Obturação dos Canais Radiculares

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OBTURAÇÃO DOS CANAIS RADICULARES
✓ A obturação dos canais 
radiculares tem grande 
importância para obtenção do 
sucesso do tratamento 
endodôntico 
✓ O momento ideal para a 
obturação depende das 
corretas modelagem, limpeza e 
desinfecção do canal radicular, 
além da ausência de 
sintomatologia, possibilidade de 
secagem e controle biológico 
MATERIAIS OBTURADORES 
GUTA-PERCHA 
✓ Usualmente na forma de cones, 
representam o material sólido 
de escolha para obturação e 
apresentam compatibilidade 
biológica 
✓ Não são capazes de promover 
selamento do canal radicular, 
sendo necessária a associação 
aos cimentos endodônticos 
✓ Várias substâncias como óxido 
de zinco, carbonato de cálcio, 
sulfato de bário, sulfato de 
estrôncio, ceras e resinas são 
acrescidas à guta-percha para 
melhorar suas propriedades 
físico-químicas, como dureza, 
radiopacidade, maleabilidade e 
estabilidade. 
✓ ML, M e FM 
✓ Vantagens: 
- Estabilidade dimensional 
- Radiopaca 
- Fácil remoção do canal 
radicular 
- Bem tolerada pelos tecidos 
 
CIMENTOS ENDODÔNTICOS 
✓ São classificados segundo os 
seus componentes principais 
em: 
- Cimentos à base de óxido de 
zinco e eugenol (OZE) 
- Cimentos à base de resinas 
plásticas 
- Cimentos que contêm 
hidróxido de cálcio [Ca(OH)2] 
- Cimentos à base de ionômero 
de vidro 
- Cimentos à base de silicone 
- Cimentos que contêm MTA 
(mineral trióxido agregado), à 
base de silicato de cálcio e 
biocerâmicos 
✓ Vantagens: 
- Biocompatível *pós presa 
- Adesividade 
- Plasticidade 
- Radiopacidade 
 
TÉCNICAS DE OBTURAÇÃO 
✓ Condensação lateral 
✓ Cone único 
Andressa Vasconcelos 
CONDENSAÇÃO LATERAL 
1- Seleção do Cone Principal 
✓ O cone principal é escolhido em 
função do diâmetro em D0 e da 
conicidade da haste helicoidal 
cônica do instrumento 
empregado no preparo apical 
radicular 
✓ Escolhido de acordo com o 
lalibre do dente 
✓ Calibração com a régua 
endodôntica e corte de acordo 
com o IM 
✓ Três critérios devem ser 
seguidos para seleção do cone 
principal: (a) inspeção visual; (b) 
tátil; e (c) radiográfico 
✓ Inspeção visual: 
- Prova do cone principal (teste 
visual) 
- Apreende-se o cone com uma 
pinça clínica, introduzindo no 
canal até o CT 
- Após a retirada, ele não deve 
apresentar distorções 
(resultantes de pressão apical 
exercida durante a introdução 
de um cone de diâmetro inferior 
ao do canal preparado) 
- A recapitulação do preparo 
com o último instrumento 
utilizado em todo o CT e uma 
abundante irrigação/aspiração 
podem ser de grande valia na 
remoção de resíduos existentes 
no interior do canal que 
impeçam o avanço apical do 
cone 
✓ Critério tátil: 
- Prova do cone principal (teste 
tátil) 
- Uma vez que o cone atinja o 
CT, o que inicialmente é avaliado 
de forma visual, ele deve 
oferecer certa resistência ao 
deslocamento coronário. Essa 
resistência, muitas vezes 
referida como travamento, é 
acentuada, sobretudo em canais 
preparados com um diâmetro 
maior em seu segmento apical, e 
tênue quando o preparo apical 
se limita a instrumentos de 
menor diâmetro. 
- A resistência ao deslocamento 
oferecido pelo cone deve ser 
tanto no sentido coronário 
quanto no apical 
- O cone que alcança o CT não 
deve ultrapassar essa medida 
✓ Critério Radiográfico: 
- Prova do cone principal (teste 
radiográfico) 
- Após aprovado no teste visual 
e tátil, o cone é posicionado no 
canal e o dente é radiografado 
para confirmar a exatidão da 
seleção 
- A radiografia da prova do cone 
representa a oportunidade final 
de avaliação de todas as etapas 
operatórias, mostrando se o 
limite apical de trabalho está 
correto e se ocorreram 
alterações na forma original do 
canal radicular 
- Mostrará também, dentro das 
resoluções proporcionadas pela 
técnica radiográfica, o ajuste do 
cone às paredes do segmento 
apical do canal 
2- Seleção do Espaçador 
✓ Espaçadores digitais devem ser 
preferidos em relação aos 
manuais. Como a força aplicada 
segue na direção axial do 
instrumento (eixo do canal 
radicular), ela permite sentido 
tátil mais adequado, 
sensibilidade melhor para 
avaliar a intensidade da 
resistência ao avanço do 
instrumento na massa 
obturadora e risco menor de 
induzir tensões nas paredes do 
canal, o que poderia resultar em 
fraturas verticais. 
✓ Os espaçadores têm a função 
de abrir espaços para a 
colocação de cones acessórios 
lateralmente ao principal 
✓ O espaçador a ser utilizado é o 
de maior diâmetro, que possa 
penetrar livremente no canal de 
2 a 3 mm aquém do 
comprimento de trabalho (CT), 
sem transmitir, durante a 
obturação, força excessiva às 
paredes do canal 
✓ O espaçador não deve penetrar 
até o CT, porque pode alterar o 
selamento apical ou provocar o 
deslocamento no sentido apical 
do cone principal de guta-
percha. Por isso, os espaçadores 
devem ser usados com 
limitadores de penetração 
 
