Erros Radiográficos

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Maria Eduarda de Alencar – Odontologia 2019.2 
 
Erros Radiográficos 
Introdução 
- Durante qualquer fase do processo de obtenção 
do exame radiográfico podem ocorrer erros que 
acarretam, na maioria das vezes, em prejuízos 
para o profissional, em gastos com repetições 
desnecessárias e exposições extras do paciente à 
radiação ionizante; 
- Os tipos de erros são divididos em três grupos: 
→ Erros no armazenamento 
→ Erros no processamento 
→ Erros de técnica 
- Alguns erros são inerentes somente as técnicas 
radiográficas analógicas, outros podem ocorrer 
tanto na técnica analógica, quanto na técnica 
radiográfica digital; 
- Uma vez que a técnica radiográfica digital não 
possui a etapa de processamento químico da 
imagem, os erros inerentes a essa etapa ocorrem 
apenas na técnica radiográfica analógica. 
Erros no Armazenamento 
→ Filme Vencido 
- Um cuidado que se precisa ter em relação aos 
filmes é a avaliação da validade das caixas de 
filme. Para facilitar isso, o que se pode ter é uma 
agenda, onde se anote as datas, para não correr 
o risco de utilizar filmes vencidos; 
- Apresenta, como característica radiográfica, uma 
imagem de múltiplas “bolhas” radiopacas ou 
“flocos de algodão”, representando o 
desprendimento da gelatina. 
 
→ Filme submetido à altas temperaturas 
- Essas altas temperaturas estão relacionadas ao 
ambiente onde se armazena os filmes – o ideal é 
um ambiente refrigerado. Produz uma imagem 
radiográfica de manchas escuras no filme, 
devido à alta temperatura, seja no transporte, ou 
armazenamento do filme; 
- Deve-se evitar deixar filmes radiográficos 
próximos a janelas, pois a radiação solar mais o 
calor produzido pelo sol irão danificar o filme 
radiográfico, reduzindo seu tempo de vida útil; 
→ Cuidados no Armazenamento 
- Os filmes devem ser armazenados em local 
protegido do calor, umidade, radiação e vapores 
químicos; 
- Deve ser previsto um local adequado para o 
armazenamento, de forma que esses filmes sejam 
mantidos: 
- Em posição vertical; 
- Afastados de fontes de radiação – tanto a 
radiação emitida pelos aparelhos de raio X quanto 
a radiação solar; 
- Em condições de temperatura e umidade 
compatíveis com as especificações do 
fabricante – deve-se, preferencialmente, colocar 
dentro de um armário ou gaveta, sem lixo, longe 
de janelas. 
Erros no Processamento 
- Podem ocorrer erros durante o processamento 
radiográfico, envolvendo inclusive o uso incorreto 
da câmara escura, ou de modelos que não 
apresentam a opacidade necessária; 
→ Radiografia Amarelada 
- A lavagem final serve para retirar todo resíduo 
restante de revelador e fixador, ela deve ser feita, 
preferencialmente, em água corrente. Se após 
passar por todas as etapas iniciais de 
processamento não for realizada uma boa 
lavagem final do filme radiográfico a imagem 
se tornará amarelada; 
 
OBS.: Esse aspecto amarelado não vai ser 
perceptível de imediato, porém, dias depois do 
processamento, a radiografia se apresentará 
amarelada. 
→ Entrada de Luz no Interior da Câmara 
Escura - Velamento 
- Essa entrada pode estar relacionada a falta de 
opacidade da câmara escura ou danos/ 
desencaixe na região dos manguitos da 
câmara – parte onde se coloca as mãos para 
 
manipular a radiografia. Esse erro gera o 
velamento, ou seja, a formação de uma 
imagem escura no filme radiográfico, podendo 
ser total ou parcial; 
 
→ Imersão Radiográfica 1° no Fixador 
- Ocasiona a formação de uma radiografia 
transparente, totalmente sem imagem; 
 
