básica de saúde disponibilize mais recursos para pacientes em estado avançado.
2.4 TAREFA 4: RESPONSABILIDADE SOCIAL E AMBIENTAL
Os componentes radioativos devem ser descartados da melhor forma possível tendo em vista que o filme radiográfico é composto por meio do plástico transparente, sendo que a parte principal desse filme é justamente a emulsão que é feita por meio de uma mistura homogênea de gelatina e também sais.
Desta forma, os resíduos radioativos referem-se a qualquer material que seja resultante das atividades ocorridas dentro do hospital que contenham radionuclídeos que ultrapassem os limites de isenção que está especificado na norma do CNEN –NE-6.02. Neste sentido, a primeira etapa desse descarte é justamente o recolhimento e armazenamento de tais produtos hospitalares de acordo com o que esta escrita na Lei 10.308/2001. Sendo assim, o descarte correto desses materiais deve ser feito de forma responsável e também cuidadosa, devendo ser armazenado dentro de depósitos existentes em unidades especificas técnico-cientificas da CNEN.
	Sendo assim, de acordo com a Resolução nº 358/05 do Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA), tais efluentes de processadores de imagem estão dentro do agrupamento B, justamente por apresentarem algumas substâncias químicas que acabam podendo resultar em risco a saúde pública e também para o meio ambiente, obviamente que isso depende muito de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e também toxicidade.
Dessa forma, voltando para os filmes radiográficos, ao reciclar esse material é possível se reaproveitar a sua prata transformando-as em embalagens para presentes e caixas, sendo um processo que muito pode beneficiar as microempresas que pode passar a oferecer produtos reciclados com qualidade e também preços acessíveis. Neste sentido, esse processo de reciclagem é feito por meio da divisão de tamanho e qualidade de capa chapa, sendo que todas elas são encaminhadas para uma equipe de tratamento que efetua a separação de prata e também de plástico.
No caso o filme é colocado em uma solução que tem a base de hipoclorito de sódio 2,0% que faz a separação dos compostos químicos das películas radiográficas, fazendo com que esse resíduo seja tratado à base de hidróxido de sódio. Fazendo com que o óxido da pata seja aquecido obtendo assim a prata impura sólida que no momento não apresenta brilho.
2.5 TAREFA 5: SAÚDE COLETIVA
No que diz respeito à importância da epidemiologia, elas são de grande importância no acompanhamento do tratamento de saúde de pacientes com COVID-19 porque fornecem dados para os órgãos de saúde, fazendo assim com que seja possível se fazer a caracterização de tais doenças, além de realizar associações do perfil de transmissão. 
Tratando-se da vigilância epidemiológica, ela faz uso de muitas fontes de dados diferentes para fazer o monitoramento e também a analise de como anda a transmissão do COVID-19. Neste sentido, a oportunidade desse processo se mostra na sua finalidade de recomendar e também adotar as medidas de prevenção e controle de doenças e também agravos. Ou seja, a vigilância epidemiológica é um conjunto de extrema importância dentro da medicina que tem justamente o objetivo de fornecer uma orientação técnica permanente para todos os profissionais da saúde, estabelecendo assim informações atualizadas a respeito de doenças, vírus e também agravos, assim como os fatores que a condicionam.
Neste sentido, os estudos epidemiológicos são de extrema importância no combate ao COVID-19, afinal eles se mostram bastantes determinantes no processo de acompanhamento de epidemias e também pandemias similares a que vem sendo provocada pelo COVID-19 tendo como principal papel o de identificar de forma precoce tais doenças fazendo com que o isolamento desses casos ocorra o quanto antes, assim como a investigação e também a tomada de demais previdências.
3 
CONCLUSÃO
A proposta da temática deste semestre foi proporcionar ao discente uma oportunidade hipotética de colocar em prática os conhecimentos adquiridos em sala se igualando a experiência real do campo de atuação desta área profissional dentro do mercado.
Sendo assim, esta experiência foi muito importante e de grande valor, visto que foi possível se aproximar do campo de atuação e também de aprimorar os conhecimentos e estratégias de gestão já adquiridos no decorrer do tempo.
A pesquisa bibliográfica feita para a execução desta produção textual também trouxe à tona novos conceitos, meios, estratégias e autores, o que muito acrescentou a esta elaboração e também tornou o período de pesquisa também um momento de estudo aprofundado. 
Esta etapa foi muito necessária para uma compreensão de que o campo da radiologia é amplo e abrangente de forma que sempre está sendo produzido um novo tipo de conhecimento ou uma nova reformulação de uma teoria ou área já conhecida e estudada deste curso. Sendo assim, foi possível perceber que esteé um ramo muito rico que está sempre se expandindo a fim de conhecer novos horizontes.
REFERÊNCIAS
BAMPI, J.; SECHI, M.; GONÇALVES, C. V. Resíduos de filmes radiológicos: vamos pensar sobre isso? UNIVATES, 2013. Disponível em https://www.univates.br/tecnicos/media/artigos/artigo_janaina_bampi.pdf.> Acesso em: XXXX
COMISSÃO NACIONAL DE ENERGIA NUCLEAR. CNEN NE 3.02: Serviços de radioproteção. Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação: Resolução 231/18, 2018. Disponível em https://www.gov.br/cnen/pt-br/acesso-rapido/normas/grupo-3/grupo3-nrm302.pdf> Acesso em: XXXX
COMISSÃO NACIONAL DE ENERGIA NUCLEAR. CNEN NN 3.1: Diretrizes básicas da proteção radiológica. Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação: Resolução 164/14, 2014. Disponível em https://www.gov.br/cnen/pt-br/acesso-rapido/normas/grupo-3/grupo3-nrm301.pdf.> Acesso em: XXXX
CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE. Ministério da Saúde. Leitos de UTI da rede privada devem obedecer fila única do SUS frente à pandemia, recomenda CNS. Brasília, 2020. Disponível em: https://bit.ly/3eGHiL3.> Acesso em: XXXX
MINISTERIO DA SAUDE. Vírus. Disponível em: http://www.cp2.g12.br/blog/humaitaii/files/2020/04/2a.-se%CC%81rie-vi%CC%81rus-e-covid-19.pdf.> Acesso em: XXXX
SILVEIRA, J. H. P. Sustentabilidade e Responsabilidade Social. Vol 3. Belo Horizonte (MG): Poisson, 2017. 255 p. Disponível em <http://www.conexaoambiental.pr.gov.br/sites/conexao-ambiental/arquivos_restritos/files/documento/2018-11/sustentabilidade_vol3.pdf.> Acesso em: XXX
SPERANDIO, I.; et al. Recuperação de prata metálica de chapas de raio-x. Blucher Proceedings (1): vol 4., 2017. Disponível em <http://pdf.blucher.com.br.s3-sa-east-1.amazonaws.com/chemicalengineeringproceedings/vsequfes2016/012.pdf.> Acesso em: XXXX
SPERANDIO, I.; et al. Recuperação de prata metálica de chapas de raio-x. Blucher Proceedings (1): vol 4., 2017. Disponível em <http://pdf.blucher.com.br.s3-sa-east-1.amazonaws.com/chemicalengineeringproceedings/vsequfes2016/012.pdf.> Acesso em: XXXX
UZUNIAN, A. Coronavírus SARS-CoV-2 e Covid-19. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial. V. 56, 2020. Disponível em https://www.scielo.br/j/jbpml/a/Hj6QN7mmmKC4Q9SNNt7xRhf/?lang=pt.>
Acesso em: XXXX