Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Provenientes da alimentação → Minerais mais abundantes no organismo → 98% do cálcio e 86% do fosforo estão depositados nos ossos. Maios parte como hidroxiapatita. → Hidroxiapatita: é a principal mineral da matriz óssea→ Esqueleto: funciona como deposito -> importante para manter cálcio e fosforo normal. → Metabolismo do Cálcio e Fosforo Manutenção da integridade estrutural de ossos e dentes.• Cofator na cascata da coagulação sanguínea• Importante molécula sinalizadora (neurônios, hormônios, enzimas) • Parte do cemento intercelular que mantém as células unidas • Contração muscular• Transmissão de sinais nervosos• Importante para musculatura, esquelética, cardíaca e respiratória • Hipocalcemia - músculos excitados, espasmos• Hipercalcêmica- fadiga dos músculos• Funções do cálcio Manutenção da integridade estrutural de ossos e dentes.• Tampão o plasma e urina• Metabolismo energético• Manutenção da integridade celular: fosfolipídios • Regulador da atividade enzimática• Tampão: controle do PH, mantem nos níveis normais.• Funções do fosforo Cálcio corporal total Esqueleto 99% Intracelular 0,9% - Reticulo endoplasmático Extracelular 0,1% - plasma Cálcio iônico: 2,5mmol, metade do cálcio plasmático é cálcio iônico, parte biologicamente ativa, regula suas funções Cálcio complexado: cálcio ligado a proteínas: albumina, anios: lactato, fosfato, bicarbonato. Inativa, entretanto, influencia no nível de cálcio ionizado. Sistema tampão, diminui ligação com albumina aumentando cálcio livre, ph mais baixo liga mais a albumina, diminuindo porção livre. Cálcio plasmático Esqueleto 86%• Intracelular 13,97% • Extracelular 0,03%• Diferente do cálcio, encontra-se fósforo em tecidos de partes moles. • Fósforo corporal total Fósforo inorgânico: ionizável, maior parte Fósforo complexado: 10% em proteínas plasmáticas e 6% cátions(sódio, potássio, magnésio e cálcio Fósforo plasmático Os níveis do cálcio influenciam os níveis de fósforo e vice-versa • Aumento do nível- calcificação, mineração - calcificar tecidos • Complexo cálcio-fósforo Mantem equilibrio de calcio e fósforo- PTH - produzido pelas paratireoides• CALCITRIOL- vitamina D ativa• CALCITONINA - produzidas pelas células C da tireoide • Hormônios Calciotrópicos Maioria das vezes são 4 glândulas, localizadas na superfície anterior da tireoide - Superior e inferior de cada lobo- Há variações - Produzem PTH- paratehormonio- peptídeo de 84 AA, sintetizado como pré pro hormônio no ribossomos da paratireoide, depois será crivado e será armazenado no golgi até o momento de ser liberado. - Principal fator que controla o PTH é o cálcio ionizado, por um feedback bem sensível - Qualquer queda do cálcio, aumenta secreção de PTH- Qualquer subida inibe produção de PTH.- PARATIREOIDES - PTH Hormônio Calciotrópicos Página 1 de Fisiologia Efeito fisiológico do PTH Principal função do PTH é regular o cálcio - fosforo entra de metido - Efeito direto no rim, aumenta a reabsorção renal de cálcio - Osso, vai tirar o cálcio do osso p/ manter o cálcio circulante. - Indiretamente: ativa vitamina D, aumenta a absorção de cálcio no intestino. Efeito indireto no intestino, pelo metabolismo da vitamina D - PTH estimula reabsorção óssea, leva calcimia. → PTH elevado: hiperaratireoidismo, tem ação católica no osso, podendo levar a uma osteoporose secundaria (jovens) → PHT baixo: favorece a síntese óssea, estimula osteoblastos, aumenta massa óssea. → Infância até os 20 anos: síntese, ganhando massa óssea→ Próximo dos 30 anos, máximo de massa óssea - prato - equilíbrio de síntese e reabsorção óssea → 40-50 anos- reabsorção maior→ Síntese: Osteoblastos→ Reabsorção: Osteoclastos→ Remodelação: ativação dos osteoclastos -> reabsorção ossea -> libera calcio p/ sangue (come osso) -> fase intermediaria -> osteoblastos -> sintese do novo osso -> osteoblastos > osteocitos → Efeitos ósseos Efeitos renais -> Reabsorção tubular de cálcio e excreção de fosfato ->Transformação da vidamina D em calcitriol CALCITRIOL - VITAMITA D Síntese cutânea-> precisa de sol- sol que precisa, e aquele antes da pele ficar vermelha. - Alimentos não tem muito.- Melhor horário é meio dia- Fundamental ser direta- Protetor solar diminui a síntese da vitamina D- Quanto mais escura a pele, maior o tempo de exposição para fazer vitamina D - Pró D3 (pele) - ações de raios uvb -> pré D3 -> Vitamina D3 Vitamina D3 -> fígado -> 25(OH)D (HIDROXIVITAMINA D) - exame -> RIM - através do pth -> ativada - calcitriol -> intestino -> funções Exame - hidroxivitaminaD- não é vitamina ativa ainda. Funções: Aumento da absorção de cálcio e fósforo -> mantem níveis de cálcio sérico e fósforo -> funções metabólicas, saúde óssea, funções neuromusculares. Rins e fígados saudáveis. Produzidas pelas células C da tireoide- Polipeptidio 32 AA- PTH E VITAMINA D - SOBE O CALCIO - CALCITONINA - CALCIO TA ALTO - REDUZ CÁLCIO E FOSFORO - Reduz turnover ósseo- Usada em umas doenças osseas - PTH E D3 sobe calcitonina desce- PTH ED3 DESCE CALCITONINA SOBE- CALCITONINA Muita vitamina D- Vitaminose Aumentar cálcio - hipercalcemia - leva fadiga, calcificação de órgãos, pedras de rins. - Levar a hemodiálise Atividade da vitamina D e seus metabolitos: OSSOS: promove a formação óssea pela manutenção apropriada das concentrações de cálcio e fósforo Sistema imunológico: estimula a atividade imunogênica e antitumor, diminui o risco de distúrbios autoimunes INTESTINO: aumenta o transporte de Ca e fosforo (absorção) RINS: aumenta a reabsorção de cálcio pelos tubulos Glândulas paratireoides: inibe a secreção de paratormônio PÂNCREAS: estimula a produção de insulina. Resumo - aumento do cálcio - ativa calcitonina• Estimula deposição de cálcio no osso• Diminuir a reabsorção de cálcio no rim• Diminui a reabsorção de cálcio no intestino• DIMINUI o cálcio - ativa PTH• Estimular a tirar cálcio do osso, estimular a reabsorção de cálcio no rim e vai estimular a síntese de vitamina d que vai no intestino estimula a reabsorção renal e intestinal de cálcio • Página 2 de Fisiologia
Compartilhar