Epidemiologia (Módulo 3)- Epidemias

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Uma epidemia conhecida também como surto é o aumento 
inesperado do numero de novos casos de uma doença em um 
determinado lugar ou entre um grupo especifico de pessoas 
durante um período particular. 
 acontecem em grandes populações. 
 acontecem em populações menores. 
 
 
 das epidemias é a disseminação da 
doença de pessoa para pessoa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Numero especifico de novos casos que é necessário para 
declarar uma situação como epidemia depende da doença. 
As epidemias causaram o surgimento da 
 
 EPIDEMIOLOGIA COMO CIENCIA 
 
 
O impacto das epidemias pode ser medido por dois números 
epidemiológicos, a taxa de ataque e a taxa de ataque 
secundário. 
 é o numero total de novos casos de 
uma doença que ocorrem durante o período 
epidêmico dividido pelo numero total de pessoas 
naquela população durante a epidemia. 
 é definida como o 
numero de novos casos de uma doença que se 
desenvolveu após a epidemia ter terminado. 
O estudo das epidemias se concentra nas características e 
ações dos agentes de doenças infecciosas. 
 
é uma pessoa da qual o agente da doença 
infecciosa obtém nutrição para crescer ou se proteger. Essas 
caraterísticas incluem: patogenicidade, infectividade, 
virulência e imunogenicidade. 
 
 é a capacidade do agente da doença 
infecciosa para causar uma doença detectável; é 
medida da seguinte forma: 
 
 
 é a capacidade de um agente de 
doença infecciosa para invadir e se multiplicar em 
um hospedeiro, o que resulta na infecção. 
 mede a gravidade da infecção e pode ser 
definida como a proporção de casos de doença 
clinica que podem resultar em doença grave ou 
morte. 
 é definida como a capacidade de 
uma infecção para produzir imunidade especifica. É 
afetada pelos fatores do hospedeiro (idade, 
nutrição e assim por diante), bem como pela dose e 
virulência da infecção. 
 
 
 
 
 Epidemias 
 Definição 
 Epidemia e surto podem ser usados alternadamente 
 
 
Numero total de pessoas com doença clinica 
 Numero total de pessoas infectadas 
X 100 
 
 
 
 
É o processo de passagem de uma doença infecciosa de uma 
pessoa infectada para um grupo de pessoas que não estão 
infectados. 
 
 
 
 
 
 
 
Há dois tipos de mecanismos de transmissão para agentes de 
doenças infecciosas, transmissão direta e transmissão indireta. 
 é a transferência imediata de um agente 
infeccioso de um hospedeiro para outra por meio de uma porta 
de entrada. 
 Contato direto (incluindo beijo) são doenças contagiosas, 
incluem: pé-de-atleta, impetigo, sífilis, infecções por 
citomegalovírus, infecções por herpes simples, 
mononucleose e verrugas. 
 Tosse ou espirro meningite bacteriana, varicela, resfriado 
comum, gripe, caxumba, faringite estreptocócica, 
tuberculose, sarampo, rubéola e coqueluche. 
 Relação sexual HIV, clamídia, verrugas genitais, 
gonorreia, hepatite B e sífilis. 
 
O contato direto, que ocorre pelo toque 
em solo ou superfícies contaminado. 
 
 Transmissão por veículos ocorre por meio da exposição a 
alimentos e agua contaminada. 
 Transmissão por vetores ocorre quando o agente da 
doença infecciosa é transmitido por um organismo a um 
hospedeiro suscetível. Ocorre por meio de insetos 
(mosquitos) ou animais. 
 Transmissão pelo ar na forma de poeira e núcleos de 
gotas. 
As epidemias podem ser divididas em dois tipos, epidemias 
de fonte comum e epidemia propagada. 
 (origem pontual) são 
aquelas causadas pela exposição de um grupo de 
pessoas ao mesmo agente de doença infecciosa no 
mesmo momento. Devido a exposição ao agente de 
doença infecciosa ocorrer em um momento 
especifico. 
 ocorre quando pessoas 
suscetíveis são expostas a um agente de doença 
infeciosa, não ao mesmo tempo, mas durante um 
período. Resultam da transmissão, direta ou 
indireta de um agente de doença infecciosa 
originado de um hospedeiro suscetível para outra 
pessoa. Podem ocorre por um longo período, ate 
mesmo décadas. 
Quando existe a suspeita de uma epidemia, dez etapas 
devem ser realizadas para investiga-la. Os dez passos para 
uma investigação epidêmica são: 
 
1. Preparar-se para ir ate o local onde a suspeita de 
epidemias foi relatada; 
2. Verificar se uma epidemia esta realmente ocorrendo; 
3. Verificar se os casos de doença são de fato a doença 
esperada; 
4. Estabelecer e identificar o numero de casos; 
5. Avaliar as informações obtidas da investigação em 
relação à pessoa, lugar e momento; 
6. Formular hipóteses a partir de informações; 
7. Avaliar e testar hipótese; 
8. Se necessário, redefinir as hipóteses e obter mais 
informações; 
9. Iniciar medidas de controle e prevenção; 
10. Distribuir os resultados da investigação ao publico. 
 
 
Transmissão 
 
Pode resultar de falta de higiene e condições sanitárias inadequadas. 
Respostas às epidemias 
 
 
 
 
 
 
O national notifiable diseases surveillance system (sistema 
nacional de vigilância das doenças notificáveis). Sistema de 
vigilância foi iniciado para obter informações sobre a 
morbidade, a finalidade de essas informações planejar 
programas de quarentena para prevenir a entrada de novas 
doenças. 
A lista de doenças notificáveis é revisada periodicamente 
quando uma doença pode ser removida caso a taxa de 
incidência diminua e caso uma nova doença seja incluída. 
 
 
 
 
 
A saúde global é a saúde das populações no mundo; ela 
ultrapassa as questões de saúde de nações individuais. As 
organizações de saúde globais, como a OMS, buscam a 
melhora da saúde no mundo inteiro e protegem as populações 
de ameaças a saúde que cruzam fronteiras nacionais. Tanto as 
doenças infecciosas quanto as crônicas ameaçam a saúde 
global. 
 
 
 
 
É transmitido de diversas formas:
 Por relação sexual sem proteção; 
 Sexo oral com uma pessoa infectada pelo HIV; 
 Transfusão de sangue contaminado e compartilhamento 
de agulhas e seringas contaminadas. 
 Transmissão do HIV entre mãe gravida e o feto ou filho 
lactente. 
Sinais clínicos entre 5 e 10 anos após a infecção. O tempo 
entre a infecção pelo HIV e o desenvolvimento da AIDS pode 
levar a 10 a 15 anos. 
NÃO existe cura conhecida para infecção por HIV, mas se uma 
pessoa recebe medicação de tratamento, a progressão para a 
AIDS pode ser retardada consideravelmente. 
 
 Doenças relatáveis 
 
São doenças monitoradas pela vigilância 
Saúde global 
 
Doenças infecciosas 
Influenza aviaria, é uma doença infecciosa observada em 
aves. É causada por cepas do tipo A do vírus influenza. O 
efeito da infecção em aves varia de uma doença leve a uma 
doença fatal de desenvolvimento rápido. 
As pessoas que contraem a infecção normalmente tiveram 
contato com aves infectadas (especialmente frangos). 
 Fezes de aves contaminadas! 
 
Vírus do Nilo ocidental pode provocar encefalite da Nilo 
Ocidental e meningite do Nilo ocidental, que são 
caracterizadas pela inflamação do cérebro e da membrana ao 
redor do cérebro e da membrana espinhal. 
É transmitido por meio da picada de mosquitos infectados, 
principalmente do gênero Culex (pernilongo) 
 
 
 
A forma humana da doença da vaca louca é chamada 
de variante. 
 
É causada pela bactéria vibrio cholerae, e afeta na forma de 
uma doença diarreica aguda que apresenta vários sintomas. 
Essas pessoas podem desenvolver desidratação e choque, e 
as que não recebem tratamento podem morrer em questão 
de horas. Uma vez que a cólera pode ser facilmente tratada 
e revenida, ela não é um problema importante de saúde 
publica. 
 
