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Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Parte superior do formulário Parte inferior do formulário Conteúdo do teste 1. Parte superior do formulário Pergunta 1 1 ponto Leia o excerto a seguir: “Os processos regressivos (retroplasia) são caracterizados pela redução das atividades metabólica e funcional das células. Devido a alterações da estrutura proteica, o citoplasma pode perder a sua basofilia habitual, aparecendo cinza ou avermelhado.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2012. Considerando estas informações e o conteúdo estudado sobre características citológicas relacionadas à inflamação, pode-se afirmar que a alteração degenerativa em que o citoplasma perde a sua basofilia habitual é denominada: 1. retração. 2. hipercromasia. 3. pseudoeosinofilia 4. vacuolização. 5. tumefação. Parte inferior do formulário 2. Parte superior do formulário Pergunta 2 1 ponto Leia o excerto a seguir: “O endométrio corresponde à camada mais interna do copo do útero e é constituído por epitélio cilíndrico simples e lâmina própria (estroma) que contém inúmeras glândulas tubulares simples (glândulas endometriais). Sob a ação dos hormônios ovarianos (estrógeno e progesterona), o endométrio sofre modificações cíclicas, representando o ciclo menstrual.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as células epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, analise as afirmativas a seguir. I. As células endometriais, tanto as glandulares quanto as estromais, podem ser vistas em condições de normalidade durante todo o ciclo menstrual. II. Os núcleos das células endometriais glandulares são redondos, hipercromáticos, com cromatina grosseiramente granular, sem a identificação de nucléolo. III. As células endometriais glandulares esfoliam sob a forma de pequenos conjuntos tridimensionais (esféricos). IV. As células endometriais estromais profundas exibem citoplasma escasso, são redondas ou ovais e possuem núcleo redondo. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e II. 2. II e III. 3. I e IV. 4. I e III. 5. II e IV. Parte inferior do formulário 3. Parte superior do formulário Pergunta 3 1 ponto Leia o excerto a seguir: “O colo uterino é representado pela ectocérvice e a endocérvice, que são revestidas por epitélio escamoso estratificado não queratinizado e por epitélio colunar simples, respectivamente. O ponto de união entre esses dois epitélios é chamado junção escamocolunar (JEC). A colheita das amostras citológicas no exame de prevenção do câncer de colo uterino (teste de Papanicolaou) é realizada na ectocérvice e endocérvice.” Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre as células não epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, analise as diferentes células a seguir e associe-as com as suas respectivas características. 1) Hemácias. 2) Neutrófilos. 3) Linfócitos. 4) Plasmócitos. ( ) Apresentam núcleo excêntrico e cromatina arranjada em grumos que lembram uma “roda de leme”. ( ) Apresentam núcleo circundado por escasso citoplasma basofílico. ( ) Células redondas, anucleadas, coradas geralmente em laranja. Podem indicar trauma na colheita da amostra. ( ) Apresentam citoplasma mal definido, núcleos lobulados, e são frequentemente encontrados na segunda fase do ciclo menstrual. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 1, 4, 3, 2. 2. 4, 3, 1, 2. 3. 3, 4, 2, 1. 4. 4, 2, 3, 1. 5. 3, 2, 1, 4. Parte inferior do formulário 4. Parte superior do formulário Pergunta 4 1 ponto Leia o excerto a seguir: “Exibem citoplasma escasso ou abundante, semitransparente, espumoso, podendo conter múltiplos vacúolos pequenos ou grandes, com ou sem partículas estranhas fagocitadas. As bordas citoplasmáticas são geralmente indistintas e delicadas. O núcleo é excêntrico e pode ser reniforme, redondo, triangular ou irregular; mitoses podem ser evidenciadas. A cromatina é finamente granular, dispersa uniformemente, mas em alguns casos pode se apresentar irregularmente distribuída, confundindo-se com a cromatina anormal das células malignas.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando estas informações e o conteúdo estudado sobre as células não epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, pode-se afirmar que a descrição citológica acima refere-se a: 1. Histiócitos. 2. Plasmócitos. 3. Neutrófilos. 4. Hemácias. 5. Linfócitos. Parte inferior do formulário 5. Parte superior do formulário Pergunta 5 1 ponto Leia o excerto a seguir: “A citologia cérvico-vaginal tem papel importante no reconhecimento das alterações inflamatórias e infecciosas do trato genital feminino. Ela permite avaliar a intensidade da reação inflamatória, acompanhar sua evolução e, em certos casos, determinar o agente causal.” Fonte: CONSOLARO, M. E. L.; MARIA-ENGLER, S. S. Citologia clínica cérvico-vaginal: texto e atlas. São Paulo: Rocca, 2014. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a microbiologia vaginal, analise os diferentes microrganismos e associe-os com suas respectivas características citológicas. 1) Trichomonas vaginalis. 2) Candida sp. 3) Actinomyces. 4) Herpes-vírus. ( ) Apresentam núcleo pequeno, excêntrico, redondo ou oval, levemente basofílico, de difícil identificação. ( ) Apresentam-se como estruturas filamentosas não septadas, em forma de aranha ou ouriço-do-mar. ( ) São observadas hifas, pseudo-hifas e esporos redondos ou ovais que coram habitualmente em vermelho ou marrom. ( ) Provocam multinucleação, rarefação da cromatina e inclusões. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 4, 1, 2, 3. 2. 2, 3, 4, 1. 3. 2, 3, 1, 4. 4. 1, 2, 4, 3. 5. 1, 3, 2, 4. Parte inferior do formulário 6. Parte superior do formulário Pergunta 6 1 ponto Leia o excerto a seguir: “A vagina e o colo do útero (ectocérvice) são revestidos pelo epitélio escamoso estratificado não queratinizado. Este epitélio, quando maduro (durante a fase reprodutiva da mulher), é representado por quatro diferentes camadas.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre as células epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, analise as diferentes células do epitélio escamoso da vagina e da ectocérvice e associe-as com suas respectivas características. 1) Células basais. 2) Células parabasais. 3) Células intermediárias. 4) Células superficiais. ( ) São as menores células epiteliais, com forma redonda ou oval, observadas em mulheres com ulceração da mucosa. ( ) Possuem citoplasma abundante e poligonal, sendo o tipo celular mais comum nos esfregaços no período pós-ovulatório. ( ) São células raras no epitélio de mulheres na fase reprodutiva, apresentam núcleo redondo ou oval, cromatina granular e sem evidência de nucléolo. ( ) São poligonais, possuem citoplasma eosinofílico, núcleo picnótico e são frequentes nos esfregaços no período ovulatório. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 3, 1, 2, 4. 2. 1, 3, 2, 4. 3. 4, 2, 3, 1. 4. 1, 2, 4, 3. 5. 2, 3, 1, 4. Parte inferior do formulário 7. Parte superior do formulário Pergunta 7 1 ponto Leia o excerto a seguir: “Durante a puberdade e na primeira gravidez, o colo aumenta de volume em resposta a alterações hormonais. Nessa ocasião, há eversão (ectopia) do epitélio endocervical, que fica então exposto ao pH ácido da vagina. Essa alteração do pH representa o estímulo para o processo de metaplasia escamosa, um fenômenoadaptativo do epitélio colunar. Na metaplasia do colo, há a transformação do epitélio colunar endocervical em epitélio escamoso estratificado não queratinizado.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as células epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, analise as afirmativas a seguir: I. As células metaplásicas, tanto imaturas como maduras, podem apresentar prolongamentos citoplasmáticos, assumindo forma estrelada. II. As células metaplásicas imaturas apresentam diminuição da relação núcleo e citoplasma, devido à imaturidade celular. III. As células de reserva endocervicais são frequentemente vistas nos esfregaços, e são células grandes, com citoplasma escasso e cianofílico. IV. As células de reserva podem se encontrar isoladas ou dispostas em pequenos conjuntos e, quando isoladas, podem ser confundidas com histiócitos. Está correto apenas o que se afirma em: 1. II e III. 2. I e III. 3. I e IV. 4. II e IV. 5. I e II. Parte inferior do formulário 8. Parte superior do formulário Pergunta 8 1 ponto Leia o excerto a seguir: “Células que apresentam citoplasma delicado podem ser muito sensíveis a traumas, mesmo pequenos, como acontece durante a confecção dos esfregaços. Ocorre ruptura do citoplasma das células, com o aparecimento de numerosos núcleos desnudos que preservam a estrutura finamente granular da cromatina e a membrana nuclear bem definida e regular.” Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a microbiologia vaginal, pode-se afirmar que o microrganismo que causa citólise, e na citologia é identificado por restos citoplasmáticos e núcleos desnudos de células intermediárias, é o: 1. Trichomonas vaginalis. 2. Herpes simplex genitalis. 3. Lactobacillus spp. 4. Candida sp. 5. Gardnerella vaginalis. Parte inferior do formulário 9. Parte superior do formulário Pergunta 9 1 ponto Leia o excerto a seguir: “A cervicite crônica folicular representa uma condição inflamatória caracterizada pela proliferação de folículos linfoides com centros germinativos no estroma do colo uterino. Pode ocorrer em qualquer idade, porém, é mais comum em mulheres pós-menopausadas.” Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre microbiologia vaginal, pode-se afirmar que é um microrganismo frequentemente associado à cervicite crônica folicular: 1. Trichomonas vaginalis. 2. Gardnerella vaginalis. 3. Candida albicans. 4. Chlamydia trachomatis. 5. Herpes simplex genitalis. Parte inferior do formulário 10. Parte superior do formulário Pergunta 10 1 ponto Leia o excerto a seguir: “No início da gravidez (primeiras 6 semanas), os esfregaços vaginais ainda apresentam aspecto semelhante ao pré-menstrual, podendo demonstrar um leve efeito estrogênico. Assim, há predomínio de células escamosas.” Fonte: CONSOLARO, M. E. L.; MARIA-ENGLER, S. S. Citologia clínica cérvico-vaginal: texto e atlas. São Paulo: Rocca, 2014. Considerando estas informações e o conteúdo estudado sobre as células epiteliais encontradas em esfregaços cervicovaginais, pode-se afirmar que são as células escamosas predominantes no início da gravidez: 1. células parabasais. 2. células intermediárias. 3. células superficiais. 4. células basais. 5. células endometriais. Parte inferior do formulário
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