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Fisiopatologia nas Disfunções Muscuesqueléticas - 2021NOV Tentativa 1Enviado: 15/01/22 17:17 (BRT) 1. Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “O tratamento da Doença de Legg-Calvé-Perthes tem sempre como objetivo melhorar a mobilidade do quadril e a relação anatômica entre a cabeça femoral e o acetábulo, tentando diminuir o efeito deletério da afecção sobre a articulação. A indicação precisa do melhor tipo de tratamento é por vezes difícil, variando entre o acompanhamento clínico e radiográfico da criança, ao tratamento conservador com uso de tração, de aparelhos ortopédicos, ou gessados, de abdução do quadril ou operatório quando critérios definidos permitam tal indicação”. Fonte: GUARNIERO, R. Doença de Legg-Calvé-Perthes: 100 anos. Revista Brasileira de Ortopedia, São Paulo, v. 46, n. 1, p. 1-2, 2011. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-36162011000100001>. Acesso em: 08 jul. 2020 Pode-se afirmar que o exame clínico é importante para planejar objetivos e confutações. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre doença de Legg-Calvé-Perthes, é possível afirmar que alguns itens podem estar alterados neste paciente, quando ele: 1. apresenta aumento da amplitude de movimento do quadril. 2. apresenta contratura de adução do quadril. 3. apresenta contratura de extensão do quadril. 4. apresenta sinais positivos no teste de Trendelemburg. Resposta correta 5. apresenta falha dos músculos adutores do quadril. 2. Pergunta 2 Leia o trecho a seguir: “A Doença de Legg-Calvé-Perthes começou a ser descrita em 1910. Porém até os dias de hoje, não há uma única teoria que explique a causa que leva à obstrução transitória da circulação da cabeça femoral. A incidência varia de acordo com a localização, variando entre 1:1200 a 1:12500, sendo maior no sexo masculino do que no feminino numa proporção de 4:1”. Fonte: GUARNIERO, R. et al. A avaliação inicial de pacientes com doença de Legg-Calvé-Perthes internados. Acta Ortopédica Brasileira, [s.l] v. 13, n. 2, p. 68-70, 2005. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/aob/v13n2/v13n2a03.pdf>. Acesso em: 08 jul. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo sobre doença de Legg-Calvé-Perthes, pode-se afirmar que a idade da criança e os aspectos clínicos da doença são elementos-chave para decisão do tratamento, porque: 1. o tratamento cirúrgico é indicado para crianças com seis anos ou mais. Resposta correta 2. o tratamento cirúrgico passa a ter menor efeito quando a criança tem mais de sete anos. 3. o tratamento cirúrgico é indicado para crianças entre dois a quatro anos. 4. o maior efeito do tratamento cirúrgico é nos primeiros três meses de vida. 5. é indicado o tratamento cirúrgico para crianças menores de cinco anos. 3. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “As doenças neuromusculares constituem um grupo de doenças que podem ser genéticas ou adquiridas. Elas são doenças do sistema neuromuscular periférico, podendo acometer o neurônio motor inferior, os nervos periféricos, as junções mioneurais ou a fibra muscular. Elas se diferenciam quanto ao tipo de musculatura atingida, a idade de início dos sintomas e o quadro evolutivo específico de cada doença”. Fonte: PAULA, P. B. et al. Atualização sobre a abordagem da fisioterapia respiratória nas doenças neuromusculares. Revista Brasileira em Promoção da Saúde, Fortaleza, v. 23, n. 1, p. 92-98, 2012. Disponível em: <https://periodicos.unifor.br/RBPS/article/viewFile/1178/2297>. Acesso em: 08 jul. 2020. As características clínicas das doenças musculares são variáveis conforme a localização do acometimento da lesão. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre semiologia das doenças neuromusculares, analise as afirmativas a seguir. I. A fraqueza muscular é mais acentuada na síndrome do neurônio motor inferior. II. Na síndrome do neurônio motor superior há presença de hipotonia. III. O trofismo muscular se apresenta de forma tardia na síndrome do neurônio motor superior. IV. As fasciculações estão ausentes na síndrome do neurônio motor inferior. Está correto apenas o que se afirma em: 1. II e III. 2. I e III. Resposta correta 3. I e II. 4. II e IV. 5. I e IV. 4. Pergunta 4 Leia o trecho a seguir: “A entorse é definida como uma lesão ligamentar cujo trauma é causado por estiramento ou por ruptura das faixas fibrosas que constituem a estrutura ligamentar, acometendo o complexo articular de tornozelo e pé causado por movimentos bruscos de inversão e eversão [...].” Fonte: SILVA, R. F. et al. Cinesioterapia aplicada a entorse de tornozelo: estudo de qualidade metodológica. Fisioterapia Brasil, 2020, v. 21, n. 2, p. 216-227. Disponível em: <http://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/3915/html>. Acesso em: 25 jun. 2020. Comumente, as entorses são as lesões musculoesqueléticas comuns no futebol. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre processo de cicatrização ligamentar, analise as afirmativas a seguir: I. Na fase hemorrágica da entorse, os fibroblastos são os primeiros tipos celulares que chegam à lesão. II. Na primeira fase da entorse, os macrófagos chegam à lesão em 24 a 28 horas e são o tipo celular prevalente. III. É na última fase da entorse que ocorre uma redução gradual do número de células do tecido cicatrizado. IV. Na fase de proliferação da entorse, os fibroblastos são os últimos tipos celulares que chegam na lesão. Está correto apenas o que se afirma em: 1. II e III. 2. II e IV. 3. I e IV. 4. I e II. 5. III e IV. Resposta correta 5. Pergunta 5 A fisioterapia musculoesquelética é o termo usado para descrever o campo da fisioterapia que se relaciona a distúrbios do sistema musculoesquelético. O termo musculoesquelético refere-se a músculos, ossos, articulações, nervos, tendões, ligamentos, cartilagens e discos da coluna vertebral. Para um bom tratamento fisioterapêutico, é essencial que o profissional realize uma boa avaliação. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre semiologia ortopédica, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que se deve realizar uma boa avaliação do paciente com disfunção musculoesquelética: ( ) Palpação. ( ) Cirtometria/perimetria. ( ) Inspeção. ( ) Anamnese. ( ) Testes funcionais. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 3, 4, 2, 1, 5. Resposta correta 2. 3, 5, 4, 2, 1. 3. 5, 4, 3, 1, 2. 4. 2, 1, 4, 5, 3. 5. 1, 5, 4, 2, 3. 6. Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “A fratura da diáfise do fêmur na criança é ocorrência relativamente comum e, tradicionalmente, recebe tratamento conservador. Nesse sentido, existem algumas estratégias terapêuticas que vão promover uma boa consolidação, reabilitação e, por consequência, qualidade de vida para o paciente [...].” Fonte: VOLPON, J. B.; PORTO FILHO, M. R.; MORETTO, M. Tratamento conservador das fraturas diafisárias do fêmur da criança. Revista Brasileira de Ortopedia, 1997, v. 32, n. 1, p. 11-6. Disponível em: <https://cdn.publisher.gn1.link/rbo.org.br/pdf/32-1/1997_jan_21.pdf>. Acesso em: 25 jun. 2020. Mesmo realizando o adequado tratamento conservador para fraturas, o tempo de cicatrização depende da localização da fratura. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tratamento conservador das fraturas, analise as afirmativas a seguir: I. A tração esquelética permite uma tração de 99% do peso corporal do paciente. II. A imobilização por gesso permite a formação de calo ósseo. III. O protocolo rice vai corrigir o comprimento, angulação e rotação dos fragmentos. IV. O tratamento do tipo tração esquelética é considerado um método temporário de tratamento para alguns tipos de fraturas. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e III. 2. II e IV. Resposta correta 3. II e III. 4. III e IV. 5. I e IV. 7. Pergunta 7 Leia o trecho a seguir: “A criança é um ser humano que se encontrano início de seu desenvolvimento e na fase em que grande parte das potencialidades é adquirida. Para que o processo de maturação aconteça de maneira natural, são necessárias condições favoráveis.” Fonte: SANTOS, G. S. et al. Contribuições da Primeira Infância Melhor para o crescimento e desenvolvimento infantil na percepção das famílias. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental, Rio de Janeiro, v. 11, n. 1, p. 67-73, 2019. Disponível em: <http://www.seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamental/article/view/6465/pdf_1>. Acesso em: 08 jul. 2020 Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o desenvolvimento infantil, pode-se afirmar sobre os pré-requisitos para andar, que: 1. o pré-requisito de ter capacidade de transferência do peso corporal entre hemicorpos começa a ser preparado aos 12 meses. 2. aos nove meses, inicia o preparo do bebê para o pré-requisito de ter capacidade de transferência do peso corporal de um hemicorpo para outro. 3. o bebê prepara o requisito de capacidade de transferência do peso corporal de um hemicorpo para outro aos três meses. Resposta correta 4. o pré-requisito de ter capacidade de transferência do peso corporal de um hemicorpo para outro começa a ser preparado aos sete meses. 5. aos seis meses, começa a preparação do bebê para o pré-requisito de ter capacidade de transferência do peso corporal entre hemicorpos. 8. Pergunta 8 Osteoporose é um importante problema de saúde pública devido à morbidade, mortalidade e diminuição da qualidade de vida em todo o mundo. Em todo o mundo, 1 em cada 3 mulheres e 1 em cada 5 homens com 50 anos ou mais possuem risco de osteoporose. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre enfermidades ortopédicas nas doenças osteomusculares, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A osteoporose é caracterizada pelo aumento da densidade mineral óssea e facilita o surgimento de fraturas. Porque: II. Ocorre uma deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, aumentando a fragilidade óssea, o que leva muitos idosos à hospitalização devido a fraturas. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições falsas. 2. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Resposta correta 3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 9. Pergunta 9 Distúrbios de movimento e postura são causados por danos ao córtex motor e as consequências do desequilíbrio muscular crônico e as deformidades resultantes podem causar aumento da incapacidade com a idade. A paralisia cerebral é um tipo de doença neurológica que acomete as crianças e interfere em se desenvolvimento. Considerando o texto apresentado e os conteúdos abordados na unidade sobre aquisição do controle postural, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O controle postural é composto pela coordenação de estratégias sensório-motoras para estabilizar o centro de massa corporal. Porque: II. A orientação postural é responsável por controlar o alinhamento corporal em relação à gravidade A seguir, assinale a alternativa correta: 1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Resposta correta 10. Pergunta 10 Leia o trecho a seguir: “A fratura do fêmur emerge como um dos principais problemas de saúde associado ao envelhecimento da população, responsável por elevadas taxas de morbimortalidade e pelo comprometimento da qualidade de vida da população idosa [...].” Fonte: MADEIRAS, J. G. et al. Determinantes socioeconômicos e demográficos na assistência à fratura de fêmur em idosos. Ciência & Saúde Coletiva, 2019, v. 24, p. 97-104. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/csc/v24n1/1678-4561-csc-24-01-0097.pdf>. Acesso em: 25 jun. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo sobre etiologia das fraturas, pode-se afirmar que vários fatores contribuem para a causa das fraturas, porque: 1. um dos fatores extrínsecos para fratura é a duração das forças que atuam sobre o osso. Resposta correta 2. a resistência à fadiga é considerada um fator extrínseco para levar a uma fratura. 3. a duração e a magnitude das forças é um fator que atua sobre o tecido ósseo são fatores intrínsecos para fraturas. 4. a velocidade com a qual o osso é atingido representa um fator intrínseco para fraturas. 5. a capacidade de absorção de energia é considerada um fator extrínseco para faturas.
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