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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição Intercâmbi� d�� gase� Fisiologia geral da nutrição - Tem que ter gradiente de pressão; o sistema respiratório funciona como uma “bomba de músculos respiratórios” - A função do sistema respiratório é mover dois gases: oxigênio e dióxido de carbono. - A troca gasosa ocorre nos milhões de alvéolos nos pulmões e nos vasos capilares que os envolvem. - O oxigênio inspirado passa dos alvéolos para o sangue nos vasos capilares - O dióxido de carbono passa do sangue nos vasos capilares para o ar nos alvéolos. Três processos são essenciais para a transferência de oxigênio do ar exterior para o sangue passando pelos pulmões: 1. Ventilação é o processo pelo qual o ar entra e sai dos pulmões. 2. Difusão é o movimento espontâneo dos gases, sem o uso de energia ou esforço por parte do corpo, entre os alvéolos e os capilares nos pulmões. 3. Perfusão é o processo pelo qual o sistema cardiovascular bombeia o sangue pelos pulmões. Qual a relação entre Sistema cardiovascular e o sistema respiratório? A circulação sanguínea é um elo fundamental entre a atmosfera, que contém oxigênio e as células do corpo, que consomem oxigênio. Por exemplo, o fornecimento de oxigênio para as células musculares em todo o corpo não depende só dos pulmões, mas também da capacidade do sangue de transportar oxigênio, e do sistema circulatório de transportar sangue para os músculos. Além disso, uma pequena fração do sangue bombeado do coração entra nas artérias brônquicas e nutre as vias aéreas - Por minuto inspiramos 840 ml de O² e expiramos 590ml de O², mas o que realmente se utiliza são 250 ml de O² - basicamente o que se consome de O² é recompensado - O débito cardíaco é de 5L/min UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição - No caso do CO², sai apenas 200ml por minuto. Há uma concentração maior do que o O², mas ele é mais pobre - basicamente ele recupera, o que “perdeu” A saturação/transporte e a influência na troca gasosa. - A principal molécula que transporta o O² é a hemoglobina O que é saturação? Saturação de oxigênio é uma percentagem que representa a quantidade de oxigênio que está circulando no sangue. Esse valor é obtido comparando a quantidade de hemoglobina que está ligada ao oxigênio com a quantidade de hemoglobina que não está ligada a oxigênio - O ideal é que a saturação de oxigênio esteja sempre o mais próximo possível de 100%, geralmente acima de 95%, pois isso indica que existe bastante oxigênio circulando. 1L de sangue arterial contém: 3 ml de O² dissolvido (1,5%) 197 ml de O² ligado a hemoglobina (98,5) Total de 200 ml de O² Débito cardíaco de 5L/min O² carreado para os tecidos/min= 5L X 200 ml O²/L → 1000 ml O²/min Hemoglobina - A hemoglobina é um componente dos glóbulos vermelhos do sangue e tem como principal função transportar oxigênio para os tecidos e depende do ferro - A função dessa proteína é transportar o oxigênio dos pulmões para as mais diversas partes do organismo. O gás oxigênio que chega até os pulmões passa para a corrente sanguínea e se liga aos átomos de ferro presentes nos grupos hemes. - Essa ligação é reversível, assim o oxigênio é liberado ao chegar aos tecidos. UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição - CO² ligado a hemoglobina= dioxiemoglobina, enquanto que o O² ligado a hemoglobina= oxiemoglobina - A hemoglobina depende do ferro e a sua diminuição interfere na quantidade e qualidade das hemácias e das hemoglobinas - O principal fator que determina a pressão do O² é a oxihemoglobina e a % da saturação de hemoglobina - À medida que a pressão de oxigênio no sangue aumenta, o sangue é considerado arterial normal. Abaixo de 40, até 20 é considerado sangue venoso normal. Abaixo de 20, sangue venoso durante o exercício Transporte de O² com o início da inspiração do O² da atmosfera - Atmósfera (O² inspirado)⇒ Alvéolos (O²)⇒ { parede dos capilares pulmonares}⇒ Plasma (O² dissolvido)⇒ Hemácias (O² dissolvido + Hb= HbO²)⇒ Plasma (O² dissolvido)⇒ { parede dos capilares teciduais}⇒Líquido intersticial (O² dissolvido)⇒ Células (O² usado nas mitocôndrias) - A afinidade do O² com a Hb depende de três variáveis 1. Temperatura: temperaturas mais baixas aumentam a afinidade do O2 diminuindo sua disponibilidade para os tecidos. Enquanto temperaturas mais altas, facilitando a disponibilidade de oxigênio devido à diminuição da afinidade. 2. pH: A liberação do O2 pela Hb é aumentada quando o pH diminui ou quando a pCO2 está aumentada 3. Adição de DPG - A maioria dos tecidos em repouso= 75% da saturação quando o sangue deixa os capilares teciduais. No caso do exercício físico, o O² vai ser dissociado naquele músculo utilizado, e a disponibilidade de O² aumentará Transporte de CO² - O CO² tem mais 210 vezes afinidade à hemoglobina do que o O² - 10% dele é dissolvido; 30% reage com grupos amino→carbaminoemoglobina; 60% convertido em bicarbonato - CO² + Hb = HbCO² - CO² + H²O = H²CO³ = HCO³- + H+ Transporte de CO² - Células (CO² produzido)⇒ Líquido intersticial (CO² dissolvido) ⇒ {parede dos capilares teciduais}⇒ Plasma (CO² dissolvido) UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição ⇒Hemácias (CO² dissolvido + Hb = HbCO²)⇒ Plasma (CO² dissolvido)⇒ {parede dos capilares pulmonares}⇒ Alvéolos (CO²)⇒ Atmosfera (CO² expirado)
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