A: Digital 
B: Manual 
 
3- Desinfecção do Cone 
✓ NaCl 
- 5,25% 1 min. 
- 2,5% 1 min. 
- Secar com gaze 
4- Remoção da Smear Layer 
✓ Irrigação/aspiração: EDTA por 3 
minutos seguido de lavagem 
com hipoclorito de sódio 
✓ Aspira o excesso de líquido 
✓ Hipoclorito de sódio 2,5% -> 
EDTA 3 minutos -> Hipoclorito de 
sódio 2,5% 
5- Secagem do canal 
✓ Realiza-se a secagem do canal 
inicialmente utilizando sucção 
com uma ponta aspiradora e, 
em seguida, cones de papel 
absorvente estéreis de 
diâmetros compatíveis com o do 
preparo apical, sobre os quais 
se delimita o CT 
✓ Os cones de papel absorventes 
estão disponíveis 
comercialmente nas conicidades 
de 0,02, 0,04 e 0,06 mm/mm e 
diâmetros em D0 padronizados 
(ISO). 
✓ Alguns fabricantes oferecem 
cones de papel absorvente com 
os diâmetros semelhantes aos 
dos instrumentos endodônticos 
empregados no preparo apical 
do canal radicular. Outros 
fornecem os cones de papel já 
esterilizados. Os que não vierem 
estéreis do fabricante devem ser 
esterilizados em autoclave antes 
do uso 
✓ Um cone de papel absorvente 
deverá ser mantido no interior 
do canal, até o momento da 
obturação propriamente dita, a 
fim de absorver a umidade que 
se deve acumular, 
principalmente, na região apical 
✓ Nos casos de canais amplos, 
mais de um cone de papel 
podem ser colocados 
lateralmente ao apical 
6- Preparação do Cimento 
✓ A manipulação do cimento é 
feita utilizando-se placa de vidro 
e espátula metálica flexível 
estéril, de acordo com as 
características e instruções 
próprias do produto comercial 
selecionado para a obturação 
do canal radicular 
✓ Colocação do cimento com 
LENTULO 
 
 
✓ Colocação do cimento e 
assentamento do cone principal 
7- Condensação lateral 
Radiografia de verificação do 
preenchimento 
8- Corte dos cones 
✓ São escolhidos de acordo com a 
primeira Gates-Glidden utilizada 
no preparo 
- GG 3: condensador 2 
- GG 4: condensador 3 
- GG 5: condesador 4 
 
 
 
9- Selamento 
 
Raio-x final