Biomecânica dos membros superiores

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@açãodafisio 
 
Biomecânica do membro 
superior 
INTRODUÇÃO 
 Biomecânica: forças atuando 
no corpo gerando movimento 
 Manipulação de forçar 
ganhando capacidade e 
desenvolvimento 
 Interação entre as diversas 
articulações e segmentos 
necessários para movimentos 
eficientes e suaves 
 Os movimentos de mão, 
cotovelo e ombro não teriam 
a metade de sua eficácia se 
ocorressem isoladamente 
 Em decorrência do uso 
intenso dos braços e das 
mãos, o ombro precisa ter 
alto grau de proteção 
estrutural e de controle 
funcional 
OMBRO 
 
 Ações coordenadas entre 
elas 
 Lesão em uma articulação 
pode comprometer as outras 
 Hipermobilidade é diferente 
de instabilidade 
 O ombro é sustentado por 
músculos, sendo que o único 
ponto de conexão entre o 
esqueleto axial e os membros 
é a clavícula 
 Alinhar movimento e 
estabilidade 
 O ombro tem diversas 
estruturas para estabilizar, mas 
é essencialmente uma 
articulação instável 
 Movimento nas diferentes 
articulações separadamente 
gera movimento completo, 
contendo uma sequência 
@açãodafisio 
 
ESTABILIDADE ARTICULAR 
 Passivo: capsula, ligamento, 
tendão e anatomia 
 Ativo: músculos co-
contração- estabilidade, 
contração conjunta de 
antagonista e protagonista 
 Subneural: controle neuro 
muscular 
ARTICULAÇÕES DO OMBRO 
ESTERNOCLAVICULAR 
 
ESCAPULO-TORÁCICA 
 
 
 Estabilidade x movimento 
 
 
COAPTAÇÃO 
 Subescapular- estabilidade 
anterior 
 Supraespinhal 
 Infraespinal 
 Redondo menor 
 Bíceps- impede translação 
superior e anterior do úmero 
GLENOUMERAL 
 Sagital: flexão (180 graus) e 
extensão (hiperextensão- 60 
graus) 
 Frontal: abdução (180 graus) 
e adução (hiperadução- 75 
graus) 
 Transverso: rotação medial 
(90 graus) e rotação lateral 
(90 graus)- total 180 graus 
 Adução (135 graus) e 
abdução horizontal (45 graus) 
 
Manguito rotador 
@açãodafisio 
ESTERNOCLAVICULAR X 
ACROMIOCLAVICULAR 
 Movimentos da escapula 
dependem da posição e 
movimento da clavícula 
 Movimentos opostos 
 
MOVIMENTOS 
RITMO ESCAPULO-UMERAL 
 
 Movimento coordenado entre 
flexão/abdução da 
glenoumeral com 
movimentos 
escapulares/claviculares 
 Rotação para cima a fim de 
permitir flexão e abdução 
completas na articulação do 
ombro 
 Clavícula deve ser elevar e 
fazer rotação para cima a fim 
de permitir o movimento 
escapular 
 Úmero roda para cima e 
desliza para baixo 
CINEMÁTICA 
 0 – 30/45: escapula gruda no 
gradil costal (estabilização no 
tórax) 
 Depois: escápula se 
movimenta nos sentidos 
lateral, anterior e superior nos 
movimentos descritos como 
rotação para cima, protração 
ou abdução e elevação 
 ADM total de 180° de 
abdução/flexão 
-120º glenoumeral 
-60º escapular 
CINÉTICA 
AÇÕES MUSCULARES 
 Músculos do ombro são 
estabilizadores e 
movimentadores 
 Abdução e flexão – 50% 
deltoide 
 Maior ativação (C-T) e 
geração de torque em 45-90 
graus 
 Importância manguito rotador 
(MR)- estabiliza a cabeça do 
úmero para deltoide entrar 
 MR- outros 50% abdução e 
flexão 
@açãodafisio 
 
 Supra ajuda deltoide (vertical) 
no início do movimento 
 Supra comprime a cabeça 
do úmero na escapula e 
opõe resistência ao 
movimento superior da 
cabeça do úmero pelo 
deltoide 
 Os músculos redondo menor, 
infraespinal e subescapular 
estabilizam o úmero em 
elevação, pela aplicação de 
uma força para baixo 
 Acima de 90º a força do 
manguito rotador diminui, 
deixando a articulação do 
ombro mais vulnerável a 
lesões. Mas o supraespinhal, 
permanece estabilizando 
 O movimento ao longo d e90º 
a 180º de flexão ou abdução 
depende da rotação lateral 
na articulação. Se o úmero 
realizar rotação lateral de 20º 
ou mais, o bíceps braquial 
também poderá promover 
abdução do braço 
 Necessário movimentos 
escapulares para completar 
movimento da GU 
 O serrátil anterior e o trapézio 
funcionam como um par de 
forças para a criação dos 
movimentos lateral, superior e 
rotacional da escápula 
 O serrátil anterior também é 
responsável por manter a 
escápula junto à parede 
torácica 
 Excêntricas na adução 
 Adução: romboide faz 
rotação e redondo maior e 
altíssimo do dorso fazendo 
adução controlada 
MOVIMENTO DE LANÇAMENTO