Banho no Leito

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BANHO NO LEITO
Definição
 Consiste na higienização de toda superfície corporal, com a paciente no leito, de forma a
satisfazer as necessidades de higiene e conforto da paciente acamada.
2. Finalidade
 Remover o suor, a oleosidade, a poeira e os microorganismos da pele. Além de
proporcionar conforto e atividade muscular, estimula a circulação sangüínea, oportunizando
a observação da integridade da pele e estado da paciente acamada.
3. Indicações e Contraindicações
 INDICAÇÃO:
 Está indicado a todas as pacientes que apresentem sujidade na superfície corporal e que não
consigam realizar cuidados de higiene com autonomia total. A paciente esta restrita a
repouso absoluto ou relativo no leito prescrito pelo médico.
4. Materiais e Equipamentos Necessários
 Luva de procedimento.
 Jarra com água morna.
 Bacia.
 Algodão hidrófilo.
 Sabão líquido.
 Produtos de higiene pessoal (sabonete, shampoo e condicionador de cabelo).
 Toalha.
 Dois lençóis.
 Fronha.
 Roupas pessoais.
 Impressos de enfermagem.
 Caneta.
5. Descrição do Procedimento
 Realizar a higienização as mãos.
 Reunir todo material.
 Explicar o procedimento para paciente, promovendo tranquilidade e possibilitando o
conhecimento sobre o procedimento.
 Colocar biombos ao redor do leito para manter a privacidade da paciente.
 Calçar luvas de procedimentos.
 Realizar higiene oral.
 Colocar a toalha de banho sobre o tórax do paciente.
 Descer o lençol em leque até a região pubiana e deixar os braços sobre a toalha.
 Iniciar a higiene do rosto com água e sabonete, seguindo a seqüência face e pescoço,
realizando sempre o enxague, secando cada área após a higiene com uma toalha.
 Realizar higiene das axilas, braços e mãos, com água sabonete, realizando sempre enxague,
despejando com a jarra a água na bacia. Após a higiene da região, secar cada área com a toalha.
 Descobrir o tórax e o abdome da paciente, ensaboando e enxaguando e secar cada área após a higiene com uma toalha.
 Observar a região inframamária nas pacientes, evitando deixar umidade no local.
 Posicionar-se aos pés do leito e iniciar a higiene dos MMII com movimentos contínuos.
 Desprezar a água da bacia.
 Realizar a higiene da genitália, se a paciente não for capaz de fazê-la.
 Colocar a paciente em decúbito lateral e iniciar a higiene das costas e das nádegas da paciente, ensaboar, enxaguar e secar com auxílio da toalha.
4.5 Desbridamento
O desbridamento envolve a remoção de tecido não viável e de bactérias, para permitir a regeneração
do tecido saudável subjacente. Durante o procedimento, é necessário evitar danos ao tecido de
granulação.
O desbridamento pode ser efetuado através de técnica cirúrgica, mecânica, enzimática ou autolítica.
Cada procedimento possui vantagens, desvantagens e indicações para o seu uso. A combinação das
técnicas pode ser o método mais eficaz. Para definir a melhor conduta, cada caso deve ser avaliado.
4. Materiais e Equipamentos Necessários
 Luva de procedimento.
 Jarra com água morna.
 Bacia.
 Algodão hidrófilo.
 Sabão líquido.
 Produtos de higiene pessoal (sabonete, shampoo e condicionador de cabelo).
 Toalha.
 Dois lençóis.
 Fronha.
 Roupas pessoais.
 Impressos de enfermagem.
 Caneta.
 OBSERVAÇÕES:
 Os curativos de ferida operatória de paciente NÃO deverão molhados ou retirados
durante o banho, sendo realizados, quando necessário, pela enfermeira com
técnica asséptica logo após o banho.
 Atentar ao manuseio das pacientes em uso de drenos e cateter vesical.
 Quando possível, durante a higiene oral e corpórea, principalmente em locais como o rosto,
membros superiores, tórax e região genital, o autocuidado deve ser estimulado, deixando a
paciente realizar a própria higiene.
Higiene Oral
Objetivo: Orientar a equipe de enfermagem quanto aos procedimentos para a higiene oral
atendendo a necessidade humana básica de higiene e conforto.
1. CONCEITO
A higiene oral tem a finalidade de limpar a cavidade oral, incluindo língua e dentes, prevenir
infecções ou combater infecções já instaladas e proporcionar conforto e bem estar ao paciente.
2. MATERIAIS NECESSÁRIOS
• Bacia ou cuba rim;
• Toalha de rosto;
• Escova de dentes e creme dental (utilizar sempre que possível) ou pacote de higiene oral
com gluconato de clorexidina aquoso a 0,12%;
• Hidratantes/lubrificantes labiais ou ácido graxo essencial;
• Luvas de procedimento;
• Água corrente, detergente neutro;
• Prontuário do paciente.
3. ETAPAS DO PROCEDIMENTO
 HIGIENE ORAL DE PACIENTES DEPENDENTES
01 - Higienizar as mãos;
02 - Explicar ao paciente e/ou familiar o procedimento a ser realizado;
03 - Calçar luvas;
04 - Reunir o material na mesa de cabeceira;
05 - Colocar o paciente em posição confortável, com a cabeceira elevada. Em caso de
pacientes inconscientes, colocá-los em decúbito lateral;
06 - Colocar a toalha na parte superior do tórax e pescoço do paciente;
07 - Proceder a limpeza de toda a boca do paciente usando o material próprio (pasta e
escova de dentes) ou específico da unidade envolto em gazes embebidas em gluconato de
clorexedina alcoólico 0,12%;
08 - Utilizar bacia ou cuba rim para o paciente "bochechar", se possível;
09 - Limpar a língua;
10 - Enxugar os lábios com a toalha;
11 - Lubrificar os lábios com ácido graxo essencial ou lubrificante disponível, para
prevenção rachaduras;
12 - Encaminhar o material utilizado para o expurgo e proceder a higienização com
detergente neutro e água corrente; secar e organizar a unidade;
13 - Retirar e desprezar as luvas de procedimento;
14 - Higienizar as mãos;
15 - Anotar no prontuário o procedimento realizado com as características da cavidade oral
e/ou anormalidades detectadas.
16 - A higiene oral dos pacientes dependentes deve ser realizada três vezes ao dia: tarde,
noite e manhã, salvo casos especiais (como de pacientes transplantados que seguem
prescrição médica).
Observações:
• Pacientes independentes e semi-dependentes devem escovar os dentes com material
próprio pela manhã e após as refeições.