→ Impressão Digital sobre o Filme 
- Esse tipo de situação ocorre quando não se 
utiliza a colgadura ou por pegar no filme por algum 
motivo – pegar depois de ter caído em uma das 
soluções, por exemplo. Uma radiografia assim 
inviabiliza a avaliação, sendo necessária a 
repetição; 
 
→ Arranhões na Radiografia ou Presença 
de Ranhuras 
- É importante evitar revelar ou fixar a radiografia 
em reservatórios com várias outras películas no 
interior e evitar contato íntimo da película com as 
paredes dos reservatórios; 
 
→ Uso de Soluções Degradadas ou 
Exauridas 
- As soluções usadas no processamento – 
revelador e fixador – têm uma vida útil, o uso de 
revelador ou fixador degradados ou exauridos 
gera uma imagem radiográfica velada. Para 
evitar isso, é importante sempre checar o 
estado das soluções antes do processamento, 
o revelador marrom escuro e fixador branco leitoso 
deverão ser substituídos; 
 
→ Colgadura Enferrujada 
- Esse erro resulta em radiografia com mancha 
amarelada; 
 
→ Respingo de Soluções 
- Observa-se manchas esbranquiçadas ou 
acinzentadas; 
 
→ Uso de Soluções com Temperatura 
Incompatível com o Processo de 
Revelação 
- Acima de 35° – possibilidade de desprendimento 
da gelatina – abaixo de 16° – comprometimento 
acentuado do processo de revelação, ocorre a 
formação de uma radiografia muito clara; 
 
→ Respingo de Fixador 
- Nesse erro podem ser observadas manchas 
amarelas na radiografia; 
 
 
→ Imersão Parcial no Revelador 
- Vai estar associada, principalmente, a uma baixa 
quantidade de revelador no recipiente. Isso gera 
uma radiografia com uma faixa na radiografia 
sem imagem – só é revelado o que entra em contato 
com o revelador; 
 
OBS.: Assim como o revelador, o fixador também 
deve estar na quantidade certa, para que todo o 
filme entre em contato com o líquido. No caso da 
imersão parcial no fixador, a imagem fica 
escurecida na região da película em que não 
houve contato com o fixador. 
→ Superelevação ou Alta Densidade 
- Condição associada a uma dose excessiva de 
revelador – tempo maior que o necessário. A 
imagem radiográfica fica enegrecida; 
 
OBS.: Super Fixação – é decorrente do tempo 
excessivo no fixador, o que acaba fazendo com 
que pedaços da gelatina se desprendam da base. 
A imagem é de áreas de aspecto irregular. 
→ Subrevelação ou Baixa Densidade 
- Condição associada a um curto tempo de 
permanência do filme no revelador. A imagem 
radiográfica fica clara demais; 
 
OBS.: Sub Fixação – a imagem é de uma área de 
aspecto esverdeado e desfocado no centro da 
imagem. 
Erros de Técnica 
- Erros cometidos durante a tomada radiográfica, 
podem ser oriundos de ações de profissionais ou 
de pacientes, em alguns casos; 
→ Não Remoção de Objetos Metálicos/ 
Imagem da Prótese 
- A não remoção de próteses removíveis, óculos 
ou demais objetos que ofereçam radiopacidade 
gera registros radiopacos na imagem, impedindo 
o correto diagnóstico; 
 
→ Meia Lua ou Halo 
- Erro de ponto de incidência, ou seja, falta de 
centralização entre o cilindro localizador e o filme, 
normalmente, associado a falta do uso do 
posicionador; 
 
→ Mancha Negra por Ação Mecânica 
- Normalmente associada a pacientes que não 
fazem o uso do posicionador, e ao segurar o filme 
com a mão exerce uma força elevada que marca 
o filme radiográfico – com pressão de uma unha, 
por exemplo; 
 
→ Projeção do Avental de Chumbo - 
Protetor de Tireoide 
- Ex.: Projeção do protetor de tireoide posicionado 
muito alto, sobre a base da mandíbula 
 
