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CURSO DE BACHARELADO EM FISIOTERAPIA Disciplina: Habilidades Profissionais Docente: André Cabral Discente: Guilherme De Souza Girard Matricula: 2020060977 Data: 17/09/2021 ELETROTERMOFOTOTERAPIA TENS - O TENS é um método não farmacológico de controle da dor, fornecendo uma pequena corrente elétrica através de eletrodos na pele, com efeitos analgésicos. Convencional Fase aguda: analgesia pela teoria das Comportas da dor · Frequência: 50 Hz a 100 Hz · Largura de pulso: 40us a 80us · Frequência Otimizada: 8 0Hz · Tempo Analgesia: 20min a 2h Breve/intensa Fase aguda (analgesia pela ativação de aferentes cutâneos A-delta) · Frequência: 50 Hz a 150 Hz · Largura de pulso: 150us 2 50us · Tempo de aplicação: 15min · Tempo Analgesia: Durante aplicação Burst Fase Crônica (Analgesia pela liberação de beta-endorfinas) · Frequência: 1 a 2Hz/2 a 5Hz · Largura de pulso: 1 00us a 200us · Tempo Aplicação: 30 a 40min · Início analgesia: 10 a 30min Acupuntural Fase Crônica (Analgesia pela ativação de aferentes cutâneos A-delta) · Frequência: < 10Hz · Frequência Otimizada: 1 a 4Hz · Largura de pulso: 150us a 250us · Tempo Aplicação: 2 a 6 horas · Início analgesia: 30min a 1 h INDICAÇÕES DO TENS · Dores agudas e crônicas de causa diagnosticada; · Pós-Operatório; · Parto; · Dores fantasmas; · Dores viscerais. CONTRA-INDICAÇÕES DO TENS · Pacientes com dor não diagnosticada; · Pacientes com baixa compreensão; · Pacientes com alterações sensitivas; · Sobre região de marcapasso; · Região anterior do pescoço; · Sobre útero gravídico. SIGNIFICADO DA SIGLA LASER Laser é uma palavra derivada de uma sigla em inglês Light Amplification by Stimulated Emission os Radiation que significa Amplificação da luz por emissão estimulada de radiação LASER Na fisioterapia a laserterapia é utilizada para cicatrização dos tecidos e controle da dor. Além disso, sabe-se que os efeitos fisiológicos incluem: aceleração na síntese de colágeno, redução nos micro-organismos, aumento na vascularização, redução da dor e ação anti-inflamatória DOSIMETRIA · Ação antinflamatória: 1 a 3J/cm² · Ação circulatória: 1 a 3J/cm² · Ação antálgica: 2 a 4J/cm² · Ação regenerativa: 3 a 6J/cm² INDICAÇÕES · Em Traumato-Ortopedia: Afecções na ATM; Torcicolo; Cervicalgia; Lombalgia; · Lombocialtagia; Luxações; Subluxações; Tendinite supraespinhoso etc. · Traumas musculares: Rupturas parciais ou totais de fibras. · Traumas com fraturas: Consolidação óssea; redução de aderências. · Bursite; Artrose do ombro; Cervicoartrose; Lupuserite matoso; Herpes -Zoster; · Hemorróidas. · Erosões benignas do colo do útero; Otites (com fibra ótica); Afecções na próstata; · Neuralgia do trigêmeo; Úlceras de decúbito; Estética (Estrias, celulite e acne). CONTRA-INDICAÇÕES DO LASER · Irradiação sobre massas neoplásicas e carcinoma; · Irradiação direta sobre a retina; · Irradiação sobre focos de infecção bacteriana; · Áreas de hemorragia. CUIDADOS E PRECAUÇÕES DO LASER · A irradiação sobre glândulas; · Paciente fazendo uso de corticoesteróides; · Nas aplicações em mamas (Observar nódulos); · Paciente e terapeuta protegidos com óculos de proteção visual. ULTRASSOM - O ultrassom terapêutico corresponde ao uso da energia ultrassônica para produção de vibrações mecânicas emitidas por um transdutor. Essas vibrações são capazes de produzir efeitos terapêuticos diversos nos tecidos orgânicos, decorrentes do movimento de agitação (efeitos mecânicos) ou do calor gerado (efeitos térmicos). OBJETIVO: eletroanalgesia CARACTERÍSTICAS: O ultrassom produz efeitos térmicos e não térmicos. Os mecanismos físicos envolvidos na produção desses efeitos não térmicos são: cavitação, correntes acústicas e ondas estacionárias. INDICAÇÕES: Traumatismos, luxações, contraturas musculares, espasmos musculares, cicatrização CONTRA-INDICAÇÕES: Útero gravídico, Tromboses, flebites, diabetes melitus, diretamente em feridas abertas, marcapasso. MODOS: Modo pulsado - Fase aguda - Efeito mecânico; Intensidade constante; Pulsado Menor efeito térmico; lesões agudas (onde o calor é contraindicado) Modo contínuo - Fase crônica - Efeito térmico; Intensidade não constante; Energia não é produzida em 100% do tempo. Maior efeito térmico (produz mais calor); lesões crônicas (onde o calor é indicado) RESUMINDO: (PARÂMETROS) Modos: Contínuo - lesões crônicas Pulsátil - lesões agudas Frequência: 1 Mhz + profundo (lesões em músculos e tendões) 3 Mhz + superficial (disfunções na pele) Intensidade: 0,5mA - 1,6mA 0,5 Estruturas mais próximas da pele 1,6 regiões mais profundas CRIOTERAPIA - É a aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo, resultando numa retirada de calor corporal e por meio disso rebaixando a temperatura tecidual (levando ao frio) Dor aguda ou crônica •Trauma ou inflamação aguda •Queimaduras de pequeno grau, pequenas e superficiais •Edema e dor pós -cirúrgica •Uso em conjunto com exercícios de reabilitação •Espasticidade acompanhada de lesão do SNC •Nevralgia •Bursites; capsulites; entorses ; s índrome dis cal Dor aguda ou crônica •Trauma ou inflamação aguda •Queimaduras de pequeno grau, pequenas e superficiais •Edema e dor pós -cirúrgica •Uso em conjunto com exercícios de reabilitação •Espasticidade acompanhada de lesão do SNC •Nevralgia •Bursites; capsulites; entorses ; s índrome dis cal INDICAÇÕES: Dor aguda ou crônica •Trauma ou inflamação aguda •Queimaduras de pequeno grau, pequenas e superficiais •Edema e dor pós -cirúrgica •Uso em conjunto com exercícios de reabilitação •Espasticidade acompanhada de lesão do SNC •Nevralgia •Bursites; capsulites; entorses; s índrome dis ca Dor aguda ou crônica •Trauma ou inflamação aguda •Queimaduras de pequeno grau, pequenas e superficiais •Edema e dor pós -cirúrgica •Uso em conjunto com exercícios de reabilitação •Espasticidade acompanhada de lesão do SNC •Nevralgia Dor aguda ou crônica •Trauma ou inflamação aguda •Queimaduras de pequeno grau, pequenas e superficiais •Edema e dor pós -cirúrgica •Uso em conjunto com exercícios de reabilitação •Espasticidade acompanhada de lesão do SNC •Nevralgia •Bursites; capsulites; entorses ; s índrome dis ca · Dor aguda ou crônica · Trauma ou inflamação aguda · Queimaduras de pequeno grau, pequenas e superficiais · Edema e dor pós-cirurgia · Uso em conjunto com exercícios de reabilitação · Espasticidade · Nevralgia · Bursites; capsulites; entorses; síndrome discal. CONTRA-INDICAÇÕES: · Vasculopatias e insuficiências circulatória · Neoplasias · Alterações sensitivas · Crianças e idosos Alterações mentais · Insuficiência nos vasos ou alterações vasomotoras alteradas (Raynauld, diabetes, angiítes) · Crioglobulinemia – isquemia e gangrena (lupús) · Urina com hemogloblina (lise de hemácias pelo frio) INFRAVERMELHO - A terapia com luz infravermelha é usada na fisioterapia para promover o aumento da temperatura de forma superficial e seca no local a ser tratado, o que promove a vasodilatação e aumenta a circulação sanguínea, favorecendo a reparação dos tecidos porque penetra no corpo atuando sobre os pequenos vasos sanguíneo, capilares e as terminações nervosas. EFEITOS FISIOLÓGICOS: · Aumenta o metabolismo superficial local; · Aumento do fluxo sanguíneo na circulação cutânea; · Vasodilatação local: · Diminuição da viscosidade sanguínea; · Sudorese EFEITOS TERAPÊUTICOS: · Analgesia · Relaxamento muscular INDICAÇÕES: · Alivio da dor; · Redução do espasmo muscular; · Aceleração da cicatrização e reparação. CONTRA-INDICAÇÕES: · Circulação cutânea defeituosa; · Doença aguda de pele (dermate ou eczema); · Neoplasia; · Após radioterapia · Infecções superficiais CORRENTE GALVÂNICA - A corrente galvânica é conhecida também como corrente contínua, pertence a técnica de eletroterapia, sendo um dos recursos mais utilizados na fisioterapia para reabilitação. A corrente é chamada contínua, pois os elétrons vão somente para um polo positivo, ou seja, uma só direção. INDICAÇÕES: · diminuição de edemas; · estética; · eletrólisedepilatória; · algias (polo positivo); · lesões de nervos periféricos (polo negativo); · transtornos circulatórios; · iontoforese. CONTRA-INDICAÇÕES: · região precordial; · neoplasias; · pacientes com distúrbios de sensibilidade; · ferida aberta; · gravidas; · região das gônadas e olhos; · confusão mental; · marca passo; · implantações metálicas no campo de aplicação. MICROONDAS - O micro-ondas tem duas frequências designadas, a mais utilizada que é a de 2.450 MHz e a 915 MHz. Esse aparelho tem maior frequência e menor comprimento de ondas do que o ondas curtas. O aparelho de micro-ondas gera um campo elétrico forte e um campo magnético pequeno. DOSIMETRIA: A dose administrada depende dos seguintes fatores: Potência de emissão do aparelho; Distância do refletor com a superfície; Tempo de duração do tratamento; Medida subjetiva: sensação térmica do paciente. Potência de emissão do aparelho –Distância do refletor com a superfície –Tempo de duração do tratamento Potência de emissão do aparelho –Distância do refletor com a superfície –Tempo de duração do tratamento INDICAÇÕES: •Analgesia •Relaxamento muscular •Aumento do fluxo sanguíneo e metabolismo •Aumento das propriedades viscoelásticas de músculos, tendões, ligamentos •Mastite •Anexite •Otite media crônica •Analgesia •Relaxamento muscular •Aumento do fluxo sanguíneo e metabolismo •Aumento das propriedades viscoelásticas de músculos, tendões, ligamentos •Mastite •Anexite •Otite media crônica •Analgesia •Relaxamento muscular •Aumento do fluxo sanguíneo e metabolismo •Aumento das propriedades viscoelásticas de músculos, tendões, ligamentos •Mastite •Anexite •Otite media crônica •Analgesia •Relaxamento muscular •Aumento do fluxo sanguíneo e metabolismo •Aumento das propriedades viscoelásticas de músculos, tendões, ligamentos •Mastite •Anexite •Otite media crônica · Analgesia · Relaxamento muscular · Aumento do fluxo sanguíneo e metabolismo · Aumento das propriedades viscoelásticas de músculos, tendões, ligamentos · Mastite · Anexite · Otite media crônica CONTRA-INDICAÇÕES: · Tumores malignos · Marcapassos · Gestantes · Coração, lesões hemorrágicas, isquêmicas · Transtornos mentais ou coma · Crianças ONDAS CURTAS INDICAÇÕES: · Controle da dor e edema; · analgesia; · aceleração da cicatrização de tecidos; · estímulo da circulação sanguínea; · relaxamento muscular; · aumento da extensibilidade do colágeno, aumentando a amplitude do movimento; · entorses subagudas ou crônicas; · distensão muscular; · tendinite e tenossinovite; · lombalgia e lombociatalgia; · sintomas de osteoartrite; · pós imobilização. CONTRA-INDICAÇÕES: · quadros inflamatórios agudos; · gestantes; · tumores malignos; · alterações sensitivas; · estado febril; · doenças infecciosas; · marca-passo; · tuberculose; · trombose; · osteossinteses com placas e parafusos com fixadores externos; · cardiopatas; · tecidos expostos a radioterapia; · hemorragias. SABENDO-SE A FISIOLOGIA DA ANALGESIA PROMOVIDA PELO TENS CONVENCIONAL E DA ANALGESIA PROMOVIDA PELA CRIOTERAPIA, NA SUA OPINIÃO, A UTILIZAÇÃO CONCOMITANTE DESSES DOIS RECURSOS, PROMOVERIA UM MAIOR BENEFÍCIO ANALGÉSICO DO PACIENTE COM DOR? o uso da crioterapia com o TENS são práticas terapêuticas eficazes para o alivio da dor. Entretanto, não tem estudos que comprovem 100% a potencialização dos efeitos analgésicos propostos pelo uso simultâneo das terapias, como o senhor mesmo disse as diferenças deles sendo utilizados juntos ou isoladamente são mínimas. Em contrapartida, não se observaram pontos negativos que invalidem essa prática terapêutica. UEPA – Universidade do Estado do Pará Curso de Bacharelado em Fisioterapia FISIO1 – GRUPO D
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