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FISIOLOGIA DO SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO -Fase fetal: as células germinativas primordiais se diferenciam em espermatogonias -Puberdade: as espermatogonias proliferam-se e se diferenciam em espermatozoides (SPTZs) / ação LH e FSH -Semenarca ou espermaca -> primeira ejaculação *Fase adulta: formação contínua de sptz (até 120 milhões/dia) e armazenamento (até 1 mês em estado inativo) *Andropausa (a partir de 60 anos): diminuição da testosterona. Possui alguma produção de sptz até a morte. -Componentes: testículos; vias espermáticas (epidídimo, ducto deferente, ducto ejaculatório, uretra); glândulas acessórias (próstata, glândulas/vesículas seminais, glândulas bulbouretrais); pênis -TESTICULOS: *Gônadas masculinas, órgãos pares localizados no saco escrotal; temperatura de 34° a 35° C -> espermatogênese normal *Local onde ocorre a espermatogênese (produção dos sptz e a síntese de testosterona (células de leydig) as quais asseguram a fertilidade, desenvolvimento e manutenção das características sexuais masculinas *LH e FSH atuam nas células de leydig e sertoli -> estimulando a produção de testosterona e sptz *Celulas de sertoli: formam uma barreira com permeabilidade restrita a macromoléculas formando um ambiente bioquímico e hormonal que favorece a espermatogênese -> produzem fatores de crescimento utilizados pelas espermatogonias -> sintetizam a ptn ABP aumentando a disponibilidade de testosterona para as espermatogonias -> estimulação da espermatogênese OBS: as células de sertoli regulam o eixo hipotálamo- hipófise-gonadal através da secreção de inibina -Estrutura de um sptz: -Efeitos da testosterona: Estimula a espermatogênese; Estimula a síntese de massa muscular, assim como a libido, memoria e concentração Aumenta o fluxo arterial peniano contribuindo com a ereção -GLANDULAS ACESSORIAS: *Glândulas seminais ou vesiculares (vesículas seminais) -> produzem líquido viscoso alcalino, o líquido seminal (60%), rico em frutose, que se mistura a secreção prostática e aos sptz vindo do ducto deferente para formar o sêmen *Glândulas bulbouretrais -> secretam galactose e muco (importante para a motilidade do sptz) *Próstata -> secreta líquido alcalino, contendo cálcio, fosfato e enzima de coagulação -VIAS ESPERMÁTICAS: *O epidídimo é um pequeno ducto que coleta e armazena os sptz produzidos pelos testículos. Depois de armazenado no epidídimo, o esperma avança através do canal deferente e ejaculatório misturando- se com as secreções originárias da vesícula seminal, glândula bulbouretral e próstata indo em direção a uretra para ser ejaculado *Espermograma: é a análise do sêmen. A concentração deve ser superior a 20 milhões em 3 a 5 ml de esperma. Além da concentração, a motilidade e a morfologia são considerados A motilidade pode ser de: 1- Progessão linear rápida (tem a maior chance de fertilizar o ovulo e deve estar presente na proporção de 25% da concentração total sptzs) 2- Progressão linear lenta (deve estar em uma proporção que totalize a soma de 1 e 2= 32%) 3- Motilidade não progressiva (tem menor chance de fertilização. O somatório de 1,2 e 3 deve totalizar 40%) 4- Totalmente imóvel (incapaz de fertilizar o ovulo) -PÊNIS: *Órgão copulador formado de tecido erétil *Processo de ereção/tumescência peniana: Estímulo sexual (físico e/ou psíquico) -> liberação NO (óxido nítrico) pelas células endoteliais das artérias que irrigam o corpo cavernoso -> ativação guanilato ciclase/ geração GMPc, que resulta na diminuição Ca+. Relaxamento das células musculares lisas da parede dos sinusoides -> aumento do fluxo sangue para os sinusoides e ampliação dos mesmos -> ereção peniana *Perfil dos níveis de testosterona e produção de esperma: Vermelho: testosterona plasmática (ng/ml) Azul: produção de esperma (% max) -ANDROPAUSA: *Distúrbio androgênico do envelhecimento masculino *Conjunto de alterações fisiológicas que marca a diminuição natural e progressiva da atividade sexual do homem caracterizada por uma queda nos níveis de testosterona *As mudanças ocorrem muito gradualmente nos homens a partir dos Anos e podem ser acompanhadas por irritação (mal humor), fadiga, perda de energia, diminuição da libido e da agilidade física *Sinais e sintomas: Ondas de calor Diminuição da concentração mental Déficit de memória Redução do tamanho testicular Depressão Dificuldade na manutenção da ereção peniana
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