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1A gestão de qualidade de um laboratório é de extrema importância. Os custos gerados no contexto da qualidade também devem ser inseridos dentro do contexto de gestão laboratorial. Se a qualidade significa conformidade às exigências, então "custos de qualidade" devem ser entendidos em termos de "custos para conformidade" e "custos de não conformidade". Sobre os custos de qualidade, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os custos de conformidade, como por exemplo, o treinamento e a inspeção são importantes e geram custos, no entanto, previnem futuros problemas laboratoriais. ( ) Os custos de não conformidade englobam: custos de falha interna, custos de avaliação e custos de falha externa. ( ) Problemas relacionados à qualidade não são modificados pelo gerenciamento laboratorial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F. B F - V - F. C V - F - V. D F - F - V. 2A bilirrubina é uma substância de cor alaranjada que resulta da degradação dos glóbulos vermelhos do sangue. Até ser eliminada do organismo, esta substância circula no sangue na forma de bilirrubina direta e bilirrubina indireta. Sobre a bilirrubina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Cerca de 80% das bilirrubinas provêm da hemoglobina livre resultante da hemocaterese, que é a destruição fisiológica das hemácias por macrófagos de vários órgãos. ( ) Aproximadamente 90% da bilirrubina não conjugada é transportada livre no plasma, enquanto 10% o são ligados à apolipoproteína D. ( ) A conjugação da bilirrubina com o ácido glicurônico, resultando na bilirrubina conjugada. ( ) No intestino, a bilirrubina sofre a ação da microbiota local e transforma-se em urobilinogênio, que é totalmente eliminado nas fezes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - V. B V - F - V - F. C V - V - F - F. D V - F - V - V. 3Os lípides totais provêm da absorção intestinal das gorduras e da síntese hepática e encontram-se no plasma sob a forma de complexos lipídicos e lipoproteicos. Sobre os lípides mais importantes na prática clínica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os triglicérides são uma das formas de armazenamento energético mais importantes no organismo. PORQUE II- São formados por ácidos graxos que compõem a estrutura das membranas celulares. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 4O ácido úrico é um resíduo natural da digestão de alimentos que contêm purinas. As purinas são encontradas em níveis elevados em alguns alimentos, como certas carnes, sardinhas, feijão seco e Cerveja. A hiperuricemia está relacionada a condição clínica conhecida como: A Gota. B Pancreatite. C Hepatite. D Diabetes. 5A aterosclerose é um quadro clínico no qual depósitos irregulares de material gorduroso (ateromas ou placas ateroscleróticas) se desenvolvem nas paredes das artérias de médio e grande porte, levando a um fluxo sanguíneo reduzido ou bloqueado. Sobre a aterosclerose, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A fração LDL do colesterol está relacionado a formação da aterosclerose. ( ) Na placa ateromatosa há a retenção de partículas da fração HDL no tecido do coração. ( ) Na aterosclerose monócitos, neutrófilos e linfócitos migram para a intimida da parede arterial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - F - V. C F - V - F. D V - F - F. 6O teste de tolerância oral à glicose (TTG/TTGO/curva glicêmica) consiste em submeter o indivíduo a uma sobrecarga de glicose e verificar o perfil de glicemia em um tempo determinado. Um indivíduo saudável normalmente apresenta uma resposta imediata de liberação de insulina a um aumento dos níveis de glicose no sangue, portanto é uma das maneiras de se estabelecer o diagnóstico de diabetes melito. Sobre o teste, analise as sentenças a seguir: I- O teste é indicado principalmente quando o indivíduo apresenta glicosúria persistente. II- O TTG é indicado para pessoas idosas e hospitalizadas. III- Algumas drogas, como salicilatos, diuréticos e anticoncepcionais orais, podem interferir no resultado do teste. IV- O teste é indicado quando o paciente apresenta glicemia em jejum de 100 a 125 mg/dL. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e III estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C As sentenças I, III e IV estão corretas. D Somente a sentença IV está correta. 7A regulação do meio interno do nosso corpo se dá através de dois órgãos: os pulmões, que são responsáveis por controlar as concentrações de oxigênio e de CO2; e os rins, que mantêm a composição química dos líquidos corporais. Têm como função prin¬cipal a regulação da homeostasia através reabsorção de substâncias e íons filtrados pelos glomérulos. Sobre a função renal, analise as sentenças a seguir: I- Os túbulos renais e ducto coletor são responsáveis pela reabsorção dos íons, proteínas e água. II- Os dois principais componentes filtrados e excretados são, ureia, ácido úrico e glicose. III- Dentro da concentração de urina total, a creatinina é o composto que corresponde a até 50% da secreção ativa urinária. IV- Os processos de fisiológicos relacionados à função renal são regulados por hormônios, principalmente o sistema renina-angiotensina-aldosterona, hormônio antidiurético (ADH) e substâncias como óxido nítrico (NO). Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, III e IV estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C As sentenças I, II e III estão corretas. D Somente a sentença IV está correta. 8Um exame de urina é um teste simples que analisa uma pequena amostra de sua urina. Pode ajudar a encontrar problemas que necessitem de tratamento, incluindo infecções ou problemas renais. Também pode ajudar a encontrar doenças graves nos estágios iniciais, como doença renal, diabetes ou doença hepática. A urinálise também é chamada de "teste de urina" e parte dela é realizada utilizando ensaios químicos. Sobre estes ensaios químicos, associe os marcadores e seus indicativos, utilizando o código a seguir: I- Bilirrubina. II- Urobilinogênio. III- Corpos cetônicos. IV- Nitrito. ( ) Indicativo de doenças hepáticas e biliares. ( ) Indicativo de jejum prolongado ou diabetes. ( ) Indicativo de infecção do trato urinário. ( ) Indicativo de injúria hepática e distúrbios hemolíticos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - II - IV. B I - III - IV - II. C II - IV - III - I. D II - III - IV - I. 9As doenças hepáticas crônicas são caracterizadas por processos inflamatórios que causam danos aos hepatócitos, normalmente estão relacionadas a processos de regeneração e cicatrização. Existem na clínica testes específicos para o diagnóstico das causas de algumas doenças hepáticas crônicas. Sobre as doenças descritas, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Hepatite B. II- Doença de Wilson. III- Hepatite C. ( ) Diminuição dos níveis da proteína ceruloplasmina. ( ) Anti-HCV. ( ) HBV DNA por PCR. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - III - I. B I - III - II. C III - II - I. D I - II - III. 10Os líquidos corporais em excesso no nosso organismo, como água, resíduos do metabolismo e os eletrólitos e não eletrólitos são excretados na urina. A regulação domeio interno do nosso corpo se dá através de dois órgãos: os pulmões, que são responsáveis por controlar as concentrações de oxigênio e de CO2; e os rins, que mantêm a composição química dos líquidos corporais. Os rins participam do equilíbrio dinâmico do meio interno corporal através de alguns processos. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Filtração. II- Reabsorção seletiva. III- Secreção. ( ) O rim seleciona as substâncias que devem voltar para o meio interno. ( ) O rim expulsa as substâncias que foram filtradas, mas devem ser excretadas em quantidade maior do que a filtrada. ( ) O rim filtra o plasma sanguíneo e retém a maioria das proteínas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B III - II - I. C II - III - I. D I - II - III.