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Ana Flávia Pereira do Nascimento – Med. Vet. UFPB 2020.2 FISIOLOGIA 1 Fisiologia Respiratória INTRODUÇÃO - As reações químicas celulares envolvem oxigênio; - CO2 é produzido nessas reações químicas; - É necessário um sistema especializado para o suprimento de oxigênio e a eliminação de dióxido de carbono; - O sistema respiratório é capaz de suprir as células com oxigênio e eliminar o dióxido de carbono; ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA RESPIRATÓRIO - Porção condutora: • Cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos; • Sua função é a condução de ar; - Locais de trocas gasosas: • Alvéolos; FUNÇÕES PORÇÃO CONDUTORA - Condução de ar; - Proteção (cílios e glândulas): Protege o sistema respiratório e o corpo da invasão de microrganismos; • Revestido por tecido epitelial que possui microvilos em sua porção apical; • Possuem células globosas que produzem muco; • As células ciliares se movimentam sempre em direção da faringe, para que o muco com as possíveis sujidades possa ser deglutido; • Alguns vírus danificam esse sistema mucociliar, por isso, depois de uma infecção viral, é possível que aconteça uma infecção bacteriana; • Animais que vivem em locais com muitas fezes, há muita produção de amônia, que também danifica o sistema mucociliar; - Aquecimento e umidificação do ar inspirado; - Captação de substâncias odoríferas; - Produção de som: Cordas vocais na laringe; - Controle do fluxo aéreo: A porção condutora é revestida por músculo liso inervado por fibras simpáticas, que pode contrair ou relaxar; LOCAL DE TROCAS GASOSAS - Encostado nos alvéolos estão os capilares pulmonares; - Hematose: Processo de trocas gasosa; • CO2 que vem na corrente sanguínea (capilares) passa para os alvéolos; • O2 presente no alvéolo passa para o capilar; Ana Flávia Pereira do Nascimento – Med. Vet. UFPB 2020.2 FISIOLOGIA 1 - O sangue venoso não transporta apenas CO2; • Íons H+; • Bicarbonato; • Hemoglobina ligada à CO2 ou O2; • CO2 livre; • O2 livre (em menor quantidade); - O alvéolo está revestido por fibras elásticas; • Tem a tendência de se esticar e voltar: Pode colapsar e ocorrer problemas. 1. ATELECTASIA - Quando há colapso do alvéolo (ele se fecha) e diminui a área de trocas gasosas; 2. FIBROSE ALVEOLAR - Espessamento da parede do alvéolo, dificultando a troca com os capilares; 3. PNEUMONIA - O saco alveolar está cheio de fluidos e secreções purulentas que também dificultam as trocas gasosas; - Há a consolidação dos alvéolos com tecido conjuntivo (de reparação); 4. EDEMA PULMONAR - Quando há presença de espuma; - Pode ser causada por insuficiência pulmonar, hiperproteinemia etc; 5. EDEMA INTERSTICIAL - Quando há presença desse líquido no interstício, dificultando a comunicação com os capilares; 6. ENFISEMA PULMONAR - Destruição de alguns alvéolos; - O alvéolo possui uma fina camada de água, onde essas moléculas tendem a se atrair e fechar o alvéolo; - Células epiteliais que revestem o interior dos alvéolos são chamadas pneumócitos; • Tipo 1: Através dessa célula onde o O2 e o CO2 passam; • Tipo 2: Produz o surfactante pulmonar; FUNÇÕES - Hematose; - Produção do surfactante pulmonar: complexo de proteínas e fosfolipídios que reduz a tensão superficial do alvéolo; - Defesa pulmonar: Presença de macrófagos (leucócitos) no espaço intersticial; Ana Flávia Pereira do Nascimento – Med. Vet. UFPB 2020.2 FISIOLOGIA 1 VENTILAÇÃO PULMONAR - É o movimento de ar para dentro e para fora dos pulmões, e sua distribuição dentro deles; -O ar se move por fluxo de volume; • Precisar haver uma diferença entre a pressão atmosférica e a pressão intrapulmonar (alveolar); • Para o ar ENTRAR, a pressão intrapulmonar precisar ser menor que a atmosférica; - Pressão intrapleural: Pressão entre a pleura parietal e a visceral. Ela é sempre negativa: -3 mmHg (puxa o pulmão); - A caixa torácica é um compartimento fechado; - Quando o tórax se abre, a pressão intrapleural diminui e a parede do pulmão se distende. Com isso, a pressão intrapulmonar diminui, ficando menor que a atmosférica; INSPIRAÇÃO - Acontece praticamente ao mesmo tempo; 1. O centro respiratório no bulbo manda sinais para a musculatura respiratória; 2. Contração dos músculos intercostais externos; 3. Contração do diafragma; 4. Parede pulmonar é empurrada para fora; 5. Diminuição da pressão intrapulmonar; 6. Entrada de ar por fluxo de volume; EXPIRAÇÃO - Normalmente é um processo passivo; 1. A contração dos músculos inspiratórios cessa e eles relaxam; 2. O tórax e os pulmões voltam às suas dimensões originais; 3. A pressão intrapulmonar se torna maior que a atmosférica; 4. O ar sai dos alvéolos, pelas vias aéreas, de volta ao exterior; Ana Flávia Pereira do Nascimento – Med. Vet. UFPB 2020.2 FISIOLOGIA 1 TROCAS GASOSAS ALVÉOLO E CAPILAR PULMONAR - Acontecem sempre por difusão; - É necessário que a concentração (pressão) de O2 seja maior nos alvéolos, e a concentração (pressão) de CO2 seja maior no capilar; - Com a diferença de pressão e uma membrana permeável ao oxigênio, ele vai passar pra dentro do capilar até que as pressões se igualem; - O mesmo acontece com o CO2; FATORES QUE INFLUENCIAM A DIFUSÃO DE GÁS ENTRE ALVÉOLOS E O SANGUE - Coeficiente de difusão do gás; • 20 vezes maior para o CO2: Consegue passar mais facilmente que o O2; • Área disponível para difusão; • Espessura da barreira entre o ar e o sangue; • Diferença na pressão parcial do gás entre alvéolos e o sangue capilar; CAPILARES TISSULARES E AS CÉLULAS - A pressão de oxigênio nas células é sempre baixa pois o metabolismo é aeróbico, então o oxigênio chega na célula e já é gasto; • Sempre vai ter uma diferença de concentração favorável à saída do O2 dos capilares; • O CO2 é o resíduo do metabolismo da glicose, por isso a pressão dele maior nas células favorece sua saída para os capilares; TRANSPORTE DO O2 E CO2 OXIGÊNIO - Somente 2% de O2 está dissolvido no sangue; - 98% está reversivelmente combinado à hemoglobina; • Quando a pressão do oxigênio aumentar no capilar do pulmão, a hemoglobina o pega, pois tem afinidade; • Importância da hemoglobina: O O2 é pouco solúvel, por isso a demanda do corpo não seria atendida se dependesse apenas dessa capacidade de ser transportando dissolvido; Ana Flávia Pereira do Nascimento – Med. Vet. UFPB 2020.2 FISIOLOGIA 1 DIÓXIDO DE CARBONO - Apenas 8% do CO2 permanece fisicamente dissolvido no plasma e glóbulos vermelhos; - 11% do CO2 reage com a hemoglobina para formar HbCO2; - Hemoglobina: Traz O2 do pulmão para as células e leva CO2 das células para o pulmão; - 81% do CO2 sofre hidratação e é convertido em íons de bicarbonato e hidrogênio; • O ácido carbônico irá se dissociar (ionizar); - Essa reação acontece para a direita nos capilares do corpo e para a esquerda nos capilares pulmonares; - A hidratação acontece quando começa a aumentar a concentração de CO2; - Ao chegar no pulmão, o bicarbonato se dissocia, pois é um íon grande e não pode se difundir como um gás; - A quantidade de H+ determina a acidez do sangue, que deve estar entre 7,2 e 7,4; • Quando há acidose, o pulmão ajuda a regular esse pH, respirando mais; • Quanto mais respirar, mais CO2 é colocado para fora, e mais ele vai fazer a reação andar no sentido de formar CO2 e diminuir o H +;
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