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Lista de exercícios Dentística - clínica DENTÍSTICA -1)Uma vez preparada uma cavidade, existe a necessidade de se proteger o fundo desta contra eventuais estímulos existentes. A proteção do complexo dentinopulpar deve ser realizada imediatamente após preparos cavitários, rasos, médios e profundos. Este procedimento pode variar de acordo com as situações clinicas encontradas no material restaurador selecionado. Dessa maneira, relacione corretamente as colunas abaixo, considerando uma restauração em resina composta. (valor 0,9) Profundidade da cavidade 1.Superficial, rasa e media ( ) Cimento de Ca(OH) 2. Profunda com dentina recém +civ+adesivo cortada ( ) sistema adesivo 3.Bastante profunda ( ) pó de Ca(OH)³ 4.Exposição pulpar acidental cimento de Ca (OH) + . CIV+sistema adesivo . ( ) CIV + sistema adesivo Considerando que a formula química Ca(OH)³ representa o Hidroxido de cálcio e a sigla CIV o cimento Ionomero de Vidro, a sequencia obtida na segunda coluna acima é a: a) 4,1,3,2 DENTÍSTICA b) 4,1, 2, 3 c) 3,2,4,1 d) 3,1,2,4, e) 3,1,4,2 2)Com relação ao preparo cavitário e técnica restauradora de resina composta em dentes posteriores e anteriores. (valor 0,9) 1. A técnica incremental facilita a obtenção de uma adequada anatomia. 2. A técnica incremental deve ser utilizada para reduzir o estresse gerado pela contração de polimerização das resinas compostas. 3. A tira de poliéster é a melhor escolha de matriz para ser utilizada em restaurações classe 5. 4. Em uma caixa proximal, os incrementos devem ser inseridos de forma obliqua, evitando a união das paredes vestibular e lingual (palatina). 5. Não existe a necessidade de cunha interproximal, quando a tira de poliéster é utilizada em restaurações classe 4. 6. A resina composta microparticulada pode ser utilizada como cobertura para proporcionar melhor polimento e assim melhor lisura de superfície de dentes anteriores e posteriores. 7. O bisel deve ser utilizado em todo DENTÍSTICA ângulo cavossupercial de preparos classe 4 para proporcionar maior retenção e melhor estética. Está(ão) CORRETA(S): (A) Somente as afirmações 1, 2, 3, 4 e 6; (B) Somente as afirmações 2, 3, 4 e 5; (C) Somente as afirmações 1, 2, 4, 6 e 7; (D) Somente as afirmações 1, 2, 4 e 6; (E) Todas as afirmações 3) 12. Considere as seguintes afirmações (0,9): 1. A dentina primária é produzida pelos odontoblastos primários durante desenvolvimento do dente; 2. A dentina secundária fisiológica é produzida durante a vida clinica do dente, devido aos estímulos de baixa intensidade, decorrentes da função biológica normal; 3. As dentinas do tipo esclerosadas e reparadora constituem-se meios de defesa; 4. A dentina submetida a uma lesão de cárie fica subdividida em duas camadas: uma porção mais externa afetada e uma mais interna infectada; Está correta: (A) As alternativas 1, 2 e 3; (B) As alternativas 1, 2 e 4; DENTÍSTICA (C) As alternativas 2, 3 e 4; (D) Apenas a alternativa 2; (E) Todas estão corretas 4)1.Com relação aos sistemas adesivos podemos afirmar que: (0,5) a) União alcançada por este sistema é conseguida através de reações químicas ocorridas com o cálcio dos substratos esmalte e Dentina. b) Os auto-condicionantes são menos eficientes clinicamente embora apresentem protocolo clinico mais fácil. c) Quando aplicados em cavidades profundas a indicação é o condicionamento ácido apenas em esmalte para não causar danos ao tecido pulpar. d) Depois do condicionamento ácido do esmalte e da dentina lava-se abundantemente a cavidade e seca sem remoção total da umidade para evitar a formações de bolhas de ar entre as fibras colágenas, o que diminuiria a resistência adesiva. 5)1.Em pacientes cárie ativos a adequação do meio se faz DENTÍSTICA necessária. Assinale o correto. (0,5) a)Esse passo é necessário para evitar exposições pulpares. b)O melhor material a ser empregado é o cimento de oxido de zinco e eugenol devido a sua capacidade anti-inflamatória. c) O objetivo dessa etapa é tornar o meio bucal mais apropriado para receber os materiais restauradores. d)Adequação do meio só deve ser indicada em pacientes jovens. 