6-Cálculos, Litíase e Concreções

Prévia do material em texto

Cálculos, Litíase e 
Concreções 
Definição 
Cálculo, litíase e concreção são sinônimos para 
estruturas esferoidais, ovoides ou facetadas, solidas, 
concretas e compactas, de consistência argilosa a 
pétrea, que se formam no interior de órgãos ocos 
(bexiga, vesícula biliar), cavidades naturais do 
organismo (peritoneal, vaginal do testículo), condutos 
naturais (ureter, colédoco, ducto pancreático ou 
salivar). 
Causas 
Alterações da composição dos líquidos orgânicos 
que resulta em instabilidade acarretando em uma 
precipitação 
Infecção (bactérias) 
Descamação 
Inflamação 
Corpos estranhos 
Composição química (íons, sais, pH, etc) 
Patogenia 
Nucleação: envolve precipitação que forma um 
núcleo e ao redor desse núcleo forma camadas 
sucessivas (estratificação sucessivas), essas 
estruturas são concêntricas e são chamadas de 
concreções/cálculos 
 
Sialólitos: são cálculos que se formam nas glândulas 
salivares. Nos equinos ocorre a formação desses 
cálculos onde obstrui o canal excreto das glândulas 
sublingual, submaxilar e parótida (mais comum). 
 
Cálculos dentários: mais presente nos carnívoros. 
↪Fatores pré-disponentes: consistência da dieta, 
irregularidade da superfície dentaria, compactação 
de pelos e alimentos. 
↪Patogenia: 
• Deposição da “placa bacteriana”: as bactérias que 
constituem a placa depositam uma secreção de 
glicoproteína que junto com a glicoproteína da 
saliva do animal forma uma película que reveste 
o dente, assim essas bactérias ficam protegidas 
por essa película e a tendencia essa 
película/placa é crescer com multiplicação e 
deposição de mais bactérias. E começa a 
ocorrer deposição de cálcio formando um 
calculo dentário, mais conhecido como tártaro, 
que promove a retração da gengiva e acaba 
interferindo nos ligamentos periodontais 
promovendo o amolecimento dos dentes. 
➢ Consequências clinicas: periodontite, 
glomerulonefrite, choque endotoxêmico. 
• Cálculos do sistema urinário: podem ser 
encontrados nos rins (geralmente na pelve), 
bacinetes, ureteres, bexiga, uretra. 
➢ Cristalúria: alteração vista no exame de 
urina do animal com a doença ou 
predisposto, é a formação de cristais que 
se precipitam. 
➢ Fatores pré-disponentes: 
❖ Fermentação amoniacal da urina por E. 
coli: caso tenha um maior número da 
bactéria tem a formação de trifosfatos 
❖ Castração precoce de machos: 
redução do diâmetro da uretra 
❖ Medicação por sulfas 
❖ Dieta rica em concentrados para 
engorda do animal 
❖ Uso de dietilbestrol em cordeiros 
(engorda) 
❖ Privação de agua 
❖ Hiperparatireoidismo primário, 
hipertireoidismo 
❖ Intoxicação por vitamina D 
❖ Dieta rica em fosfatos, oxalatos 
➢ Predisposição de machos a obstrução 
urinaria: devido a variações na anatomia do 
pênis/uretra 
❖ “S” peniano nos touros (arco isquiático) 
❖ Processo uretral – ovinos e caprinos 
❖ Base do pênis nos cães (osso peniano) 
• Concreções dos pré-estômagos dos 
ruminantes: geralmente é menor o conteúdo 
mineral, são chamados de bezoares que são as 
concreções originadas do tubo digestivo. 
➢ São encontrados em animais recém-
nascidos (ocorre descamação de pele e 
pelo duranto o desenvolvimento do feto, e 
como ele ingere o alantoide, ele pode ter a 
formação do bezoar), jovens ou adultos. 
➢ Tipos de bezoares: 
❖ Pilobezoares: constituídos de pelos. 
Associado ao hábito de lamber os pelos 
em que ao ingerir esses pelos eles irão 
formar um centro de cristalização e a 
partir disso vão se depositando ao redor 
do núcleo depósitos concêntricos de 
pelos e sais calcários. 
✓ Animais recém-nascidos: ingestão do 
líquido amniótico contendo pelos e 
células descamadas. 
✓ Animais com dermatites: se lambem 
muito. 
✓ Animais com deficiência nutricional: um 
animal lambe o outro para captar sal 
do suor, por exemplo. 
✓ Problemas psicológicos: gatos com 
pelo longo é mais comum. 
❖ Fitobezoares: constituídos de fibras 
vegetais (são mais raros). Associado a 
fornecer ao animal uma dieta muito 
fibrosa. 
➢ Características macroscópicas: os bezoares 
podem ser lisos (revestidos de fosfato de 
cálcio, são muito leves) ou hirsutos 
(cobertos de pelos). 
 
 
• Concreções intestinais: 
➢ Fitobezoares: são observados em cavalos 
alimentados com aveio ou farelo de aveia 
➢ Pilobezoares: são observados principalmente 
nos canídeos, felinos (“bola de pelo”) e 
suínos devido ao habito de lamber os pelos. 
• Coprólitos: matéria fecal ressecada e endurecida 
contendo eventualmente em seu interior 
pedaços de ossos. Tem aspecto de terra, são 
quebradiços com mau odor. 
➢ Cão e gato: associados à constipação 
crônica.