Incompatibilidades de medicamentos em Y

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INCOMPATIBILIDADES NA TERAPIA INTRAVENOSA
A incompatibilidade medicamentosa na terapia intravenosa ocorre entre medicamentos e diluentes; medicamentos e adjuvantes; medicamentos e materiais dos cateteres venosos; ou ainda na administração simultânea de dois ou mais medicamentos incompatíveis entre si. Este tipo de interação ocorre fora do organismo do indivíduo. Ela pode interferir na eficácia terapêutica do (s) medicamento (s) e na segurança do paciente. Evidencia-se visualmente por mudança na coloração da solução, precipitação ou turvação. 
Os dispositivos mais comuns utilizados na infusão de medicamentos intravenosos são os cateteres periféricos e dispositivos de infusão múltipla. Esses últimos permitem a infusão simultânea de soluções compatíveis em um mesmo acesso venoso (infusão em Y) quando conectados ao cateter periférico. Os dispositivos de infusão em forma de “Y” aumentam o risco das incompatibilidades entre medicamentos, uma vez que ocorre a administração em uma mesma via e ao mesmo tempo de dois medicamentos que se encontram na via final de infusão. 
ALGUMAS DA INCOMPATIBILIDADES EM Y DESCRITAS NA LITERATURA
	FENITOÍNA
	Amicacina
	Bicarbonato de sódio
	Gluconato de cálcio
	Vancomicina
	Aciclovir
	Cloreto de potássio
	Ciprofloxacino
	Midazolam
	Clindamicina
	Fentanil
	Dexametasona
	Ranitidina
	Furosemida
	Noradrenalina
	Hidrocortisona
	Metadona
	Furosemida
	Piperacilina+ Tazobatam
	Manitol
	Insulina regular
	Metoclopramida
	Ampicilina + Sulbactam
	Pantoprazol
	Azitromicina
	PANTOPRAZOL
	Amicacina
	Manitol
	Fenitoína
	Metoclopramida
	Gluconato de cálcio
	Vancomicina
	Ciprofloxacino
	Furosemida
	Clindamicina
	Metadona
	Dexametasona
	Fentanil
	Hidrocortisona
	MIDAZOLAM
	Hidrocortisona
	Ampicilina + Sulbactam
	Cefepime
	Insulina
	Omeprazol
	Furosemida
	Fenitoína
	Cefuroxima
	Dobutamina
	Diazepam
	Dopamina
		Fenitoína	
	Aciclovir
	Azitromicina
	Dexametasona
	Piperacilina + Tazobactam
	ACICLOVIR
	Fenitoína
	Midazolam
	Ciprofloxacino
	Metadona
	Pantoprazol
	CIPROFLOXACINO
	Clindamicina
	Ampicilina + Sulbactam
	Dexametasona
	Fenitoína
	Hidrocortisona
	Piperacilina + Tazobactam
	Furosemida
	Metoclopramida
	Bicarbonato de sódio
	Ondansetrona
	Aciclovir
	FUROSEMIDA
	Ciprofloxacino
	Dobutamina
	Azitromicina
	Midazolam
	Fenitoína
	Ondansetrona
	Pantoprazol
	Metoclopramida
	Vancomicina
	AZITROMICINA
	Clindamicina
	Cloreto de potássio
	Amicacina
	Midazolam
	Furosemida
	Fenitoína
	HIDROCORTISONA
	Midazolam
	Vitamina B1
	Vancomicina
	Sulfametoxazol + trimetoprim
	Cloreto de cálcio
	Fenitoína
	VANCOMICINA
	Omeprazol
	Pantoprazol
	Hidrocortisona
	Fenitoína
	Furosemida
	Piperacilina + Tazobactam
	PROPOFOL
	Amicacina
	Levofloxacino
	Anfotericina B
	Meropeném
	Ciprofloxacino
	Metoclopramida
	Cloreto de cálcio
	Metronidazol
	Diazepam
	Metilprednisolona
	Gentamicina
	Piperacilina + Tazobactam
	Sulfametoxazol + Trimetoprima
	ROCURÔNIO
	Amoxicilina
	Insulina regular
	Anfotericina B
	Metilprednisolona
	Diazepam
	Pantoprazol
	Furosemida
	Fenitoína
	Hidrocortisona
	Piperacilina + Tazobactam
REFERÊNCIAS:
1. Moraes CG, Silva D, Bueno D. Análise de Incompatibilidades de Medicamentos Intravenosos no Centro de Tratamento Intensivo Adulto do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Clinical and Biomedical Research [Internet]. 2011 [acesso em: 27 jan. 2022];31(1):31-8. Disponível em: http://seer.ufrgs.br/hcpa/article/view/14733. 
2. IBM. MICROMEDEX IV COMPATIBILITY. 2021. 
3. Kanji S, Lam J, Johanson C, et al. Systematic review of physical and chemical compatibility of commonly used medications administe- red by continuous infusion in intensive care units. Crit Care Med. 2010;38(9):1890-8
4. Secoli, S. R., Pérez-Esquirol, E., de las Heras-Matellán, M. J., Vendrell-Bosh, L., & Ballarín-Alins, E. (2009). Incompatibilidades en la terapia intravenosa: ¿qué hacer para prevenirlas? Enfermería Clínica, 19(6), 349–353. doi:10.1016/j.enfcli.2009.07.003
5. ISGH. Principais incompatibilidades da administração de medicamentos em y. 2021;1–3.
Elaborado por Anelize Arcanjo.