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Larissa Fernandes – Medicina Unime 3 semestre O ciclo sono-vigília, promovido pelo núcleo supra- quiasmático, também conhecido como ciclo circadiano, acontece por um mecanismo neuroquímico que envolve ativação e inibição do tronco encefálico e córtex cerebral e é acompanhado por diversas funções biológicas do organismo. São atividades biológicas que se repetem periodicamente. Temos 3 ritmos: 1) Circadiano: 20h – 28h ocorre dentro do período de um dia. 2) Infradiano: baixa frequência ocorre por um período maior de um dia 3) Ultradiano: (alta frequência) se repetem em menos de um dia. Circadiano – exemplos: ciclo sono / temperatura / hormônio como a melatonina Ultradiano –exemplos: fases do sono/ batimento cardíaco/ respiração – É um ciclo que se repete no período de 24 horas, é caracterizado pela vigília onde temos o maior estado de alerta e consciência, o sono é um estado natural, reversível e auto regulado pela condição e auto regulado e há uma redução da consciência de alerta. É muito importante para performance, plasticidade neural, metabolismo enérgico NREM (sono de ondas lentas) representa 75% do tempo que a pessoa passa dormindo Pode ser dividido em 3 estágios, quanto menor o estágio, menor será o estado de alerta (nível de consciência) Temos também a REM (sono paradoxal): No qual caracterizamos pelo movimento rápido dos olhos, esse encefalograma é muito parecido quando o indivíduo está acordado. Essa transição entre NREM e REM vai se alternando durante a noite. Ao longo da vida a porcentagem do sono muda, a proporção das fases do sono também. A arquitetura do sono muda ao longo da vida, então na criança quase não temos despertar durante o sono. O idoso quase não tem sono N3, e tem mais episódios de despertar o sono na noite. Algumas patologias causa esse padra Existe uma relação entre dois processos que controla o grau de consciência. O processo C que mantem o indivíduo acordado O processo homesoastico S relaciona-se com a pressão do sono. N1 N2 N3 Ciclo Sono-vígilia Larissa Fernandes – Medicina Unime 3 semestre A relação entre eles determina se a pessoa está acordada ou não. 1. Quando acordamos estamos com aumento dos fatores circadianos, que se sobrepõem aos fatores homeostáticos para nos manter acordados. De dia acordamos com pouca pressão do sono, e muitos fatores circadianos para manter o alerta como os hormonais até a luz do sol. 2. Ao longo do dia temos esse fatores aumentados 3. No período noturno temos a redução dos fatores circadianos sobrepondo então o processo homeostático, e ao longo do período noturno a pressão S vai caindo. 1. LUZ SOLAR: Ela estimula as células da granares da retina que produzem o pigmento especifico chamado melanopsina que detecta luz azul que ativa a região do hipotalmo chamado núcleo supraquiasmatico que é um sincronizador circadiano, ele estimula vias relacionadas a despertar e inibem vias que promovem o sono como a via da melatonina pela glândula pineal. Até hoje não se sabe qual o marca passo do ciclo vigília sono nos humanos PROCESSO S Acumulo de adenosina (metabolito do ATP): indutor do sono, aumento de adenosina no final do dia, e a redução no período noturno. Larissa Fernandes – Medicina Unime 3 semestre Entre ponte e mesencéfalo e um pouco da região do hipotálamo o sistema ativador reticular ascendente o SARA essa região ela tem um conjunto de núcleos com várias populações de neurônios que ativa o córtex seja via tálamo (dorsal) ou hipotálamo (via ventral) Grupos de Neurônios que liberam acetilcolina os colinérgicos ficam entre mesenfalo e ponte e são chamados de REM ON Grupo de neurônios monaminérgicos que são ativos em VIGILIA e impendem que O sono Rem ocorra e por isso são chamados de REM off alguns fármacos e drogas como a cocaína elas mantem o cérebro ativo porque simulam uma maior liberação de dopamina que simula o estado de vigília. Temos também a atuação da OREXINA/ HIPOCRETINA eles mantem os neurônios monaminergios sempre ativados, modula a vigília, defeitos na liberação ou nesses neurônios levam a Hormonios liberadores de Melanina (MHC) O pros encéfalo basal também é ativo é durante a vigília e Rem vias neurotransmissores Ach, Glu e Gaba-> Vigilia e REM Também está localizada no hipotálamo na região pré optica, e temos as área pré optica ventro lateral, e pré optica mediana são areas que liberam os neurotransmissores que mantem a vigilia. Os fatores circadianos como por exemplo a luz solar, eles estimulam a ativação de grupamentos neuronais monoadrenergicos no SARA promovendo a vigília eles inativam a área que induz o sono, e a orexina mantem esses neurônios ativos, Por outro lado os estimulam a VLPO,fazendo então que o individuo agora estimule o sono. Temos aqui o modelo de FLIP FLOP Atonia muscular, se não tem atonia o indivíduo atua no seu sonho, os neurônios REM-ON mantem projeções que vão inibir neuronios motores, eles estão localizados na regiao sub-cerúlea ou SLD, lesões nessa area causa uma doença do disturbio do sono não REM onde o individuo ele faz a açã o motora dos seus sonhos, ou seja pode chutar, socar, enfim. Além disso, temos a dessincronização do EEG – TAMBÉM POR UMA LIGAÇÃO RECIPROCA, ENTRE LIGAÇÃO E INIBIÇÃO DOS NEURONIOS REM ON E REM OF. ESSA LIGAÇÃO É MUITO MAIS COMPLEXA Larissa Fernandes – Medicina Unime 3 semestre Essa interação é nos neuronios colinergicos e glutamatergicos que causam a aplonia e também temos os neuronios gabaergicos que inibem o REM o chamado REM OFF e também os neuronios gabaergicos que facilitam o ciclo REM É um mecanismo reversível e autorregulado Há mudanças nos parâmetros fisiológicos, onde cada grupo neuronal eles também tem outras conexões com neuronios pre ganglionares simpáticos e parassimpáticos com vias que controlam fome, temperatura. Apneia obstrutuiva do sono: episódios recorrentes de obstrução parcial ou total da via area superior durante o sono, por conta a atonia muscular pode ocasionar o bloqueio muscular da respiração. O álcool e sono É uma substancia sonogênica, porém desencadeia desregulação homeostasica. O estado de vigília é um estado anti-inflamatório Liberamos cortisol, catecolaminas, IL-10 e Linfocitos Periodo noturno: Estado Pró inflamatório . Larissa Fernandes – Medicina Unime 3 semestre Privação do sono: Sensibilização de vias relacionadas as emoções: AMG. Aumenta a irritabilidade, volatilidade emocional, impulsividade, aumento de alimentos de alta caloria, percepção de emoções Altera a memória, baixa conexão intra hipocampal, por exemplo no Alzheimer pode ser intensificada. Temos também alterações na epilepsia e apneia obstrutiva
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