 
infecção pelo vírus ebola. É uma doença grave em humanos 
e primatas (macacos, gorilas e chimpanzés) que pode 
resultar em morte. 
Um agente infeccioso zoonotico (transmitido por animais) 
Podem ser transportados ao redor do mundoA primeira pessoa a ser infectada em uma epidemia de 
ebola provavelmente teve contato com um animal 
infectado. Essa pessoa pode iniciar uma epidemia 
infectando outras pelo contato direto com sangue ou outros 
fluidos corporais. 
Pode se espalhar em uma instituição de saúde (hospital ou 
clinica) pela transmissão nosocomial (infecções decorrentes 
de tratamento em um hospital ou local de cuidados medico)
Resistente a meticilina (SARM) é um tipo potencialmente 
grave das bactérias estafilococos. Transmitida por contato 
direto com uma pessoa infectada especialmente pelo 
compartilhamento de: 
 Roupas; 
 Toalhas e similares. 
As infecções cutâneas surgem na forma de protuberâncias ou 
vermelhidão, inchado e dor nas áreas infectadas. As áreas 
podem conter pus ou outra drenagem de fluidos. Essas 
infecções cutâneas são normalmente observadas em pessoas 
que também apresentam febre. 
Ocorre em locais onde as pessoas tem contato próximo, 
inclusive escolas e vestiários, onde estudantes e atletas 
costumam dividir itens pessoais. Esses itens podem ser 
contaminados pelo contato direto com áreas infectadas ou 
pelas mãos infectadas disseminando bactérias. 
Podem ser prevenida mantendo-se as superfícies livres de 
bactérias. Inclui cobrir as áreas infectadas com curativos e 
toca-los com frequência, além de lavar e higienizar as mãos 
com frequência, especialmente após trocar os curativos. 
 
 
Doenças emergentes 
 
Encefalopatia espongiforme bovina é um distúrbio 
neurológico progressivo observado no gado. O agente 
infeccioso é um príon que é uma forma modificada proteína. A 
modificação resultada em um agente nocivo que ataca o 
sistema nervoso central do gado. 
Teve inicio em 1980, quando o gado era alimentado com ração 
infectada. 
 
 
 
Conhecida como E.coli podem causar vários sintomas 
diferentes, incluindo diarreia, infecções do trato urinário, 
problemas respiratórios e pneumonia. 
Pode afetar todas as pessoas, porem jovens e idosos corre 
maior risco. Os sintomas de infecções causadas pela toxina 
shiga incluem: diarreia, cólicas estomacais e vomito. Esta 
síndrome da doença inclui falência renal e outros problemas 
graves. 
São disseminadas pelo consumo de alimentos contaminados, 
 Leite não pasteurizado e 
 Agua contaminada 
 Cidra de maça não pasteurizada 
 E queijos fabricados com leite não pasteurizado. 
Podem ser disseminados quando são consumidos alimentos 
que foram preparados por alguém que não lavou as mãos após 
usar o banheiro. 
 
Causam doenças em gestantes, recém-nascidos, idosos e 
pessoas com diabetes ou doença hepática. É a principal 
causa de infecções potencialmente fatais em recém-
nascidos. Estas infecções são a sepse (uma infecção 
sanguínea) e a meningite. 
Ocorre na primeira semana devida, resultando em sepse, 
meningite e pneumonia. 
 
É uma doença hepática contagiosa causada por um vírus. É 
disseminada pelo sangue de uma pessoa infectada para 
outras pelo compartilhamento de seringas, ou outros itens 
usados para injetar drogas. 
Já foi propagada por: 
 Transfusões de sangue, 
 Transplantes de órgãos e 
 Relação sexual. 
Pessoas infectadas pelo HIV apresentam maior risco de 
contrair hepatite C. Hepatite não é propagada pela 
amamentação, beijo, tosse, espirro ou agua e alimentos. 
 
 
 
É uma doença do trato respiratório que apresenta os mesmos 
sinais e sintomas de diferentes tipos de pneumonia. É causada 
pelas bactérias da cepa legionella e é vista como uma infecção 
pulmonar. 
Os sintomas da doença dos legionários começam cerca de dois 
dias após a exposição às bactérias. Pode resultar em uma 
infecção leve, conhecida como febre de pontiac, com duração 
de dois a cinco dias. Além de febre, as pessoas podem ter dor 
de cabeça e dor muscular, mas não pneumonia. 
As bactérias legionella são encontradas no ambiente e crescem 
e se multiplicam em agua morna. Os locais onde normalmente 
as bactérias são encontradas incluem: 
 Banheiras de agua quente, 
 Torre de resfriamento, 
 Tanques de agua quente 
 Ou sistemas de ar condicionado em grandes edifícios. 
As pessoas que estão em maior risco de contrair a doença são 
idosas e fumantes ou portadores de doença pulmonar crônica. 
A doença não é disseminada de pessoa para pessoa. 
 
