Articulao-Sacroilaca (1)

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COLUNA VERTEBRAL
Parte 06
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Rotina Radiográfica para Sacro
 AP Axial
 Lateral
Tamanho do Filme Radiográfico para Todas as 
Incidências Radiográficas o Sacro
24 x 30cm
SACRO – INCIDÊNCIAS DE ROTINA E CONSIDERAÇÕES
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AP Axial Sacro
 Fraturas
Paciente em DD com os MMSS estendidos ao longo do corpo e
joelhos flexionados;
Borda superior do chassi ao nível das cristas ilíacas;
RC 15°↑ 5 cm acima da sínfise púbica;
DFoFi – 1 metro;
Apnéia respiratória.
Em casos de curvatura lordótica
exagerada, usar RC 20° cefálicos.
SACRO
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AP Axial Sacro
Visualizam-se:
Articulações sacrolilíacas simétricas
Junção L5-S1 aberta
Forames sacrais
Porção inferior do sacro alinhada com a sínfise púbica
SACRO
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Perfil Direito ou Esquerdo Sacrocóccix
Utilizar uma esteira de chumbo atrás do paciente para diminuir a
dispersão do feixe de radiação.
Paciente em decúbito lateral esquerdo ou direito com membros
superiores sobre a cabeça e inferiores flexionados;
RC ┴ 8 a 10 cm posterior à EIAS;
DFoFi – 1 metro.
SACRO-CÓCCIX
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Perfil Direito ou Esquerdo Sacrocóccix
Visualizam-se:
Vista lateral do sacro e do cóccix
L5
S1
Junção L5-S1 aberta
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Rotina Radiográfica para Cóccix
 AP Axial 
 Lateral
Tamanho do Filme Radiográfico para Todas as 
Incidências Radiográficas o Cóccix
18 x 24cm
CÓCCIX – INCIDÊNCIAS DE ROTINA E CONSIDERAÇÕES
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AP Axial Cóccix
 Fratura. A bexiga deve estar vazia antes do procedimento.
Paciente em decúbito dorsal com os membros superiores
estendidos ao longo do corpo e joelhos flexionados;
Borda inferior do chassi ao nível da borda superior da sínfise
púbica;
RC 10°↓ entre 5 cm acima da sínfise púbica, no PMS;
DFoFi – 1 metro;
Apnéia respiratória.
CÓCCIX
Em casos de curvatura anterior do 
cóccix maior, usar RC 15° caudal.
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AP Axial Cóccix
Visualizam-se:
Segmentos coccígeos abertos ou fundidos
Critérios Radiográficos: Cóccix não-superposto sobre si mesmo e
sem sobreposição da sínfise púbica, projetado acima do púbis e
segmentos coccígeos abertos ou fundidos.
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Perfil Direito ou Esquerdo
Utilizar uma esteira de chumbo atrás do paciente para diminuir a
dispersão do feixe de radiação.
Paciente em decúbito lateral esquerdo ou direito com membros
superiores sobre a cabeça e inferiores flexionados;
RC ┴ 8 a 10 cm posterior e 5cm distal à EIAS;
DFoFi – 1 metro;
Apnéia respiratória.
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Perfil Direito ou Esquerdo
Visualizam-se:
 Coccix com espaço entre segmentos
abertos, quando não fundido.
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Rotina Radiográfica para Articulação Sacroilíaca
 AP Axial 
 OPD e OPE
Tamanho do Filme Radiográfico para Todas as Incidências Radiográficas 
da Articulação Sacrolilíaca
24 x 30cm
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA
INCIDÊNCIAS DE ROTINA E CONSIDERAÇÕES
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AP Axial
 Avaliação de fraturas e luxações ou subluxações articulares da
articulação sacroilíaca.
 Decúbito dorsal com membros estendidos e pelve não-rodada;
 RC 30° ↑ para homens e 35° ↑ para mulheres 5 cm abaixo da
EIAS.
 Na impossibilidade de fazer a incidência AP, pode-se realizar a
incidência PA Axial, bastando angular o RC caudal, entrando ao nível de
L4 ou ligeiramente acima da crista ilíaca.
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA
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AP Axial
 Critérios Radiográficos: Todo o sacro, articulações sacroilíacas e
junção L5-S1 são visíveis. Não há rotação quando as asas do ílio
estão simétricas e quando os processos espinhosos estão no
centro das vértebras lombares.
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA
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Oblíqua Posterior Direita e Esquerda
 Fraturas e luxações ou subluxações articulares da articulação
sacroilíaca. Examinar em comparação.
 Decúbito dorsal com membros estendidos;
 Girar o corpo 25° a 30° para o lado oposto à lesão;
 RC ┴ - 2,5 mediais à EIAS do lado elevado.
 Visualizar articulação da direita: OPE;
 Visualizar articulação da esquerda: OPD.
 Para visualizar a parte mais distal da
articulação angular o RC 15° a 20° ↑.
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA
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Oblíqua Posterior Direita e Esquerda
 Critérios Radiográficos: A articulação sacroilíaca mais distante
do filme éevidenciada com o espaço articular aberto. A correta
obliqüidade é tida quando a asa do ílio não sobrepõe o sacro.
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA