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11.08.2021 Nome: Maria Eduarda Azman Bertelli RA: 210513 Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais – Profª Analy. RELATÓRIO AULA PRÁTICA Cirurgia em cadela: Ovariosalpingohisterectomia (OSH) – castração. A OSH consiste na remoção cirúrgica dos ovários e útero. Tradicionalmente, o procedimento é realizado por celiotomia via media ventral, sendo associado à boa recuperação, porém com dor pós-operatória considerada moderada. Este relatório tem como intuito, relatar o procedimento de castração realizado no Hospital Veterinário do UniSalesiano (Araçatuba) em uma cadela S.R.D de 5 anos. IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE Paciente: Nina Espécie: Canina Idade: 5 anos Sexo: F PRÉ OPERATÓRIO Foram realizados exames laboratoriais da paciente, não se observou alterações no hemograma. A cadela foi dada como apta a realização do procedimento cirúrgico. Na data de 11/08/2021 a cadela Nina foi trazida pelo tutor ao UniSalesiano, com jejum alimentar e jejum hídrico para a realização do procedimento de OSH. MEDICAMENTOS PRÉ ANESTÉSICOS Metadona: Agonista opioide, analgésico. A metadona se liga a receptores opiáceos nos nervos, inibindo a liberação de neurotransmissores envolvidos na transmissão de estímulos dolorosos. Dosagem – 0,15ml intravenoso. Acepran: A acepromazina é um derivado fenotiazínico mais comumente utilizado como medicação pré- anestésica, sedativo e tranquilizante. Em pequenos animais, os derivados fenotiazínicos podem produzir efeitos antieméticos. Dosagem – 0,21ml intravenoso. INDUÇÃO ANESTÉSICA Propofol: Agente de anestesia geral endovenosa de curta duração com rápido início de ação de aproximadamente 30s. A recuperação da anestesia geralmente é rápida. O propofol é conhecido por produzir efeito sedativo e anestésico pela modulação positiva da função inibitória do neurotransmissor GABA através do receptor GAABA. PROCEDIMENTO A paciente foi encaminhada ao centro cirúrgico realizando a medicação pré-anestésica e indução com os fármacos acima citados. Foi realizada intubação oro-traqueal e iniciou-se a manutenção com o anestésico fentanil. A cadela foi posicionada em decúbito dorsal, sendo realizada a assepsia completa do local para o início do procedimento cirúrgico, uma vez que a tricotomia havia sido feita junto com o MPA. Foi feita uma incisão com bisturi, logo a baixo da cicatriz umbilical e prolongamento da incisão com tesoura. Com o auxílio da instrumentação presente em mesa, realizou-se a exposição para acesso ao ovário direito, ligamento de artéria e veia ovariana com nilon 2.o e em sequência, o mesmo foi seccionado com auxilio da tesoura. Realizou-se o mesmo procedimento no ovário esquerdo. Após a retirada dos ovários, foi realizado ligamento do corno uterino. A cérvix foi cortada e retirada juntamente com o corpo uterino, cornos uterinos e ovários. A celiorrafia foi fechada com fio nilon 2-0 e sutura Sultan. O subcutâneo formado foi reduzido com sutura Cushing e a pele foi fechada com sutura Simples. Realizou-se curativo local após a limpeza com água oxigenada, PVP. Curativo local cobrindo a incisão com gaze e tampando toda a região com esparadrapo. PÓS-CIRÚRGICO Receitou-se ao tutor ministrar a paciente: Amoxicilina Clavulanato (20mg/kg) – via oral, bid (duas vezes ao dia), por 7 dias. Meloxicam (0,1mg/kg) – via oral, sid (uma vez ao dia), por 3 dias. Dipirona (25mg/kg) – via oral, tid (três vezes ao dia), por 3 dias. Amoxicilina Clavulanato – ½ comprimido de 250mg, 2x ao dia, por 7 dias. (FARMÁCIA VETERINÁRIA) Meloxicam – 1 comprimido, 1x ao dia (24/24h), por 3 dias. Começando amanhã (12/08/2021). Dipirona – 6 gotas, 3x ao dia, durante 3 dias.
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