Atividade 2- Programa

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1. Observe a imagem abaixo e leia a descrição a seguir, relativa ao bairro da Liberdade, em São Paulo (SÃO PAULO, 2020, online): “Até o início do século passado era apenas um bairro como todos os outros que circundam a região do centro, mas com o decorrer dos anos tornou-se o reduto da maior colônia nipônica fora do Japão. A Liberdade é atualmente um dos principais pontos de visita daqueles que vêm à capital. [...] Imigrantes de outros países do oriente também são encontrados com frequência na região. Mas a despeito disso, o bairro ainda concentra manifestações culturais nipônicas. Muitos falam o idioma materno e várias fachadas são escritas com ideogramas japoneses. ”
SÃO PAULO, Prefeitura Municipal de. Serviços para turista. Pontos Turísticos. Liberdade. São Paulo: 2020. Disponível em: http://www.capital.sp.gov.br/turista/atracoes/pontos-turisticos/liberdade. Acesso em 13 fev. 2020.
Legenda: Imagem de um viaduto do bairro da Liberdade, em São Paulo.
Fonte: Diego Grandi, Shutterstock, 2020.
Com relação ao conhecimento e registro do território, pelo profissional de saúde, para a elaboração de intervenções, são consideradas estratégias válidas:
I. a utilização de mapas do território, com identificação das atividades e serviços existentes;
II. a realização de registros de todas as informações obtidas com relação ao território, por observação direta ou por meio de entrevistas com os participantes do território;
III. a utilização de fotografias da região;
IV. o uso de dados estatísticos e indicadores de saúde, disponibilizados por órgãos oficiais e outras fontes confiáveis.
Está correto o que se afirma em:
	
	
	I, II e III.
	
	
	II e IV.
	
	
	I, II e IV.
	
	
	II, III e IV.
	
	
	I, II, III e IV.
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PERGUNTA 2
1. Considere o caso abaixo:
Álvaro é enfermeiro e foi convidado a participar, em conjunto com colegas de outras áreas, de um projeto de promoção de saúde a pessoas frequentadoras de um centro de convivência para idosos. Ele não conhece a região, seus moradores e a instituição na qual será realizada a intervenção. Foi agendada uma visita à instituição, na qual estarão presentes os profissionais envolvidos no projeto e alguns usuários do referido centro. Qual seria a recomendação de preparação a ser feita por Álvaro para esta primeira visita?
	
	
	Elaborar um projeto de intervenção por escrito, seguindo as normas técnicas e as recomendações de sua área de trabalho para apresentar aos colegas e usuários.
	
	
	Preparar algumas atividades de promoção de saúde já realizadas com grupos de idosos em outros contextos e que tenham tido bom resultado.
	
	
	Preparar uma lista com hipóteses de problemas que podem ser enfrentados pelos usuários e possam nortear a elaboração da intervenção pela equipe.
	
	
	Realizar pesquisas prévias em relação ao território, à instituição e à população atendida, que possam nortear as perguntas e as observações do primeiro contato.
	
	
	Elaborar uma proposta de intervenção de promoção de saúde, considerando as recomendações oficiais e suas experiências anteriores com a Enfermagem.
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PERGUNTA 3
1. Leia o seguinte caso: Uma escola de saúde, responsável pela graduação de profissionais das áreas de Enfermagem, Medicina, Psicologia e Serviço Social, realiza uma atividade de extensão que integra estudantes destes quatro cursos em ações de promoção de saúde à comunidade. No início, isso ocorria de forma pontual em algumas instituições parceiras, mas, uma das professoras envolvidas resolveu estabelecer que as atividades de seus grupos seriam realizadas a partir da identificação das instituições localizadas próximas ao campus, seguido da identificação dos perfis: socioeconômico, epidemiológico e demográfico da população daquela região; realização de entrevistas e observações para o levantamento de problemas e necessidades de seus moradores/ frequentadores e da identificação dos equipamentos e serviços de saúde, educação, cultura e lazer. Então, a partir deste processo, foram elaborados projetos de extensão para aproveitar e ampliar os recursos do território.
Escolha a alternativa que complete de forma correta a frase abaixo:
A professora do caso acima utilizou a ______________ (I), que é a compreensão dinâmica dos espaços e das relações entre as pessoas, e permite a realização de ações de ______________ (II), que buscam a compreensão das necessidades de saúde da população, para que sejam realizadas as atividades de _______________ (III), com o objetivo de melhorar a qualidade de vida da população.
	
