Rede de Atenção à Saúde

Prévia do material em texto

IESC II TEÓRICA Tainara Faria 
Rede de Atenção à Saúde 
Objetivo: compreender a função e os componentes da 
Rede de Atenção à Saúde (RAS) 
 
Relembrando: 
• Os sistemas de saúde podem se organizar pela 
atenção às condições agudas e crônicas – no brasil 
estamos organizados mais para atender as condições 
agudas do que as crônicas 
• Os sistemas de saúde podem se apresentar de 
forma fragmentada e integrada 
Sistemas de Atenção à Saúde: 
Fragmentado X Integrado 
• Os Sistemas Fragmentados tendem a voltar sua 
atenção principalmente às condições e aos 
eventos agudos – os pontos de atenção trabalham de 
forma isolada – no brasil ainda temos esse sistema, mas 
é importante que isso seja transformado 
• Os Sistemas Integrados tendem a atuar, 
equilibradamente, sobre às condições agudas e 
crônicas – os pontos de atenção conversam entre si 
por meio de protocolos, organizações, portarias, 
pactuações 
Modelos de organização dos sistemas 
de atenção à saúde
 
Sistemas Fragmentado 
• Fortemente hegemônicos 
• Se organizam através de um conjunto de pontos 
de atenção à saúde isolados e incomunicados uns 
dos outros 
• Incapazes de prestar uma atenção contínua à 
população 
• Em geral, não há uma população adscrita de 
responsabilização 
• Não existe comunicação entre a APS, atenção 
secundária, atenção terciária, e nem com os 
sistemas de apoio e sistemas logísticos 
Obs.: não existe rede em sistema fragmentado 
Sistemas Integrados 
• Organizados através de um conjunto coordenado 
de pontos de atenção à saúde para prestar uma 
assistência contínua e integral a uma população 
definida 
• São Redes de Atenção à Saúde (RAS) 
 
Rede de Atenção à Saúde (RAS) 
 
IESC II TEÓRICA Tainara Faria 
 
 
Rede de Atenção à Saúde – RAS 
Definição: 
“Organizações poliárquicas de conjuntos de serviços de 
saúde, vinculados entre si por uma missão única, por 
objetivos comuns e por uma ação cooperativa e 
interdependente, que permitem ofertar uma atenção 
contínua e integral a determinada população, 
coordenada pela atenção primária à saúde – prestada 
no tempo certo, no lugar certo, com o custo certo, 
com a qualidade certa, de forma humanizada e com 
equidade – e com responsabilidades sanitária e 
econômica e gerando valor para a população” 
(Mendes, 2011) 
 
 
Objetivos da RAS: 
• Melhorar: 
o A qualidade da atenção 
o A qualidade de vida das pessoas usuárias 
o Os resultados sanitários do sistema de 
atenção à saúde 
o A eficiência na utilização dos recursos 
o A equidade em saúde 
 
Fundamentos Normativos da RAS: 
Decreto Presidencial 7.508 de 28 de junho de 2011 – 
Regulamenta a Lei 8.080/1990 
• “Rede de Atenção à Saúde – conjunto de ações e 
serviços de saúde articulados em níveis de 
complexidade crescente, com a finalidade de 
garantir a integralidade da assistência à saúde.” 
• Estabelece que o acesso universal e igualitário às 
ações e aos serviços de saúde, assegurado pela Lei 
8.080/90, será ordenado pela APS 
Portaria de consolidação N° 3 de 28 de setembro de 
2017 
• Resolve as Redes Temáticas de atenção à saúde 
IESC II TEÓRICA Tainara Faria 
Fundamentos Organizativos da RAS: 
• Economia de Escala, Qualidade e Acesso 
• Disponibilidade de Recursos 
• Integração Horizontal e Vertical 
• Processo de Substituição 
• Territórios sanitários 
• Níveis de Atenção 
Atributos da RAS: 
• APS como primeiro nível de atenção 
• População e território definidos 
• Mecanismos de coordenação, continuidade do 
cuidado e assistência integral 
• Atenção à saúde centrada no individuo, na família 
e na comunidade 
• Gestão baseada em resultados 
• Integração entre os diferentes entes federativos 
• Gestão integrada dos sistemas de apoio 
administrativos, clinico e logístico 
• Sistema de informação integrado 
• Ação intersetorial 
• Financiamento Tripartite 
• Participação social 
Elementos Constitutivos da RAS: 
➔ Três elementos fundamentais: 
1. Uma população 
2. Uma estrutura operacional – os cinco pontos onde 
se cruzam → atenção primaria; atenção secundaria 
e terciaria; sistema logístico; sistema de apoio; 
governança. 
3. Um modelo de atenção à saúde – crônica e aguda 
 
1. População: 
• Primeiro elemento das RAS 
• Conhecimento da população total 
• Registro da população em sistemas de informação 
potentes 
• Deve ser segmentada: 
o Subdividida em subpopulações por fatores de 
risco 
o Estratificada por riscos em relação às 
condições de saúde estabelecidas 
 
2. Estrutura operacional: compõe-se de 5 
componentes 
• 2.1. o centro de comunicação – APS 
• 2.2. os pontos de atenção à saúde secundários e 
terciários 
• 2.3. os sistemas de apoio (sistema de apoio 
diagnóstico e terapêutico, sistema de assistência 
farmacêutica e sistema de informação em saúde) 
• 2.4. os sistemas logísticos (cartão de identificação 
das pessoas usuárias, prontuário clinico, sistemas 
de acesso regulado à atenção e sistemas de 
transporte em saúde) 
• 2.5. o sistema de governança 
 
3. Os modelos de Atenção à Saúde 
• 3.1. Modelo de atenção às Condições Agudas 
 
• 3.2. Modelo de atenção às Condições Crônicas 
 
IESC II TEÓRICA Tainara Faria 
Redes Temáticas de Atenção à Saúde: 
• Rede Cegonha 
• Rede de Atenção às Urgências e Emergências 
(RUE) 
• Rede de Atenção Psicossocial (Raps) 
• Rede de Cuidado à Pessoa com Deficiência 
• Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com 
Doenças Crônicas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Referências: