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TÉCNICAS DE MASSAGEM Profª Stella Pelegrini HISTÓRIA DA MASSAGEM • A massagem é da época pré-histórica, registradas nos tratamentos médicos. • Alguma forma de fricção e compressão eram utilizadas desde antiguidade no mundo inteiro. HISTÓRIA DA MASSAGEM Hoje em dia: • Promove sensação geral de relaxamento e bem estar; • Se aposta no tratamento com as mãos; • Vários tipos de massagem, com propósitos diferentes. Tipos de Massagens • Massagem clássica / relaxante corporal e facial • Massagem estimulante / modeladora • Shantala • Drenagem linfática • Shiatsu • Reflexologia • Massagem Ayurveda MASSAGEM CLÁSSICA CONCEITO E HISTÓRICO • Massagem Clássica; Massagem Relaxante, Massagem Sueca e Massagem Ocidental; • Teve sua origem baseada no conhecimento das antigas civilizações como Indiana, Chinesa, Árabe e Grega. • Desenvolvida pelo sueco Per Henrik Ling (1776- 1839), no século XIX, conhecido como “Como o Pai da Massagem Sueca”; MASSAGEM CLÁSSICA • Refere-se a uma variedade de técnicas especificamente criadas para principalmente relaxar os músculos, aplicando pressão na musculatura superficial e profunda, deslizando na mesma direção do fluxo do sangue em retorno ao coração. MASSAGEM CLÁSSICA Técnicas / Manobras • Deslizamento • Amassamento • Fricção • Percussão • Vibração Efeitos da Massagem Clássica Efeitos da Massagem Clássica • Efeito mecânico • Efeito fisiológico • Efeito psicológico Efeitos Mecânicos • Consiste em produzir estimulação mecânica dos tecidos por meio de uma pressão e estiramento ritmicamente aplicados. • As técnicas mecânicas são mais frequentemente direcionadas aos tecidos mais profundos, como aderências e restrições em músculos, tendões e fáscia. Efeitos Mecânicos • Efeito mobilizador (amolecimento ou estiramento) sobre a pele, tecidos subcutâneos e músculos; • Movimentação da linfa e do sangue venoso; • Mobilização do conteúdo intestinal; Efeitos Mecânicos • Movimento de: linfa, sangue venoso, secreções pulmonares, edema, conteúdo intestinal, conteúdo de hematomas. • Mobilização de: fibras musculares, massas musculares, tendões, pele e tecido subcutâneo, tecido cicatricial, aderências. Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos Os efeitos mecânicos da massagem dão origem a uma série de efeitos fisiológicos importantes que podem promover: • Aumento da circulação sanguínea e linfática; • Aumento do fluxo de nutrientes; Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos • Remoção dos produtos catabólicos e metabólicos; • Estimulação do processo de cicatrização; • Resolução do edema e hematoma crônico; • Aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo; Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos • Alívio da dor; • Aumento dos movimentos das articulações; • Facilitação da atividade muscular; • Estimulação das funções viscerais; Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos • Aumento da secreção sebácea; • Remoção das secreções pulmonares; • Estímulo sexual; • Auxílio na penetração de fármacos; • Promoção do relaxamento local e geral. Efeitos Fisiológicos Efeito sobre a dor: • liberação de opióides endógenos. • A estimulação na pele em áreas dolorosas pode facilitar a liberação de β-endorfinas e encefalinas. Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos Efeito circulatório: • aumento no fluxo sanguíneo e linfático; • aumenta velocidade do fluxo e da troca de substâncias com as células tissulares; • aumento da irrigação sanguínea periférica; Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos • hiperemia cutânea; • elevação da temperatura da pele; • enchimento de maior número de capilares da pele em atividade. Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos Efeitos metabólicos: • Aumento do débito urinário • aumento do equilíbrio químico Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos Efeito sobre o músculo: • aumenta a circulação com eliminação mais rápida de substâncias residuais; • melhoram a nutrição das miofibrilas e eliminam o líquido extravascular; Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos • possibilitando um aumento na excitabilidade e contratilidade (pós-exercícios); • alívio da fadiga muscular. Efeitos Fisiológicos / Terapêuticos Efeito sobre a pele: • aumento da temperatura cutânea pode ajudar na destruição do tecido fibroso; • pode aumentar a sudorese; • remove as células mortas. Efeitos Psicológicos • As mãos ajudam o paciente a se sentir que alguém o está ajudando. • A massagem deve inspirar confiança no paciente, que deve responder com uma sensação de bem-estar e de consciência de estar sendo ajudado. Efeitos Psicológicos • Relaxamento físico; • Alívio da ansiedade e tensão (estresse); • Estimulação da atividade física; • Alívio da dor; Efeitos Psicológicos • Sensação geral de bem estar (conforto); • Estímulo sexual; • Fé em geral na deposição das mãos. Indicações • Cicatrizes aderentes • Tensão muscular • Dor muscular • Edema e hematoma • Diminuição da amplitude de movimento Contraindicações • Tumores malignos • Distúrbios circulatórios (flebites, tromboflebites...) • Doença de pele (eczema, acne, furúnculo...) • Gravidez (para massagem abdominal mais profunda) Contraindicações • Processo infeccioso • Fragilidade capilar • Fraturas • Doenças infectocontagiosas MANOBRAS DA MASSAGEM CLÁSSICA DESLIZAMENTO • Apalpar; • Qualquer movimento que deslize sobre a pele sem tentar mover massas musculares profundas; • Efeito mecânico: movimentos em direção ao retorno sanguíneo – centrípeta / centrífugo afastando-se do coração. DESLIZAMENTO • Efeito fisiológico: vasodilatação Objetivo: acostumar o paciente com o contato físico; preparar o tecido para as outras manobras. DESLIZAMENTO (EFFLEURAGE) Técnica • Contato direto com a pele; • Velocidade lenta; • Pouca pressão; • Mãos abertas e dedos levemente flexionados e polegar aberto; • Deslizamento superficial e profundo. AMASSAMENTO • Movimento de amassar; • Pressionam e movimentam os músculos sob os dedos e mãos; Efeito Mecânico: mobilização das fibras musculares e de outros tecidos profundos. AMASSAMENTO (PÉTRISSAGE) Efeito fisiológico: aumenta a extensibilidade do colágeno e vasodilatação. Objetivo: aumentar o retorno venoso e linfático; empurrar os resíduos metabólicos para fora das áreas afetadas; desfaz aderências entre a pele e tecidos subjacentes, afrouxa tecido fibroso e aumenta a elasticidade da pele. AMASSAMENTO (PÉTRISSAGE) Técnica • Mão e a pele se movem conjuntamente sobre as estruturas mais profundas; • Aplicação de certa pressão aos tecidos; • Movimentos lentos; • Sentido da fibra muscular. FRICÇÃO • Realizado mais em região muscular. Efeito Mecânico: mobilização muscular, tendões e aderências. Efeito fisiológico: vasodilatação local, liberação de mediadores químicos. FRICÇÃO Objetivo: aumentar a circulação local, diminuir dor e aderências. Técnica • Movimentos com pressão moderada; • Realizado com um ou mais dedos (ponta dos dedos); • Movimentos circulares; • Causa um certo desconforto em regiões dolorosas. PERCUSSÃO • Golpes rápidos realizados nos tecidos. Efeito mecânico: estimulação de estruturas subcutâneas. Efeito fisiológico: aumento da circulação e fluxo sanguíneo ativo. PERCUSSÃO • Efeito Reflexo: terminações nervosas periféricas são estimuladas de modo a conduzirem impulsos mais fortes. Objetivo: mobilização de secreções pulmonares, aumento da circulação e estimulação dos nervos. PERCUSSÃO Técnica • Pode ser utilizado a borda ulnar; • Palmadas com os dedos; • Punhos semicerrados; • Região hipotenar; • Mão em concha; PERCUSSÃO • Técnica • Movimentos alternados; • Pressão que não cause dor ou desconforto ao cliente; • Movimentos rítmicos. VIBRAÇÃO • Movimentos de agitação, movimento trêmulo. Efeito Mecânico: mobilização de secreções, líquidos e gases. Efeito fisiológico: aumento da contração muscular lisa. VIBRAÇÃO Objetivo: mobilização de secreçõese estimulação nervosa. VIBRAÇÃO Técnica • Mãos e dedos firmemente apoiados; • Movimento sincronizado; • Realizar vibração.