	
	(I) territorialização de informações; (II) promoção de saúde; (III) redução de agravos.
	
	
	(I) territorialização de informações; (II) vigilância em saúde; (III) promoção de saúde.
	
	
	(I) vigilância em saúde; (II) promoção de saúde; (III) identificação de riscos.
	
	
	(I) vigilância em saúde; (II) territorialização de informações; (III) redução de agravos.
	
	
	(I) promoção de saúde; (II) vigilância em saúde; (III) territorialização de informações.
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PERGUNTA 4
1. “Pouco mais de um ano após outubro de 2015, não sabemos por que o vírus Zika teve esse perfil tão cruel no Brasil, diferente de outros países, mesmo da América Latina, que registraram poucos casos de microcefalia associada ao vírus. O desafio continua diante de nós. Sabemos que outras causas devem estar associadas ao vírus Zika para provocar o cenário diferenciado ocorrido no Brasil. E, mais ainda, no interior da Região Nordeste. ”
 BRASIL. Ministério da Saúde. Vírus Zika no Brasil: a resposta do SUS.  Brasília: Ministério da Saúde, 2017. p.9.
Ao processo realizado de forma sistemática, que envolve coleta e consolidação de dados relativos a eventos de saúde, divulgados para o planejamento e realização de medidas de prevenção, controle de riscos e promoção de saúde à população, denominamos:
	
	
	processamento de dados em saúde;
	
	
	territorialização de informações.
	
	
	vigilância em saúde;
	
	
	atenção básica;
	
	
	controle de agravos;
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PERGUNTA 5
1. A Organização das Nações Unidas, em 2015, promoveu um encontro entre líderes de cento e cinquenta nações, a partir do qual foi elaborado um documento (OMS, 2017, online), que apresenta os objetivos coletivos de desenvolvimento sustentável e firma o compromisso dos presentes da implementação de esforços na realização de ações que garantam que todos os objetivos listados sejam atingidos em nível global.
ONU. Organização das Nações Unidas. Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Nações Unidas Brasil, 2017. Disponível em: https://nacoesunidas.org/conheca-os-novos-17-objetivos-de-desenvolvimento-sustentavel-da-onu/. Acesso em: 13 fev. 2020.
Com relação aos objetivos globais de desenvolvimento sustentável e à elaboração de projetos de promoção de saúde, é correto afirmar que:
	
	
	o cumprimento dos objetivos globais de desenvolvimento sustentável pode beneficiar a todos, mas não tem relação com a elaboração de projetos de promoção de saúde;
	
	
	em um país com marcadas desigualdades como o nosso, a proposta de cumprir tais objetivos é considerada utópica e devemos nos dedicar a resolver os problemas locais;
	
	
	os objetivos globais dependem de um esforço coletivo e de longo prazo. Portanto, as ações de saúde não estão relacionadas com eles, já que são realizadas no território;
	
	
	a concretização dos objetivos globais deve ser uma referência para a leitura dos problemas locais de saúde e para nortear a elaboração dos projetos de intervenção;
	
	
	os objetivos globais de desenvolvimento sustentável já estão sendo cumpridos e, portanto, estão presentes em qualquer atividade realizada em território nacional.
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PERGUNTA 6
1. Para Giometti, Pitton & Orgigoza (2012, p.34)
No conceito de espaço geográfico está implícita a ideia de articulação entre natureza e sociedade. Na busca desta articulação, a Geografia tem que trabalhar, de um lado, com os elementos e atributos naturais, procurando não só descrevê-los, mas entender as interações existentes entre eles; e de outro, verificara maneira pela qual a sociedade está administrando e interferindo nos sistemas naturais. Para perceber a ação da sociedade é necessário adentrar em sua estrutura social, procurando apreender o seu modo de produção e as relações socioeconômicas vigentes.
(In: GIOMETTI, A. B. R.; PITTON, S. E. C.; ORTIGOZA, S. A. G. Leitura do espaço geográfico através das categorias: lugar, paisagem e território. v. 9. D. 22. São Paulo: Universidade Estadual Paulista/Universidade Virtual do Estado de São Paulo, 2012.)
 
