Avaliação Diagnóstica

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Várias condições fisiológicas ou patológicas podem levar à 
diminuição das células de defesa do corpo, chamadas também de 
células brancas no exame de sangue. As condições fisiológicas levam 
algumas pessoas a apresentarem número abaixo do valor de 
referência, mas sem nenhuma implicação clínica, como por exemplo, 
gestantes ou pessoas em jejum. Condições patológicas com redução 
das células de defesa do corpo estão frequentemente associadas a 
infecções e baixa imunidade, como por exemplo, dengue e infecção 
viral. Sobre o texto, qual a célula sanguínea que está alterada? 
Escolha uma opção: 
a. Leucócitos 
b. Plaquetas 
c. Eritrócitos 
d. Basófilos 
e. Hemoglobina 
 
 
O sinal emitido a partir do nosso corpo utilizado para a formação da 
imagem na ressonância nuclear magnética tem sua origem: 
Escolha uma opção: 
a. Na emissão termoiônica. 
b. Na ressonância de fótons de raio-x. 
c. Nos elétrons livres no corpo. 
d. Na eletrosfera dos átomos de hidrogênio. 
e. No núcleo de átomos de hidrogênio. 
 
 
Willen Einthoven, em 1902, idealizou um aparelho para registrar as 
correntes elétricas que se originavam no coração. Surgia o 
eletrocardiógrafo e o eletrocardiograma. Nestes mais de cem anos, 
tanto os aparelhos quanto a própria metodologia de interpretação se 
modernizaram. Surgiram novas aplicações, fazendo com que o 
eletrocardiograma continue sendo um exame de extrema 
importância. É de fácil manuseio, reprodutível e de baixo custo 
operacional. O estudo minucioso e a análise metódica das ondas, dos 
intervalos e dos segmentos formam a base para a interpretação do 
eletrocardiograma normal, das patologias cardiocirculatórias e de 
condições extracardíacas que modifiquem o traçado. 
 
Sobre esse exame, julgue as alternativas. 
 
I. O posicionamento padrão para o registro eletrocardiográfico é a 
posição sentada, visto que ela facilita a análise comparativa do eixo 
elétrico do QRS e da repolarização ventricular. 
 
II. Movimentação do paciente durante o exame, conformação 
torácica do paciente, uso excessivo de pasta de contato e 
interferências eletromagnéticas são fatores que podem prejudicar o 
registro do ECG. 
 
III. Para determinar a frequência cardíaca, deve-se avaliar a distância 
entre uma onda R e a próxima onda R, dividindo 1500 pelo número de 
quadrados menores entre as duas ondas. 
 
IV. A presença da onda P precedendo cada complexo QRS determina 
que o ritmo é sinusal, portanto normal, pois o estímulo elétrico está 
partindo do nó sinusal. 
 
Está correto o que se afirma em: 
Escolha uma opção: 
a. I, II, III e IV. 
b. I e II. 
c. II e III. 
d. II, III e IV. 
e. III e IV. 
 
 
Anemia é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a 
condição na qual o conteúdo de uma substância do sangue está 
abaixo do normal, como resultado da carência de um ou mais 
nutrientes essenciais, devido a causas diferentes que levam a essa 
deficiência. As anemias podem ser causadas por deficiência de vários 
nutrientes como ferro, zinco, vitamina B12 e proteínas, além de fatores 
genéticos ou hemorragias. Sobre as células sanguíneas, qual a célula 
que constitui o sangue que se encontra com a produção diminuída 
na condição de anemia? 
Escolha uma opção: 
a. Linfócitos 
b. Leucócitos 
c. Plaquetas 
d. Basófilos 
e. Hemoglobina 
 
A Ressonância Nuclear Magnética (RNM) é um exame que utiliza as 
noções de campo magnético para produzir imagens em alta 
definição dos órgãos. Sobre as vantagens da utilização da 
ressonância nuclear magnética em diagnósticos são: 
Escolha uma opção: 
a. A não utilização de radiação ionizante, as diversas opções em 
promover cortes em muitos e diferentes planos e a capacidade de 
mostrar características dos diferentes tecidos do corpo. 
b. A utilização de radiação ionizante de baixa energia, possibilidade 
de exames em pacientes com marcapasso e a excelente definição de 
imagem para tecidos ósseos normais, quando comparadas à 
tomografia. 
c. A não utilização de radiação ionizante, a possibilidade de exames 
em pacientes com marcapasso e a possibilidade de mostrar 
características de diferentes tecidos do corpo. 
d. A não utilização de radiação ionizante, as diversas opções em 
promover cortes em muitos e diferentes planos, e a excelente 
definição de imagem para tecidos ósseos normais, quando 
comparadas à tomografia. 
e. A utilização de radiação ionizante de baixa energia, as diversas 
opções em promover cortes em muitos e diferentes planos, e a 
excelente definição de imagem para tecidos ósseos normais, quando 
comparadas à tomografia. 
 
Homem de 45 anos, alcoolista (bebe meio litro de cachaça por dia) 
há 15 anos, é levado ao pronto-socorro por apresentar tosse 
produtiva, febre e taquipneia há três dias. Ao exame, encontra-se 
alcoolizado, desidratado e emagrecido, PA = 88X42 mmHg, FC = 124 
bpm, FR = 28 rpm, TEMP = 39 ºC, com estertores crepitantes em 
metade inferior do hemitórax direito e SatO2 = 88%. Puncionado 
acesso venoso periférico e instalada máscara de oxigênio 5 l/min. 
Seus exames iniciais mostram: 
 
- Glicemia capilar = 40 mg/dl (70 – 90 mg/dl) 
 
- Leucócitos = 15.000/mm3 
 
- TGO = 68 UK/ml (5 – 40 UK/ml) 
 
- TGP = 52 UK/ml (5 – 35 UK/ml) 
 
- Cr = 1,5 mg/dl (0,8 – 1,2 mg/dl) 
 
- Ur = 84 mg/dl (20 – 40 mg/dl) 
 
De acordo com os exames laboratoriais acima, pode-se dizer que 
esse paciente está apresentando, respectivamente: 
Escolha uma opção: 
a. Hipoglicemia e leucocitose, apenas. 
b. Hipoglicemia, leucopenia, aumento das enzimas hepáticas e 
disfunção renal. 
c. Hipoglicemia, leucocitose, aumento das enzimas hepáticas e 
disfunção renal. 
d. Hipoglicemia, leucopenia, diminuição das enzimas hepáticas e 
disfunção renal. 
e. Hiperglicemia, leucopenia, aumento das enzimas hepáticas e 
disfunção renal. 
 
Com relação aos meios de contraste usados na tomografia 
computadorizada ou na ressonância magnética, assinale a 
alternativa correta: 
Escolha uma opção: 
a. Em tomografias de abdome, como contraste oral, podem ser 
utilizados contrastes iodados, sulfato de bário, água ou leite. 
b. Não há diferença entre os meios de contraste iodados 
hidrossolúveis iônicos e não iônicos. 
c. Após administração do contraste, podem ocorrer, como efeito 
colateral, rubor facial, náusea, calor e gosto salgado. 
d. O meio de contraste hidrossolúvel, geralmente, tem excreção 
hepática. 
e. Para facilitar a administração endovenosa, os meios de contraste 
iodados devem ser administrados sempre pré-aquecidos. 
 
Paciente de 78 anos, morador de uma Casa de Repouso. Com 
antecedentes de HAS e de ser fumante há 40 anos. Internado na 
geriatria com história de rebaixamento do nível de consciência. Ao 
exame físico, apresenta-se sonolento, eupneico, desidratado e com 
assadura em região inguinal, PA = 180/100 mmHg, FC = 110 bpm. No 
hospital, o médico diagnosticou Insuficiência Renal. 
 
Assinale abaixo quais exames mostram alteração do funcionamento 
renal: 
Escolha uma opção: 
a. Raio X de tórax. 
b. Tomografia abdominal. 
c. Exame de dosagem de bilirrubina. 
d. Ureia e creatinina. 
e. Hemoglobina glicosada. 
 
Em relação ao exame de hemograma completo, podemos afirmar 
que: 
 
I. _______________________ avalia a contagem global de 
hemácias ou glóbulos vermelhos e ainda as características 
morfológicas das mesmas. 
 
II. Plaquetograma é a avaliação quantitativa do número de 
_________________________. 
 
III. _____________________ refere-se à contagem do número de 
leucócitos por milímetro cúbito e sua contagem diferencial, ou seja, o 
percentual de cada célula da série branca. 
Escolha uma opção: 
a. Plaquetas; plaquetas; eritrograma. 
b. Eritrograma; eletrólitos; plaquetas. 
c. Eritrograma; plaquetas; leucopenia. 
d. Eritrograma; plaquetas; leucograma. 
e. Leucograma; eritrograma; plaquetas.