Avaliação do Estado Mental

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Em um sentido geral é a ciência dos signos. 
Campo importante para atividades humanas que incluam a 
interação e a comunicação por meio de sistemas de signos. 
 Estudo dos sinais e sintomas 
dos transtornos mentais que permite ao profissional da 
saúde: 
 Identificação de alterações físicas e mentais; 
 Formulação de diagnósticos; 
 Pensar planos de prevenção e tratamento; 
 Os sinais e sintomas representam os signos da 
psicopatologia e da medicina em geral. 
são subjetivos e aparecem nas queixas do 
paciente, são os relatos ou respostas do que o paciente 
sentiu. São coletados através da anamnese. 
 são objetivos e verificáveis pela observação direta: 
como imagens, sons e outros dados que o profissional 
vê/escuta/sentem através de exames e observações. 
 
 
 
 
 
 
É a entrevista direta com o paciente, seus familiares e 
demais pessoas com as quais convive; 
É através da anamnese que a semiologia vai investigar e 
analisar os sintomas, construindo a história clínica do 
paciente; 
Ponto de partida para a definição do diagnóstico e então 
prognóstico e planejamento de tratamento; 
Pode ser realizada em diferentes contextos, 
 Como na internação, 
 Consulta ambulatorial, 
 Hospital geral, 
 Domicílio, entre outros. 
Nós precisamos estar atentos para que seja em um local 
adequado, preferencialmente um ambiente fechado, isolado 
acusticamente e com uma temperatura agradável. 
 
 
 
 
 Identificação, 
 Queixa principal, 
 Motivo do atendimento, 
 História da doença atual, 
 História patológica pregressa, 
 História fisiológica, 
 História pessoal, 
 História social e 
 História familiar. 
 
o Escola; 
o Amigos; 
o Irmãos; 
o Atividades fora da escola; 
o Pais; 
o Avos; 
o Família; 
o Alimentação; 
o Sono; 
 
o Gravidez; 
o Relacionamento do casal; 
o Vida social; 
o Avos; 
o Irmãos; 
o Escola; 
o Comportamentos da criança; 
o Relacionamentos com a criança; 
 
o Drogas; 
o Lazer; 
o Amizade; 
o Família; 
o Esporte; 
o Sexo; 
o Relacionamentos; 
o Sono; 
 
 
Sinais e sintomas de uma doença são coisas 
distintas, pois dependem da perspectiva de 
quem está contando a história ou avaliando 
a situação na relação médico-paciente. 
 
 
o Programas de tv; 
o Brincadeiras; 
o Faz-me feliz; 
o Deixa-me triste; 
o Animal de estimação; 
o Meus medos. 
 
o Saúde; 
o Alimentação; 
o Lazer; 
o Motivo da terapia; 
o Sono. 
 
o Saúde; 
o Alimentação; 
o Visão de si; 
o Visão dos outros; 
o Visão do mundo; 
o Infância; 
o Motivo da terapia. 
 
 
 
 
Senso percepção 
Atenção 
Consciência 
Orientação 
Pensamento 
Linguagem 
Inteligência 
Memória 
 
 É o primeiro contato entre paciente e terapeuta, 
estabelecimento de vinculo entre ambos. Apresentação, 
empatia, conforto, informações. 
 História pessoal do paciente 
 
 
Pesquisa sistemática de sinais e sintomas de alterações do 
funcionamento mental, durante a entrevista psiquiátrica.
Observação direta do paciente, anamnese, relato de 
familiares ou outros.
MINI-EXAME (mini mental)
 
 
O MEEM é constituído de duas partes: 
 Uma que abrange 
 
 Com pontuação máxima de 21 pontos 
 Outra que aborda 
 
 Com pontuação máxima de 9 pontos 
 Totalizando um escore de 30 pontos. 
 
Os valores mais altos do escore indicam maior desempenho 
cognitivo. 
 Aborda questões referentes: 
 À memória recente e registro da memória imediata, 
 Orientação temporal e espacial, 
 Atenção e cálculo e linguagem – 
 Afasia (dificuldade em nomear), 
 Apraxia (produção motora dos sons da fala) 
 Habilidade construcional. 
 
 
 
MEMORIA ATENÇÃO 
NOMEAR COMPREENDER 
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