6)Em cavidades que serão restauradas com resina composta está contra indicado o uso de óxido de zinco e eugenol como protetor o complexo dentina polpa. Por que? (0,5) a)O eugenol alteração a polimerização da resina b)O zinco altera a polimerização do material além de alterar a cor ao longo do tempo c) Não tem resistência suficiente a pressão oclusal, sendo mais indicado o cimento de ionômero de vidro d)Ao longo do tempo esse material sofre hidrólise e assim altera a resina DENTÍSTICA 7.Quanto a adesividade podemos afirmar que: (0,5) a)Os sistemas adesivos são estáveis e sua união é duradoura tanto em esmalte quanto em dentina b)Os adesivos são sistemas resinosos que apresentam hidrofilia, o que os tornam susceptíveis a hidrólise ao longo do tempo. c)Acontece de forma mecânica em esmalte e de forma química na dentina. d)É mais duradoura quanto mais hidrofilico for o material. 8.O cimento de ionômero de vidro convencional é especialmente indicado em pacientes de alto risco ou atividade de cárie e o preparo cavitário limita-se à remoção de cárie e regularização das margens porque: (1,0). a)O coeficiente de expansão térmica linear é maior que o do dente. b)Apresentam alta resistência mecânica. c)O proporcionalmente e a manipulação não precisam ser rigorosamente respeitados. d)Apresentam adesão química e hidrofílica às estruturas dentais. e)Não apresentam suscetibilidade à sinérese e embebição. DENTÍSTICA 9.Julgue os itens a seguir, relativos aos materiais protetores do complexo dentinopulpar, e marque V (verdadeiro) ou F (falso) (1,5) ______Quanto menor for a espessura da dentina entre o assoalho da cavidade e a polpa, menor será a resposta inflamatória a qualquer procedimento operatório. ______Os selantes cavitários, vernizes e adesivos dentinários, produzem uma película protetora que reveste a superfície dentinária após preparo cavitário, tornando os túbulos dentinários menos permeáveis. ______A camada híbrida pode ser definida como a interpenetração de um monômero à superfície do esmalte desmineralizada, formando uma camada ácido-resistente. ______Os adesivos dentinários podem ser usados simultaneamente como agente vedador dos túbulos dentinários e agente de união entre o substrato restaurador e o cimento resinoso de dupla polimerização. ______Tem como finalidade evitar ou reduzir a infiltração e o crescimento de bactérias sob as restaurações e, também, interagir com as restaurações, melhorando suas propriedades de selamento cavitários. DENTÍSTICA 10.As restaurações diretas com resina composta têm como vantagens a adesividade conferida pelo emprego de sistemas adesivos cada vez mais desenvolvidos. Acerca desses materiais e de suas técnicas operatórias, assinale a opção correta (1,5). a) O sistema adesivo autocondicionante de um passo tornou possível a simplificação da técnica adesiva sem perda de propriedades a curto e longo prazo. b) A hibridização, por selar a cavidade, pode substituir adequadamente outros protetores pulpares, mesmo em cavidades muito profundas a serem restauradas com material resinoso. c) Os sistemas adesivos têm como mecanismo de união a hibridização obtida por meio do condicionamento ácido, o qual, ao remover minerais, expõe as fibrilas colágenas da matriz dentinária, que são infiltradas por monômeros adesivos, criando um embricamento entre os polímeros e a matriz biológica. d) Quando aplicada sobre esmalte, a técnica do condicionamento ácido o transforma em estrutura irregular e permeável por meio da dissolução dos cristais de DENTISTICA hidroxiapatita. Quando aplicada sobre a dentina, seus efeitos são diversos:ação desmineralizadora, causando a coagulação de parte orgânica; ação de desnaturação do colágeno; e também ação hipertônica. Respostas 1-e 2-d 3-a 4-d 5-c 6-a 7-b 8-d 9- F,V,F,V,V 10-c
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