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ARTIGO- TATY KIARA - UTI INFANTIL'

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TATYANA KIARA MINA SILVA
Os Benefícios do Aleitamento Materno e o Papel do Enfermeiro no Processo de Assistência a Lactantes.
SÃO PAULO
2019
UNIEDUCACIONAL ZR
TATYANA KIARA MINA SILVA
Os Benefícios do Aleitamento Materno e o Papel do Enfermeiro no Processo de Assistência a Lactantes.
Trabalho mensal da disciplina Monografia, prof. Hamilton O. Telles Jr como exigência para o curso de Pós Graduação UTI adulto pediátrico e neonatal, Urgência e Emergencia, pela UNIEDUCACIONAL ZR.
SÃO PAULO
2019
Os Benefícios do Aleitamento Materno e o Papel do Enfermeiro no Processo de Assistência a Lactantes.
Resumo
Introdução: A amamentação é uma prática milenar com reconhecidos benefícios nutricional, imunológico, cognitivo, econômico e social, tais benefícios são aproveitados em sua plenitude quando a amamentação é praticada por pelo menos 2 anos, sendo oferecida como forma exclusiva de alimentação do lactente até o sexto mês de vida. Objetivo: Realizar um levantamento das publicações referente a atuação do enfermeiro e a assistência aos lactentes no período da amamentação. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão de literatura na busca de artigos de saúde na literatura nacional que discorram sobre os benefícios do aleitamento materno e o papel do enfermeiro no processo de assistência a lactantes. Conclusão: Enquanto enfermeiros, devemos ter em consideração as expectativas da mãe e de sua família; a solidão e o silêncio que deprimem o medo. Assim, os profissionais de saúde devem entender que no processo de amamentação precisa de um amigo ali presente a todo instante e não somente de um profissional tecnicamente competente, mas, sobretudo solidário e humano; capaz de amenizar ou aliviar os anseios e transmitir confiança, conforto e paz.
Summary
Introduction: Breastfeeding is an ancient practice with recognized nutritional, immunological, cognitive, economic and social benefits, these benefits are fully utilized when breastfeeding has been practiced for at least 2 years, being offered as an exclusive form of feeding the infant until the sixth month of life. Objective: To carry out a survey of publications regarding the nurse's performance and assistance to infants during breastfeeding. Methodology: This is a literature review study in search of health articles in the national literature that discuss the benefits of breastfeeding and the role of nurses in the process of assisting breastfeeding women. Conclusion: As nurses, we must take into account the expectations of the mother and her family; the loneliness and silence that depress fear. Thus, health professionals must understand that in the breastfeeding process they need a friend present at all times and not only a technically competent professional, but, above all, supportive and humane; able to ease or alleviate the yearnings and transmit confidence, comfort and peace.
INTRODUÇÃO
A amamentação é uma prática milenar com reconhecidos benefícios nutricional, imunológico, cognitivo, econômico e social, tais benefícios são aproveitados em sua plenitude quando a amamentação é praticada por pelo menos 2 anos, sendo oferecida como forma exclusiva de alimentação do lactente até o sexto mês de vida (ARAÚJO et al., 2014) .
Estudos nacionais mostram que, apesar da tendência de melhoria, os índices de aleitamento materno no Brasil estão muito abaixo dos considerados ideais pela Organização Mundial da Saúde (OMS) (AGNE, 2019).
Em países da América da Sul, entre meados das décadas de 80 e 90 do século passado, verificou-se aumento da duração, que variou de +0,5 meses na República Dominicana a + 4,1 meses no Peru, sendo essa tendência mais evidente nas áreas urbanas (GENOVESE, 2018).
A prevalência e durabilidade do aleitamento materno apresentam variações entre os países e dentro dos países, constatando-se o seu aumento ao longo das últimas décadas (FELICE et al., 2014).
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança, constitui uma intervenção sensível, econômica e eficaz para redução da morbimortalidade infantil, além de permitir um impacto positivo na promoção da saúde integral do binômio mãe-filho (BAROLET, 2015).
Verificou-se na pratica profissional em maternidades a necessidade de obter-se mais dados sobe o processo de aleitamento materno e refletir sobre as situações de sofrimento vividas pelas mães seus bebês durante a fase de amamentação e assim desenvolver técnicas e procedimentos de enfermagem para se obter soluções e orientações à respeito e otimizar os Planos de Enfermagem; no sentido de desenvolver meios que nos permitam ameniza-los.
As enfermeiras assumem papel normalizador e regulador das práticas de aleitamento materno, sendo consideradas autoridades para o estabelecimento do padrão de alimentação.
A vivência enquanto aluno do curso de enfermagemme levou a realizar uma reflexão e escolher este tema, e pesquisar o papel do enfermeiro no sucesso do aleitamento materno, além do que, o estudo poderá fornecer mais informações a respeito da importância da atuação do enfermeiro e sua equipe neste setor e subsidiar outras pesquisas científicas.
A atuação do enfermeiro é bastante relevante tanto na fase inicial do processo de gestação como no acompanhamento do aleitamento materno após o nascimento do bebê.
A partir dos achados descritos, observa-se que o aleitamento materno é capaz de promover um processo de ganho de peso para o recém-nascido mais rápido e de melhor qualidade. 
