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Farmacologia Avaliação On-Line 4 (AOL 4) 1. Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “Os glicocorticoides endógenos mantêm um tônus anti-inflamatório de baixo grau e são secretados em resposta a estímulos inflamatórios. Consequentemente, os animais adrenalectomizados têm uma resposta exacerbada, mesmo a estímulos inflamatórios leves [...].” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti- inflamatórios esteroidais, pode-se afirmar que os glicocorticoides endógenos são produzidos na: 1. camada glomerular externa no córtex renal. 2. zona reticular interna no córtex da suprarrenal. 3. camada fascicular média na medula renal. 4. camada fascicular média no córtex da suprarrenal. Resposta correta 5. zona reticular da medula óssea. 2. Pergunta 2 Leia o trecho a seguir: “Os principais efeitos dos analgésicos opioides com afinidade pelos receptores μ são exercidos no SNC; os mais importantes incluem analgesia, euforia, sedação e depressão respiratória. Com uso repetido, observa-se o aparecimento de um elevado grau de tolerância a todos esses efeitos.” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os analgésicos opioides e não opioides, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) Codeína. 2) Metadona. 3) Tramadol. 4) Naloxona. ( ) Além do uso como analgésico, também é usado para suprimir a tosse. ( ) Utilizado principalmente para dor aguda pós-operatória, porém, pode causar convulsões. ( ) Uso pode resultar em síndrome de abstinência atenuada. ( ) Utilizado para reverter a depressão respiratória causada por opioides. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 2, 1, 3, 4. 2. 2, 3, 1, 4. 3. 1, 2, 4, 3. 4. 3, 4, 2, 1. 5. 1, 3, 2, 4. Resposta correta 3. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “Os gases medicinais são utilizados em hospitais, clínicas de saúde ou outros locais de interesse à saúde, bem como em tratamentos domiciliares de pacientes. São exemplos de gases medicinais: oxigênio medicinal; ar sintético medicinal; óxido nitroso medicinal e dióxido de carbono medicinal.” Fonte: ANVISA. Informações gerais - gases medicinais. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/registros-e- autorizacoes/medicamentos/produtos/gases-medicinais/informacoes- gerais>. Acesso em: 27 de julho de 2020. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os gases terapêuticos, analise os gases a seguir e associe-os com seus respectivos usos terapêuticos. 1) Hélio. 2) Óxido nítrico. 3) Oxigênio. 4) Dióxido de carbono. ( ) Tratamento da obstrução respiratória. ( ) Correção de um quadro clínico de hipóxia. ( ) Tratamento da hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido. ( ) Inundação do campo cirúrgico durante cirurgia cardíaca. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 2, 1, 3, 4. 2. 1, 2, 4, 3. 3. 1, 3, 2, 4. Resposta correta 4. 2, 3, 1, 4. 5. 4, 2, 3, 1. 4. Pergunta 4 Leia o trecho a seguir: “Os antagonistas dos receptores histamínicos constituem uma terceira abordagem para a redução das respostas mediadas pela histamina. Há mais de 60 anos, dispõe-se de compostos que antagonizam competitivamente muitas das ações da histamina sobre o músculo liso [...].” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti- histamínicos, pode-se afirmar que um antagonista do receptor H1 que apresenta atividade contra a cinetose e provoca sedação intensa é denominado: 1. clorfeniramina. 2. fexofenadina. 3. cetirizina. 4. difenidramina. Resposta correta 5. loratadina. 5. Pergunta 5 Leia o trecho a seguir: “Os anestésicos gerais são administrados de modo sistemático e exercem os seus principais efeitos no sistema nervoso central (SNC), ao contrário dos anestésicos locais. Embora hoje os usemos quase sem pensar, os anestésicos gerais são os fármacos que pavimentaram o caminho para a cirurgia moderna. Sem eles, muito da medicina atual seria impossível.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre os anestésicos gerais, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Os anestésicos intravenosos são amplamente utilizados para indução da anestesia. Porque: II. Os anestésicos intravenosos têm início de ação mais rápido que os inalatórios. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições falsas. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 6. Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “Os glicocorticoides tornaram-se agentes importantes no tratamento de inúmeros distúrbios inflamatórios, imunológicos, hematológicos, entre outros. Essa aplicação estimulou o desenvolvimento de muitos esteroides sintéticos com atividade anti-inflamatória e imunossupressora.” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti- inflamatórios esteroidais, analise as afirmativas a seguir. I. A prednisolona aumenta a absorção de cálcio, sendo indicada para o tratamento da osteopenia. II. Os anti-inflamatórios esteroidais inibem o recrutamento de macrófagos para as áreas inflamadas. III. A retirada abrupta dos anti-inflamatórios esteroidais pode levar à morte. IV. Os anti-inflamatórios esteroidais atuam sobre a imunidade inata, porém, sem ação na imunidade adquirida. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e III. 2. I e IV. 3. I e II. 4. II e III. Resposta correta 5. II e IV. 7. Pergunta 7 Leia o trecho a seguir: “As propriedades de ativação dos receptores e as afinidades dos analgésicos opioides podem ser manipuladas por química farmacêutica; além disso, certos analgésicos opioides são modificados no fígado, resultando em compostos com maior ação analgésica [...].” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os analgésicos opioides e não opioides, pode-se afirmar que um fármaco que atua como agonista parcial dos receptores μ e antagonista dos receptores δ e κ, sendo conhecido como agonista-antagonista misto, é denominado: 1. naloxona. 2. morfina. 3. naltrexona. 4. buprenorfina. Resposta correta 5. metadona. 8. Pergunta 8 Leia o trecho a seguir: “O oxigênio é fornecido sob a forma de gás comprimido em cilindros de aço; a pureza de 99% é o grau médico. O oxigênio é administrado por inalação, exceto durante a circulação extracorpórea, quando é dissolvido diretamente no sangue circulante [...].” Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os gases terapêuticos, pode-se afirmar que um dos usos terapêuticos do gás oxigênio é: 1. marcador em exames de imagens. 2. esterilização de materiais hospitalares. 3. insuflação para a realização de colonoscopia. 4. tratamento da hipóxia. Resposta correta 5. avaliação da capacidade de vasodilatação pulmonar. 9. Pergunta9 Leia o trecho a seguir: “Existem muitos fármacos glicocorticoides em uso terapêutico. Embora o cortisol (hidrocortisona), um hormônio endógeno, seja comumente utilizado, seus derivados sintéticos são ainda mais usuais. Eles possuem diferentes propriedades fisicoquímicas, bem como potência variada, e foram otimizados para a administração por diferentes vias.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os anti- inflamatórios esteroidais, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) Prednisolona. 2) Deflazacorte. 3) Prednisona. 4) Dexametasona. ( ) Anti-inflamatório esteroidal de escolha para supressão da produção da corticotrofina. ( ) Pró-fármaco com duração de ação intermediária, convertido em prednisolona no organismo. ( ) Anti-inflamatório esteroidal de escolha para uso sistêmico. ( ) Fármaco com curta duração de ação, convertido em metabólito inativo pelas esterases plasmáticas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 2, 3, 1, 4. 2. 1, 3, 2, 4. 3. 4, 2, 3, 1. 4. 4, 3, 1, 2. Resposta correta 5. 1, 2, 4, 3. 10. Pergunta 10 Leia o trecho a seguir: “Os anestésicos locais típicos contêm componentes hidrofílicos e hidrofóbicos separados por uma ligação intermediária de éster ou amida. Em geral, o grupo hidrofílico é uma amina terciária, mas também pode ser uma amina secundária; o componente hidrofóbico deve ser aromático [...].” Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anestésicos locais, pode-se afirmar que o anestésico local de referência para a comparação da maioria dos anestésicos, utilizado em quase todos os procedimentos de duração curta a intermediária, é denominado: 1. benzocaína. 2. lidocaína. Resposta correta 3. tetracaína. 4. articaína. 5. cocaína.