→ Exposição Inadequada 
- A seleção do tempo de exposição deverá ser 
efetuada de acordo com o tipo de filme 
 
empregado, a região a ser radiografada, a 
idade e o biotipo do paciente. Caso não seja 
feita de forma correta pode-se gerar erros de 
superexposição, subexposição, falta de 
exposição e múltiplas exposições a um mesmo 
filme; 
→ Superexposição ou Alta Densidade 
- Está relacionada a exposição excessiva a 
radiação X. A imagem radiográfica formada é 
enegrecida; 
 
→ Subexposição ou Baixa Densidade 
- Está relacionada a um baixo tempo de exposição 
a radiação X. A imagem radiográfica formada é 
clara; 
 
→ Falta de Exposição 
- Filme radiográfico totalmente transparente. O 
erro mais comum que faz se ter uma imagem 
assim é o disparo com o aparelho de raios X 
desligado ou quebrado; 
 
→ Dupla Exposição 
- Pode ocorrer devido a uma mistura dos filmes. 
Obtém-se então imagens superpostassem 
condições de diagnóstico; 
 
→ Imagem Alongada/ Encurtada 
- O erro na angulação vertical é cometido quando 
durante a execução da técnica da bissetriz, o feixe 
central de raios x não é direcionado 
perpendicularmente ao plano bissetor ou o 
posicionamento da cabeça do paciente não 
está correto. Da mesma forma acontece caso o 
operador não posicione de forma correta o 
cilindro localizador em relação ao anel do 
suporte posicionado na técnica do paralelismo; 
- Esses erros resultam na formação de uma 
imagem alongada – angulação vertical do feixe 
de raios X menor que o ideal – ou encurtada – 
angulação vertical do feixe de raios X maior que o 
ideal; 
 
→ Sobreposição das Faces Interproximais 
- A técnica correta consiste em direcionar o feixe 
central paralelo as faces interproximais; 
- O erro na angulação horizontal ocasiona a 
sobreposição das faces interproximais e 
inclinação generalizada dos elementos 
dentários, principalmente, os dentes superiores e 
posteriores; 
 
→ Falta de Nitidez 
- Pode ocorrer por movimentação do filme, do 
paciente ou do braço articular/cilindro localizador 
do aparelho. Esse erro gera uma imagem 
tremida; 
- Filme dobrado também pode gerar esse erro; 
 
 
→ Posicionamento Inadequado do 
Receptor de Imagem 
- Existem vários erros desse tipo, como margem 
de segurança excessiva ou insuficiente, filme 
invertido, posicionamento inadequado do 
receptor por região, posicionamento 
inadequado do filme em relação ao picote e 
falta de paralelismo entre a borda do receptor 
e as faces oclusais/incisais (linha de oclusão); 
→ Falta de Enquadramento 
- Caso a margem de segurança seja excessiva, 
ocorrerá o corte de estruturas apicais; 
 
OBS.: Em caso de dificuldade de posicionar o 
filme por resistência do assoalho, ou do assoalho 
ser raso, deve-se solicitar ao paciente fechar um 
pouco a boca, isso fará com que o filme desça. 
- Caso seja pequena, ocorrerá o corte de 
estruturas coronárias; 
 
→ Filme Invertido ou Padrão de Escamas 
- Utilização da face não ativa do filme. Gera uma 
radiografia sem nitidez e com um registro do 
rendilhado no filme; 
 
→ Posicionamento Inadequado do Filme 
por Região 
- Radiografia da região anterior com o filme na 
horizontal → forte tendência à distorção / 
Radiografia da região posterior com o filme na 
vertical → forte tendência a distorção; 
 
→ Falta de Paralelismo entre a Borda do 
Receptor e as Faces Oclusais/Incisais / 
Falta de Enquadramento 
- Esse erro radiográfico gera uma imagem com 
corte do ápice de alguns dentes. Uma exceção é 
o terceiro molar; 
 
→ Manutenção Inadequada do Filme 
- Existem dois erros desse tipo, a pressão 
exagerada sobre o filme (filme curvado) e o 
falangioma; 
→ Pressão Exagerada sobre o Filme 
- Gera uma radiografia com imagem distorcida; 
 
→ Impressão Digital ou Falangioma 
- Sustentação incorreta do filme, projetando dedos 
sobre o feixe de raios X;