É transmitida aos seres humanos por carrapatos. Carrapatos 
infectados picam humanos e transmitem a bactéria borrelia 
burgdorferi. As pessoas infectadas apresentam fadiga, febre 
dor de cabeça e erupção cutânea. E são tratados com 
antibióticos, se não houver o tratamento a infecção pode 
causar problemas cardíacos e no sistema nervoso. 
Dissemina pelo contato indireto com um mosquito. 
Contraem malária pela picada da femea infectada do 
mosquito anófeles. 
A malária é causada por um parasita que vive no 
mosquito e é caracterizada por febre, calafrios e 
sintomas semelhantes da gripe. Quatro parasitas da 
malária são capazes de causar a doença nos seres 
humanos. Se a malária não for tratada, as complicações 
podem levar a morte. 
 
 
Doença do trato respiratório causada por um vírus que 
provoca erupções cutânea elevação da temperatura, tosse e 
lacrimação. Complicações associadas à condição incluindo 
diarreia, infecções de ouvido, pneumonia, encefalite, 
convulsões e ate a morte. 
É transmitido diretamente de pessoa para pessoa por meio 
da tosse e do espirro. É uma doença altamente contagiosa. O 
sarampo pode ser transmitido quatro dias antes e quatro 
dias após o surgimento de erupções cutâneas. 
 
 
 
 
 
É causada por um vírus que ataca o sistema nervoso. Grande 
maioria das pessoas infectadas não apresenta sintomas. 
Paralisia permanente, normalmente nas pernas. Pode ocorrer 
morte se a paralisia se mover para o sistema respiratório. É 
transmitida por meio de contato com uma pessoa infectada 
podendo ser prevenida por vacinação. 
É uma infecção causada por uma bactéria da espécie 
salmonela, conhecida por causar enfermidade em seres 
humanos. Os sintomas mais comuns são febre, diarreia e 
cólicas abdominais e ocorrem de 12 a 72 horas após a 
infecção. A salmonelose dura de 4 a 7 dias, com 
hospitalização necessária se a diarreia se tornar grave. 
São transmitidas aos seres humanos por meio de alimentos 
contaminados com fezes de animais. Alimentos típicos são 
carne bovina, carne de aves, leite e ovos. Vegetais 
contaminados normalmente não é uma fonte de infecção. 
 
É uma doença do trato respiratório causada por corona vírus. 
Causa a elevação da temperatura, seguida de dor de cabeça e 
dor no corpo. 
É disseminada pelo contato de pessoa para pessoa e acredita-
se que seja transmitida por: 
 Gotículas respiratórias; 
 Tosse; 
 Espirro; 
 Contato moveis ou superfícies com gotículas. 
Pode ser disseminada pelo ar ou por outras formas 
desconhecidas. A higiene das mãos é o aspecto mais 
importante para prevenção da SRAG. Isso pode incluir a 
pratica de lavar e higienizar as mãos com um produto a base 
de álcool. 
 
 
 
É causada pela mycobacterium tuberculosis, que ataca os 
pulmões em seres humanos. É potencialmente fatal sendo 
propagada de pessoa para pessoa pelo ar quando a pessoa 
com a doença ativa tosse ou espirra. 
 
 
 
É causada pela bactéria francisella tularensis, que é 
encontrada em: 
 Roedores, 
 Coelhos e 
 Lebres. 
Causa febre, calafrios, diarreia, dor muscular, dor nas 
articulações, tosse seca e fraqueza no corpo. Causa ulceras 
na pele ou na boca, inchaço e dor nas glândulas linfáticas, 
inchaço e dor nos olhos e inflamação da garganta. 
É disseminada de varias formas, inclusive: 
 Ingestão de alimentos ou agua contaminada; 
 A aspiração das bactérias; 
 Picada de carrapatos ou moscas infectados. 
 NÃO é propagada de pessoa para pessoa 
 
 
 
Representam a principal preocupação para saúde em vista que 
apresentam maisriscos de mortes. 
A taxa de morte é maior entre pessoas brancas. A doença 
coronária mata mais de 7 milhões de pessoas por ano ao redor 
do mundo. As mortes por doença cardíaca normalmente 
ocorrem antes que as pessoas possam receber tratamento. 
 
