Anatomia do mediastio - tórax

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Anatomia do Mediastino - tórax
🡪 O mediastino é o espaço entre os pulmões; onde se localiza o coração (mais especificamente no mediastino médio)
Divisões do Mediastino:
- O mediastino está delimitado nas lateriais pelas duas estruturas pulmonares, e na sua região antero-posterior ele vai estar delimitado pelo externo (na face anterior) e pela coluna vertebral – corpos das vertebras (na sua porção exterior)
- O mediastino é dividido em mediastino superior e inferior; para conseguir fazer essa divisão precisamos achar entre o corpo do externo e o manúbrio a articulação manubrioexternal – formando o ângulo external – traça-se uma linha imaginaria nesse ângulo, para cima dessa linha é o mediastino superior, dessa linha para baixo é o mediastino inferior.
🡪 No mediastino superior temos o arco aórtico (ele começa e termina no mediastino superior)
🡪 Já a aorta torácica está no mediastino inferior começa quando termina o arco aórtico no mediastino superior e entra no mediastino inferior
🡪 O tronco pulmonar também se projeta acima dessa linha imaginária, ou seja, no mediastino superior
🡪 Existe também outro elemento que está no mediastino superior: a estrutura da traqueia ela vem até o nível da linha imaginaria e a partir dela ocorre a bifurcação; no mediastino inferior nós temos então os dois troncos principais da traqueia.
Caso Clínico: ferimento por arma branca no mediastino superior, quais elemento estão lesados? Arco aórtico; a projeção do tronco pulmonar e o termino da traqueia (antes de formas os troncos) .
Exemplo de caso clínico com exame: quando formos fazer uma radiografia de tórax de um paciente incubado para ver se a posição do laringo está correta (posição correta é na traqueia, não pode estar nas bifurcações). Em uma radiografia bem feita vamos enxergar a traqueia, o tubo dentro dela, mas existe situações que isso não é bem evidenciado, dando para vermos apenas a parte óssea e o tubo, então enxergamos o tubo e o externo, mas não enxergamos a traqueia, como saber se o tubo está no local correto? Sabemos que a altura da traqueia vai até a altura do ângulo esternal, se enxergamos o ângulo esternal, se a estrutura do tubo estiver acima está correto, já se ela tiver para baixo significa que está em um dos dois troncos.
🡪 O esôfago fica e uma parte específica do mediastino inferior, mas ele passa pelo superior também.
🡪 Já no mediastino inferior, se destaca o coração e envolvendo o coração há o saco pericárdio, essa estrutura que está no saco pericárdio (coração) é considerado o mediastino médio, tudo que é pericárdio chamamos de mediastino médio.
🡪 O que estiver afrente do pericárdio é o mediastino anterior
🡪 O que estiver atrás do saco pericárdio é mediastino posterior
🡪 A frente do coração no mediastino anterior encontramos o TIMO – maturação de linfócito T ( sai da medula e vai para o timo para se maturar.
🡪 Já no mediastino posterior podemos encontrar a aorta torácica e a estrutura do esôfago.
Larissa Leslye