GD- Oxigenoterapia,

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GD- OXIGENOTERAPIA
1-Conceitue e dê os valores de referência quando necessário.
A- PaO2: Pressão parcial de O2 no sangue arterial- 80 a 100mmHg (109-idade x 0,43)
B- PaCO2: Pressão parcial de CO2 no sangue arterial- 35-45mmHg
C- FiO2: Fração inspirada de O2 , em ar ambiente 21% (0,21) 
D- SpO2: Saturação de Oxigênio no sangue - % de O2 ligado a Hb – 95 a 97%
E- Hipercapnia: Aumento da concentração de CO2 na gasometria >45 
F- Hipoxemia: Redução da concentração de O2 no sangue arterial (PaO2) Leve (79-70mmHg) Moderada (69-60mmHg) Grave (<59mmHg)
G- Hipóxia: Redução da concentração de O2 nos tecidos
H- Hb: Hemoglobina (4 ligações por Hb – 3% dissolvidos no plasma)
2- Quais os fatores determinantes para a oferta de O2 aos tecidos?
Oxigenação no sangue arterial, equilíbrio na relação V/Q, concentração de Hb, afinidade da Hb pelo O2. Q= DC (FCXVS)
 3- Quais os efeitos fisiológicos do 02?
Melhora da Troca gasosa – vasodilatação arterial pulmonar, ↓da resistência arterial pulmonar, ↓ Pressão arterial pulmonar.
Melhora do Débito cardíaco- ↓ trabalho da mm cardíaca, vasoconstrição sistêmica.
4- Quais são os objetivos da oxigenoterapia? 
Corrigir e ↓ os sintomas da hipoxemia e melhorar a sua difusão, Melhorar oxigenação tissular, minimizar o trabalho cardiopulmonar, manter a PaO2 entre 80-100mmHg e SpO2 90-97%
5-Quais as indicações da Oxigenoterapia? 
Saturação <88% durante o sono, exercícios, deambulação em pacientes com disfunções cardiorrespiratórias, PaO2 <60 ou SaO2 ambiente 90%, envenenamento por cianeto, IAM, Intoxicação por gases. 
6- Quais os efeitos da Hiperóxia / toxicidade pelo O2? 
(100%) RESPIRAÇÃO: Depressão do estimulo respiratório e ↑CO2, CORAÇÃO: bradicardia e depressões leves; CIRCULAÇÃO REGIONAL: constrição arteriolar (cerebral, coronárias, periféricas, retiniana), vasodilatação (conjuntivas e pulmonar); OUVIDO: Dor; VIAS AÉREAS: irritação e desidratação das vias aéreas ; PARÊNQUIMA PULMONAR: ↓do surfactante, atelectasias, edema alveolar e intersticial; FUNÇÃO PULMONAR: ↓complacência , ↓ da capacidade vital; SANGUE: hemólise.
7- Porque devemos tomar cuidado ao administrar oxigenoterapia em pacientes retentores de CO2? 
Porque estes pacientes podem apresentar depressão do centro respiratório e, conseqüentemente, hipercapnia porque o estimulo da respiração deles, dependem basicamente da hipoxemia e como ela é corrigida com a aplicação da oxigenoterapia a tendência será reter mais CO2, podendo gerar depressão do centro respiratório, desorientação, e até mesmo parada respiratória. 
8- Quais as causas da Hipóxia?
Suprimento inadequado de sangue - ↓DC, hipotensão, distribuição regional
Consume excessivo de O2- febre, sepse, exercícios máximos, 
Incapacidade celular de metabolizar O2- envenenamento por cianeto. 
9- Quando devemos utilizar umidificação suplementar durante a oxigenoterapia?
Quando o fluxo de oxigênio for superior a 4l/min, para evitar ressecamento das vias aéreas e das secreções brônquicas.
10- Correlacione 
(A) Sistema de Alto Fluxo
(B) Sistema de Baixo Fluxo
(B ) Sistema em que o fluxo de gás do aparelho é INSUFICIENTE para satisfazer todas as necessidades inspiratórias, utilizando o ar ambiente para fornecer parte do ar inspirado. 
( A ) Sistema em que o fluxo de gás do aparelho é SUFICIENTE para satisfazer todas as necessidades inspiratórias.
( A ) Fazem parte do sistema a máscara de venturi, tenda facial / capacete.
( B ) O padrão ventilatório do paciente, a capacidade do reservatório disponível e o fluxo de oxigênio podem variar a FiO2
( A ) FiO2 uniforme, as mudanças no padrão ventilatório do paciente não afetam a FiO2.
( B) Fazem parte do sistema cânula nasal ou cateter tipo óculos, máscara simples de 02 com orifício lateral, máscara facial ou escudo facial ou tenda facial ou tenda de Hudson, máscara para traqueostomia, mascara de reinalação parcial, mascara de não reinalação, bolsa reanimadora (ambú).
10- Em que consiste a oxigenoterapia Hiperbárica (OBH)?
Consiste na inalação de O2 a 100% sob pressão maior que a atmosférica no interior de uma câmera hiperbárica. A câmara hiperbárica consiste em um compartimento selado resistente á pressão, que pode ser pressurizado com ar comprimido ou oxigênio puro.