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Bases morfofuncionais 2 – Digestório Funções e processos digestórios Função: - Transportar nutrientes, água e eletrólitos do ambiente externo para o ambiente interno corporal. Processos: - Digestão: quebra ou degradação química e mecânica em moléculas menores possibilitando sua passagem pelo epitélio intestinal; - Absorção: movimento de substâncias do lúmen do TGI para o líquido extracelular; - Secreção do TGI: liberação de substâncias sintetizadas pelas células epiteliais do TGI, tanto no lúmen quanto no LEC; - Motilidade: movimento do “material” gerado no TGI, como resultado da contração muscular; OBS: o alimento chega ao estômago (nosso liquidificador fisiológico), que já está preparado para recebe-lo, quando sai é chamado quimo, indo para o intestino delgado, que possui diversas vilosidades, que aumentam a superfície de contato, dando continuidade à digestão (principalmente gordura). No intestino grosso ocorre reabsorção de água e íons, além da formação das fezes. Desafios encontrados pelo sistema digestório: 1. Evitar autodigestão: se os mecanismos protetores falharem, pode começar a ocorrer diversas lesões, úlceras e escoriações nas paredes do estômago. Muita gordura, álcool, etc, podem danificar as enzimas, a falta delas podem acidificar ainda mais o estômago. 2. Balanço de massa: manutenção para equilibrar a entrada e saída de líquidos. Temos 42L de água corporal total, sendo que apenas 100ml de líquido é perdido nas fezes; 3. Defesa: grande área de contato entre o meio interno e externo (a maior é do intestino, devido as vilosidades). Os mecanismos fisiológicos de defesa são: muco, enzimas digestórias, ácido e tecido linfático associado ao intestino (GALT); OBS: 80% dos linfócitos do corpo se encontram no intestino delgado; Enzimas digestivas: - São secretadas por glândulas exócrinas e células epiteliais no estômago e no intestino delgado; - São sintetizadas no RER, empacotadas no complexo de Golgi e liberadas quando necessário; - Algumas são secretadas na forma de proenzimas inativas – zimogênios; - Isso permite que sejam estocadas nas células e não causem danos; - EX: pepsinogênio. Muco: - Secreção viscosa glicoproteínas (mucinas); - Funções principais: Formar uma cobertura protetora sobre a mucosa GI; Lubrificar o conteúdo do intestino; - Produção em células exócrinas especializadas: Células mucosa no estômago e nas glândulas salivares; Células caliciformes no intestino (10-24%); Infecções parasitárias e os processos inflamatórios causam aumento substancial na produção de muco; Digestão e absorção tornam o alimento utilizável: - As secreções facilitam a digestão; - Macromoléculas sofrem degradação mecânica e enzimática; - pH das enzimas do estômago – ácido; - pH das enzimas no intestino delgado – alcalino; - Maior absorção ocorre no intestino delgado; - Absorção de água e íons ocorre no intestino grosso; OBS: digestão = ônibus da linha 728 (7 – pH da boca; 2 – pH do estômago; 8 – pH do intestino). Motilidade: - Transportar o alimento da boca ao ânus; - Misturá-lo mecanicamente e quebra-lo em partículas menores, aumentando a exposição às enzimas digestórias; - A motilidade do TGI é determinada pelo M. liso; - A maior parte do TGI é formado por M. liso unitário; - Contrações tônicas (mantidas por minutos ou horas): EX: esfíncteres de M. liso e na porção apical do estômago; - Contrações fásicas (ciclos de contração-relaxamento): EX: região distal do estômago e no intestino delgado; Potenciais de onda lenta: - Originada nas células intersticiais de Cajal (marca- passo); - Localização: entre o M. liso e os plexos nervosos intrínsecos (céls. Intermediárias); Contração e relaxamento do M. liso: - Contração: - Relaxamento: Padrões de contração: - Complexo motor migratório: “limpeza da casa”, ocorre entre uma refeição e outra. É uma série de contração que se inicia no estômago vazio e termina no intestino grosso. - Peristaltismo: são ondas progressivas de contração que se movem de uma seção do trato GI para a próxima (mistura do bolo alimentar no estômago), o movimento é sempre realizado para frente; - Contrações segmentares, segmentos curtos (1-5cm): agitam o conteúdo intestinal, misturando-o e mantendo- o em contato com o epitélio absortivo; Sistema nervoso do trato gastrointestinal: - Os neurônios do sistema nervoso entérico age de forma independente; - Os reflexos longos são integrados no SNC, podem se originar no trato GI ou no SNE; - Os reflexos curtos são executados por neurônios entéricos; - Simpático: inibe os processos digestivos (+ sangue na musculatura e não no TGI); - Parassimpático: ativa os processos digestivos (N. vago e N. pélvico); - No hipotálamo: a parte lateral aumenta a secreção gástrica, já a parte medial diminui a secreção gástrica; Controle da secreção gástrica: Hormônios gastrointestinais: Reflexos curtos e longos: Gabriela Domingues Werner
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