É considerado um novo vírus de gripe. É um problema global 
por ser propagada de pessoa para pessoa. É uma doença 
contagiosa que se propaga entre os humanos. Uma das 
características problemáticas da gripe H1N1 é que ela é 
disseminada em qualquer época, e não apenas durante a 
temporada tradicional da gripe. 
 
 
Doenças crônicas 
 
Doenças e condições das articulações do corpo, os tecidos que 
envolvem as articulações e o tecido conjuntivo, além de rigidez 
e dor nas articulações. 
10% dessas pessoas apresentam limitações de movimento e 
atividade por causa da artrite. 
É maior em negro e em mulheres. Três das condições 
reumáticas ou de artrite causam 80% das mortes: 
 Lúpus eritematoso sistêmico; 
 Vasculite; 
 Artrite reumatoide. 
 
 
 
O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais comum 
que afeta as mulheres. 
Há dois tipos de câncer de mama: 
 
 
 é o mais prevalente e pode ocorrer de 
duas formas: 
 IN SITU (ocorre nas células dos dutos de leite e não se 
espalha para outras áreas da mama). 
 INVASIVO (tem inicio nos dutos de leite, depois se 
espalha para outras partes da mama e do corpo). 
 lóbulos são as glândulas que produzem 
leite. O carcinoma lobular possui duas formas: 
 IN SITU (verificadas somente nos lóbulos) 
 INVASIVO (podem se espalhar por todo o corpo). 
 
 
É o excesso de gordura corpora. Esta associada a níveis mais 
altos de colesterol LDL (ruim) e triglicerídeos e aos níveis mais 
baixos de colesterol HDL (bom), pressão arterial alta e 
diabetes. 
A obesidade aumenta o risco de desenvolver muitas doenças 
serias. Esta inclui: 
 Doença coronária; 
 Diabetes tipo 2; 
 Câncer de endométrio; 
 Câncer de mama; 
 Câncer de colón; 
 Hipertensão 
 Avc; 
 Etc. 
É o câncer do colón ou do reto, é o tipo de câncer 
diagnosticado com maior frequência é o mais prevalente 
entre homens e mulheres afetando igualmente em todos os 
grupos raciais e étnicos. 
 
É um tipo de câncer ginecológico que tem inicio na cervix, 
que é a extremidade inferior do útero. A cervix conecta o 
útero a vagina. É causado pelo papiloma vírus humano que é 
transmitido durante a relação sexual.Pode ser prevenido por 
vacinação e triagem (Papanicolau, usado para encontrar 
células pré-cancerosas). 
Carcinoma ductal Carcinoma lobular 
 
É o segundo tipo de câncer com maior prevalência entre os 
homens (sendo o câncer de pele o mais comum). O câncer de 
próstata é observado em homens com 65 anos de idade ou 
mais. O histórico familiar também é importante. É mais 
comum em negros do que em qualquer outro grupo racial ou 
étnico. 
 
 
 
Ocorre na maioria das vezes como carcinoma basocelular ou 
espinocelular. Esse carcinoma são facilmente tratados e 
eliminados, mas o melanoma outro tipo de câncer de pele, é 
muito mais grave. Os fatores de risco para câncer de pele 
incluem: 
 Cor de pele clara; 
 Histórico familiar; 
 Câncer de pele anterior; 
 Exposição ao sol; 
 Olhos azuis ou verdes; 
 Cabelos loiros ou vermelhos. 
Pode ser prevenidos por meio de proteção contra os efeitos do 
sol evitando exposição usando roupas protetoras, chapéu, 
óculos de sol e protetor solar. 
 
Uma doença pulmonar Condição em que as vias aéreas de 
uma pessoa ficam inflamadas, estreitas e inchadas, além de 
produzirem muco extra, o que dificulta a respiração. seus 
efeitos são: 
 Chiado; 
 Falta de ar; 
 Aperto no peito e 
 Tosse. 
A asma ocorre em ataques episódicos, as pessoas negras 
apresentam a taxa mais alta de asma ao longo da vida entre 
todas as etnias. 
 
A prevalência de diabetes aumenta com a idade. É uma 
doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de 
insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante 
energia para o organismo. A insulina é um hormônio que tem 
a função de quebrar as moléculas de glicose (açúcar) 
transformando-a em energia para manutenção das células do 
nosso organismo. 
 
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