Perfil Lipídico

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Perfil Lipídico
Avalia os níveis de anormais de lipoproteínas e lipídeos. 
É normalmente pedido pelo médico quando há o risco ou suspeita de doença cardíaca, como IAM ou acidente vascular cerebral, causadas pelo bloqueio de vasos sanguíneos ou endurecimento das artérias.
Lipídeos importantes e suas funções: 
· Colesterol: precursor de hormônios e presente na membrana plasmática.
· Fosfolipídios: composição da membrana plasmática.
· Triglicerídeos: armazenamento de energia ao tecido adiposo, além de fornecer proteção mecânica e termorregulação. 
Sobre as lipoproteínas...
Proteína agregada de lipídeos, cada uma possui uma apoproteína estrutural agregada a sua membrana. 
Estrutura básica: 
Lipoproteínas circulantes
Classes:
· Quilomicrons: só é encontrada nos perídos pós-prandiais, tendo densidade baixa mas um tamanho maior. É rico em triglicerídeos. 
· VLDL: origem hepática de densidade baix.
· HDL: densidade alta, mais pobre em colesterol com a função de retirar o colesterol da célula e leva-lo até o fígado. 
· LDL: densidade baixa, rica em colesterol pois transporta dessa molécula para os tecidos.
O paciente diabético que tenha o HDL baixo não consegue retirar os quilomicron do sangue, com isso, os níveis de triglicerídeos aumentam pelo seu acúmulo. 
Apolipoproteínas
Tem a função de ativar ou inibir a atividade de enzimas envolvidas no metabolismo lipídico, na manutenção da integridade estrutural da lipoproteína, captação da lipoproteína por receptores específicos. 
· Apo B-100: responsável pela manutenção da estrutura esférica da lipoproteína
· Apo B-48: importante para a ligação do quilomicron no fígado.
· Apo E: é doada pelo LDL para o quilomicron, sendo reconhecida pelos receptores do fígado. 
· Apo C: 
· I- Relacionada com as atividades da LCAT;
· II- Ativa a lipase lipoproteica que hidrolisa triglicerídeos;
· III- inibe a lipase lipoproteica e estimula a LCAT na HDL.
· Apo A:
· I- Constitui o HDL;
· II- Componente estrutural importante, responsável pela ativação de LCAT;
· III- Ativa a lipase hepática, inibindo a LCAT; 
· IV- Ativa LCAT in vitro.
· Apo D: Transfere o colesterol estratificado do HDL para outras partículas. 
· Apo a: Homologo da Apo 100, mimetiza a ação do plasminogênio (proteína responsável pela fluidez do sangue), ou seja, está relacionada com os eventos de formação de trombos. 
Exames laboratoriais
Colhidos por exame de sangue venoso em tubo sem anticoagulante, centrifugação e análise por reação enzimática ou por métodos de precipitação das lipoproteínas de baixa densidade. Normalmente é realizado espectrofotometria e PCR. 
· Colestrol total: > 200 mg/dL;
· Triglierídeos: > 150 mg/dL;
· HDL: 60 mg/dL;
· LDL: 100 mg/dL até 129 mg/dL.