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Victori� K. L. Card�� Rede� d� atençã� à saúd� Questões RAS 1. São elementos fundamentais de uma Rede de Atenção à Saúde a população sob sua responsabilidade, uma estrutura operacional e um modelo de atenção à saúde. Sobre os elementos constitutivos de uma rede, é correto dizer que: Os sistemas de apoio atuam nos campos diagnóstico e terapêutico, assistência farmacêutica e dos sistemas de informação à saúde. Os pontos de atenção à saúde secundários/terciários são responsáveis pelo conhecimento/relacionamento íntimo com a população. É suficiente que a população total de responsabilidade de uma Rede de Atenção à Saúde seja totalmente conhecida. Os modelos de atenção à saúde devem ser direcionados exclusivamente ao manejo das condições crônicas de saúde. Os pontos de atenção à saúde secundários e terciários ofertam serviços com diferentes densidades tecnológicas, com subordinação entre eles. 2. Não há como prescrever um modelo organizacional único para as redes, contudo as evidências mostram que o conjunto de alguns atributos são essenciais ao seu funcionamento, tal como: Atenção Básica como primeiro nível de atenção. Relativa e reduzida participação social. Gestão baseada nos recursos financeiros disponíveis. Pequeno número de estabelecimentos de saúde. Atenção à saúde centrada no profissional. Victori� K. L. Card�� 3. Uma Rede de Atenção à Saúde (RAS) bem estruturada apresenta três grandes elementos constituintes que devem estruturar o sistema de saúde, dando resolutividade ao usuário. São elementos constituintes fundamentais das RAS: População registrada, rede de hospitais e o modelo de atenção à saúde. População conhecida, rede de hospitais e modelo de sistema de informações. População, estrutura operacional e modelo de sistema de informações. População conhecida, método diagnóstico e modelo de atenção à saúde. População adscrita, estrutura operacional e modelo de atenção à saúde. 4. A implantação das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no Brasil aponta para a necessidade de novos modelos de atenção à saúde, o que implica em: Uso de tecnologias destinadas aos momentos de agudização das condições crônicas. Enfrentamento de condições crônicas por meio da atenção à demanda espontânea. Nova forma de organizar o sistema de atenção à saúde em sistema fragmentado. Sistema de atenção à saúde com prioritária atuação em condições/eventos agudos. Organizar os sistemas de saúde de acordo com as condições de saúde da população. 5. Aponta-se a organização do Sistema Único de Saúde (SUS) sob os moldes de redes de atenção como uma estratégia para consolidar seus princípios como universalidade, integralidade e equidade. A organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) diferencia-se por apresentar: Modelo de atenção à saúde integrado e com estratificação dos riscos. Tecnologias da informação com baixa capilaridade nos componentes das RAS. Cuidado profissional centrado nos profissionais, especialmente os médicos. Financiamento por procedimentos em pontos de atenção à saúde isolados. Planejamento da oferta definido pelos interesses dos prestadores. Victori� K. L. Card�� 6. As diferenças mais evidentes entre os sistemas de atenção à saúde estão nas categorias de organização fragmentação/integração e de foco da atenção condições agudas/condições crônicas. Diante disso, considerando as características diferenciais do Sistema Fragmentado e das Redes de Atenção à Saúde, marque a(s) opção(ões) relacionada(s) a Sistema Fragmentado: (Obs: Aceita uma ou mais marcações) Modo de gestão com governança sistêmica que integre a Atenção Básica. Conhecimento e ações clínicas por partilhadas por equipes multiprofissionais e pessoas usuárias. Coordenação da atenção sob a responsabilidade da Atenção Básica. Forma de organização em hierarquia. A forma de ação do sistema é reativa e episódica, acionada pela demanda das pessoas usuárias. 7. As diferenças mais evidentes entre os sistemas de atenção à saúde estão nas categorias de organização fragmentação/integração e de foco da atenção condições agudas/condições crônicas. Diante disso, considerando as características diferenciais do Sistema Fragmentado e das Redes de Atenção à Saúde, marque a(s) opção(ões) relacionada(s) a Redes de Atenção à Saúde: (Obs: Aceita uma ou mais marcações) A forma de ação do sistema é reativa e episódica, acionada pela demanda das pessoas usuárias. Modo de gestão com governança sistêmica que integre a Atenção Básica. Conhecimento e ações clínicas por partilhadas por equipes multiprofissionais e pessoas usuárias. Coordenação da atenção sob a responsabilidade da Atenção Básica. Forma de organização em hierarquia. 8. No formato Redes de Atenção à Saúde (RAS), os serviços de saúde estão vinculados entre si na oferta de uma atenção contínua e integral a determinada população, prestada no tempo certo, no lugar certo, com o custo certo, com a qualidade certa, Victori� K. L. Card�� de forma humanizada e com equidade - com responsabilidades sanitária e econômica, gerando valor para a população. Nesse contexto, a atuação da Atenção Básica nas RAS implica em: I - Ser capaz de garantir a continuidade da atenção. II - Exercer o papel de centro de comunicação das RAS. III - Ser a principal porta de entrada para grupos sociais específicos. IV - Ordenar os fluxos e os contrafluxos das pessoas entre os componentes das RAS. V - Reconhecer as necessidades de saúde da população e os recursos para abordá-las. I, II e III II, III e V I, II, IV e V I, II e IV I, II, III e IV
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