Aula - Modelos_Assistencias de Saúde

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MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE
MODELOS ASSISTENCIAIS 
Conceitos
Uma dada forma de combinar técnicas e tecnologias para resolver problemas e atender necessidades de saúde individuais e coletivas; 
É uma razão de ser, uma racionalidade, uma espécie de lógica que orienta a ação;
É uma maneira de organizar os meios de trabalho utilizados nas práticas ou processos de trabalho em saúde.
MODELOS ASSISTENCIAIS 
tipos
MÉDICO PRIVATIVISTA
SANITARISTA
 ALTERNATIVAS
Modelo Médico - Assistencial Privatista
Tem origem na assistência filantrópica e na medicina liberal;
Mais conhecido e prestigiado;
Não contempla o conjunto de problemas de saúde de toda a população;
Sua forma de organização é hospitalocêntrica, centrada no médico.
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Modelo Médico - Assistencial Privatista
Reforça a atitude dos indivíduos de só procurarem o serviço de saúde quando se sentirem doentes;
Os serviços de saúde funcionam por pressão espontânea e desordenada;
Ainda predomina no Brasil, onde os indivíduos procuram o serviço de saúde por “livre iniciativa”.
Modelo Médico - Assistencial Privatista
Não é exclusiva do setor privado;
Predominantemente curativo;
Prejudica o atendimento integral ao paciente e comunidade;
Não se compromete com o impacto dos serviços sobre a saúde da população;
Modelo Assistencial Sanitarista
Corresponde a Saúde Pública Institucionalizada no Brasil no séc.XX;
Enfrenta os problemas de saúde mediante “campanhas” e programas especiais;
Atualmente não contempla as necessidades de saúde pois concentra ações a determinados agravos e grupos expostos;
Modelo Assistencial Sanitarista
Não enfatiza a integralidade da atenção e não estimula a descentralização na organização dos serviços;
Caráter geralmente temporário, com grande mobilização de recursos e administração centralizada;
Muitas vezes apresentam uma operação militar ou trabalho de bombeiro;
Modelo Assistencial Sanitarista
 As campanhas têm sido consideradas “um mal necessário” para enfrentar problemas de saúde que a rede de serviços ainda não conseguiu resolver através de suas ações usuais.
Propostas Alternativas
OFERTA ORGANIZADA
 Identificação dos problemas de saúde na comunidade mediante estudos epidemiológicos que orientam a oferta organizada ou programada no nível local. 
	Privilegia a detecção precoce e o tratamento oportuno.
Vigilância da saúde
 Apoia-se na ação intersetorial e procura reorganizar as práticas de saúde no nível local, através de:
Intervenção sobre os problemas de saúde - riscos/danos e determinantes;
Atenção e acompanhamento contínuo;
Utilização do conceito de Risco;
Ações de promoção, prevenção e cura;
 
Vigilância da saúde
Tem como sujeito da ação a equipe de saúde e a população;
Utiliza-se da comunicação social,planejamento e programação local situacional como meios de trabalho;
Organiza-se por meio de políticas públicas saudáveis e ações intersetoriais.
A construção da Prática da Vigilância da Saúde
1º - O Território – transcende à sua redução a uma superfície solo para instituir-se como território da vida pulsante, de conflitos de interesses, de projeto e de sonho. 
2º - O Problema – é a formulação para um ator social de uma discrepância entre a realidade constatada ou simulada e uma nova aceita como referência. 
3º - A Intersetorialidade – solidariedade de distintos setores. A ação intersetorial p/ ser consequente implica tomar problemas concretos em territórios concretos.
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P
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Controle de causas, riscos e danos.
Sistema de vigilância epidemiológica e sanitária.
Hospital
Forma de Organização
Comunicação Social.
Planejamento e programação local situacional, tecnologia médico sanitarista.
Tecnologia Sanitarista.
Campanhas sanitárias.
Programas especiais.
Conhecimentos e tecnologia
Meio de trabalho
Danos, riscos, necessidades e determinantes dos modo de vida e saúde (condições de vida e trabalho)
Modo de transmissão.
Fatores de risco das doenças.
A doença e os doentes
Objeto de trabalho
Equipe de saúde.
População
Sanitarista
Centrado no médico e na especialização
Sujeito
Modelo de Vigilância 
à Saúde
Modelo Sanitarista
Modelo médico assistencial privatista