Quanto ao apoio interdisciplinar, pela utilização de conhecimentos de Geografia, Sociologia e História na compreensão da situação de saúde de uma população, é correto afirmar que:
	
	
	O profissional não deve se ocupar com conceitos relativos à área das Ciências Humanas e Sociais, para não perder o foco das disciplinas da área da Saúde.  
	
	
	O apoio interdisciplinar é importante, mas a Sociologia deve ser evitada, uma vez que o profissional de Saúde não deve sofrer influência ideológica.
	
	
	É suficiente compreender as definições de outras áreas de conhecimento de forma separada, desde que os autores utilizados sejam reconhecidos no meio acadêmico.
	
	
	Não é necessário o apoio interdisciplinar, uma vez que o aprofundamento aos conceitos específicos da área de cada profissional é suficiente para seu trabalho.
	
	
	As definições presentes em diferentes áreas são importantes, mas precisa ocorrer interação entre elas e não somente sua integração, de modo a ampliar a compreensão.
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PERGUNTA 7
1. Existe uma recomendação do Ministério da Saúde, elaborada para orientar a escrita de projetos de intervenção para profissionais de saúde que trabalham na Atenção Básica, que pode ser utilizada para projetos de saúde em geral. Segundo este documento, os projetos de intervenção tratam-se de propostas de ação feitas “pelo profissional para a resolução de um problema real observado em seu território de atuação, seja no âmbito da clínica ou da organização dos serviços, buscando a melhoria das condições de saúde da população”
(In: BRASIL. Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Projeto de Intervenção do PROVAB - orientações para elaboração no modelo padrão. Brasília: Universidade Aberta do SUS. UNA-SUS, 2015. p1.)
Um projeto de intervenção, com base no Arco de Maguerez e alinhado às recomendações oficiais para a escrita de projetos de intervenção, deve ter a seguinte sequência:
	
	
	Teorização; elaboração do projeto escrito; definição dos objetivos; estabelecimento de hipóteses de intervenção; nova busca de referências; observação da realidade; confrontação da realidade; delineamento das atividades.
	
	
	Observação da realidade; levantamento de pontos-chave; teorização; formulação de hipóteses; definição de objetivos da intervenção; nova busca de referências para o delineamento das atividades previstas; preparação final do projeto escrito.
	
	
	Elaboração das atividades de intervenção; aplicação de atividades; teorização; estabelecimento de hipóteses; levantamento dos pontos-chave da intervenção; busca de referências; teorização.
	
	
	Busca de Referências para a preparação do projeto escrito; levantamento de hipóteses; definição de objetivos da intervenção; observação da realidade; estabelecimento de pontos-chave para a intervenção; teorização.
	
	
	Teorização; levantamento de pontos-chave; levantamento de hipóteses; definição de objetivos da intervenção; nova busca de referências para o delineamento das atividades previstas; observação da realidade; preparação final do projeto.
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PERGUNTA 8
1. O texto de VILLARDI, CYRINO & BERBEL (2015, p. 71), traz o relato de estudantes dos cursos de Enfermagem e Medicina que identificaram demandas e elaboraram projetos de intervenção em comunidades, como parte das atividades de uma disciplina interprofissional:
[...] Visitamos a comunidade para levantar quais seriam suas principais demandas, quais eram as suas principais dificuldades. (A33-Med)
[...] Nós conversamos, trazendo à tona o que poderia ser a causa de tantas pessoas com dislipidemia e como poderíamos construir uma solução viável e prática para os pacientes. (A20-Enf)
[...] Conhecemos a comunidade e conseguimos enxergar com outros olhos os problemas e quais irão ser as intervenções. (A7-Enf)
(In: VILLARDI, M. L.; CYRINO, E. G. e BERBEL, N. A. N. A problematização em educação em Saúde: percepções dos professores tutores e alunos. 1.ed. São Paulo: Cultura Acadêmica, 2015. Disponível em: <https://static.scielo.org/scielobooks/dgjm7/pdf/villardi-9788579836626.pdf>. Acesso em: 04/02/2020.)
 
 Quanto à elaboração e apresentação de um projeto de intervenção em uma comunidade, é fundamental:
	
	
	Que o profissional respeite a sistematização oficial de projetos de intervenção, validadas pela comunidade científica, para a coleta de informações e o planejamento.
	
	
	Que o profissional utilize prioritariamente sua criatividade e intuição na elaboração das ações, uma vez que não há como planejar de forma sistemática.
	
	
	Que o profissional reproduza projetos de intervenção já realizados em outros contextos, para garantir sua efetividade e resolutividade.
	
	
	Que o profissional utilize estratégias sistematizadas para a coleta de informações e levantamento das demandas, mas priorize a intuição na elaboração da intervenção.
	
	
	Que o profissional de saúde invente novos recursos de intervenção para cada comunidade, preferencialmente a partir das novas demandas que sempre surgem.
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PERGUNTA 9
1. Para atender aos princípios do Sistema Único de Saúde, as ações e serviços de Saúde devem ser organizados conforme as características e necessidades da população e do ambiente em que estes ocorrerão, o que nos remete, de acordo com Monken & Barcelos (2007), à importância de que sejam conhecidas as especificidades do território e da produção social dos problemas de saúde.
MONKEN, M.; BARCELLOS, C. O Território na Promoção e Vigilância em Saúde. In: FONSECA, A. F; CORBO, A. M. D. (Orgs.). O Território e o Processo Saúde-Doença. Rio de Janeiro: Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio/Fundação Oswaldo Cruz, 2007.
Verifique as afirmações abaixo em relação à delimitação de territórios para o delineamento de ações de saúde.
I. O território pode compreendido a partir da organização político-administrativa.
II. O conceito de território pode se referir à área de atuação de equipes de saúde.
III. O território refere-se às relações de poder instituídas, sendo mais que espaço.
IV. Dada a sua composição física, estrutural e espacial, o território é algo imutável e, assim, o conhecimento obtido sobre ele não precisa ser atualizado.
Está correto o que se afirma em:
	
	
	I, II e III.
	
	
	I e II.
	
	
	II e III.
	
	
	I e III.
	
	
	I e IV.
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PERGUNTA 10
1. Conforme apontado por Barcellos & Monken (2007, p. 226):  “O principal objetivo ao realizar o diagnóstico de situação de saúde e condições de vida é o de saber como vive, adoece e morre a população em determinados lugares e situações. O diagnóstico facilita a identificação de problemas e necessidades a serem enfrentadas e revela potencialidades locais, por meio da análise do que determina e condiciona cada situação. ”
BARCELLOS, C.; MONKEN, M. Instrumentos para o diagnóstico sócio sanitário no Programa de Saúde da Família. In. FONSECA, A. F; CORBO, A. M. D. (Orgs.). O Território e o Processo Saúde-Doença. Rio de Janeiro: Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio/Fundação Oswaldo Cruz, 2007.
Assinale a alternativa correta que aponta como deve proceder o profissional da Saúde no tratamento às semelhanças, diferenças e desigualdades encontradas nos indicadores.
	
	
	A homogeneização deve ser estimulada porque contribui para o respeito à autonomia das populações que são alvo das intervenções.  
	
	
	É importante buscar uma homogeneização, pois as diferenças e desigualdades encontradas nos indicadores mostram que há problemas a serem resolvidos.
	
	
	As desigualdades, diferenças e semelhanças presentes nosindicadores precisam ser aceitas, pois nada pode ser feito para alterá-las.
	
	
	As desigualdades fazem parte da organização social de nosso país e não podem ser alteradas, mas as diferenças e semelhanças podem ser alteradas.
	
	
	É importante identificar se a diferença identificada se trata de uma característica a ser respeitada ou uma desigualdade que precisa ser reparada.