A presente pesquisa mostrou a importância do aleitamento materno e a participação do enfermeiro nesse processo, com isso pretende-se ampliar os conhecimentos sobre o tema em questão e subsidiar novas pesquisas no campo acadêmico.
MATERIAIS E MÉTODOS
O presente estudo foi desenvolvido utilizando como método a revisão bibliográfica da literatura. Para a seleção dos estudos foram realizadas buscas dos artigos científicos publicados nos últimos 10 anos, sendo pesquisados 30 artigos e foram selecionados 22 artigos indexados nas bases de dados Literatura Latino–Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), na Biblioteca, Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), disponíveis no site Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Tendo como justificativa identificar questões relacionadas a atividade do enfermeiro no planejamento de ações, intervenções e cuidados ao binômio mãe e filho.
Fonte: Elaborado pela autora.
RESULTADOS E DISCUSSÃO                                                                 
Foi desenvolvida uma pesquisa bibliográfica que identificou os benefícios do aleitamento materno e o papel do enfermeiro no processo de assistência a lactantes que buscou assim fornecer mais informações a respeito da importância da participação da enfermagem nesse cenário e subsidiar outras pesquisas científicas. Para a realização do estudo foram utilizados 20 artigos, descritos conforme quadro abaixo. 
Quadro 2 – Distribuição dos artigos de acordo com autores, ano de publicação, titulo e resultado. São Paulo, 2020.
	AUTORES
	ANO DE PUBLICAÇÃO E TIPO DE PESQUISA
	BASE DE DADOS
	TÍTULO
	RESULTADOS
	ARAÚJO, A.R.; NASCIMENTO, A.L.V.; CAMARGOS, J.M.; SILVA, F.S.S.; FARIA, N.V.M.G. 
	2014
Qualitativa
	Scielo
	Benefícios do aleitamento materno: um estudo piloto, randomizado e controlado.
	As puérperas possuem pouco conhecimento referente os benefícios do aleitamento materno.
	FELICE, T.D et al. 
	2014
Quantitativa
	Scielo
	Utilização das técnicas de amamentação.
	A técnica de amamentação possui papel importante na melhora das lesões mamilares.
	BAROLET, D. 
	2015
Quantitativa
	Scielo
	Light-Emitting Diodes (LEDs) in Dermatology. Semin.
	A aplicação do laser favorece a redução do equilíbrio entre medo e dor.
	BASFORD, J. R. 
	2014
Quantitativa
	Scielo
	Low intensity laser therapy: still not an established clinical tool.
	A aplicação do laser exerce resultado favorável para amenizar a dor durante das lesões dos mamilos
	BERTOLUCCI, P.H.; BRUCKI, S.M.; CAMPACCI, S.; JULIANO, Y.
	2014
QualitativaScielo
	O Mini-Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade.
	Cada puérpera apresenta um limiar de dor onde uma pode sentir dor em grau elevado, enquanto que outras podem sentir dor suportável.
	BIANCUZZO, M. Herndon: W.M.C 
	2015
Quantitativa
	Scielo
	Sore nipples: prevention and problem solving. 
	A importância da prevenção das lesões mamilares e amamentação eficaz
	BRAVERMAN, B.; MCCARTHY, R.J.; IVANKOVICH, A.D., FORDE, D.E.; OVERFIELD, M.; BAPNA, M.S. 
	2015
Quantitativa
	Scielo
	Effect of helium-neon and infrared laser irradiation on wound healing in rabbits.
	Os mecanismos fisiológicos da dor do no processo de amamentação.
	BROWN, G. C. Biochemica et 
	2015
Quantitativa
	Scielo
	Nitric oxide and mitochondrial respiration.
	A dor pode ser avaliada e mensurada por meio de escalas de dor.
	BUCHKO, B.L; PUGH, L.C; BISHOP, B.A.; COCHRAN, J.F.; SMITH, L.R.; LEREW, D.J. J.
	2017
Qualitativa
	Scielo
	Comfort measures in breastfeeding, primiparous women
	Os traumas sofridos pelas parturientes referentes a dor sofrida por lesões mamilares.
	CARVALHAES, M.; CORREA, C. 
	2015
Quantitativa
	Scielo
	Identificação de dificuldades no início do aleitamento materno mediante aplicação de protocol. 
	Mensuração e avaliação da dor da paciente no processo de aleitamento materno.
	CENTOURI, S.; BURMAZ, T.; RONFANI. L.; FRAGIACOMO, M.; QUINTERO, S.; PAVAN, C. 
	2015
Quantitativa
	Scielo
	Nipple care, sore nipples, and breastfeeding: a randomized trial.
	A humanização como ferramenta de amparo a gestante no aleitamento materno.
	FERREIRA, A. M. 
	2016
Quantitativa
	Scielo
	O enfermeiro e o aleitamento materno: em busca da autonomia do cuidado.
	Desempenho do enfermeiro no processo de aleitamento materno.
	HENRIQUES, A. C. G.; CAZAL, C.; CASTRO, J. F. L. 
	2016
Qualitativa
	Scielo
	Ação enfermeiro no processo de aleitamento materno: revisão da literatura
	As ações benéficas da aplicação da técnica de amamentação. 
	CARVALHO, M.R.; TAMEZ, R.N. 
	2016
Quantitativa
	Scielo
	Amamentação: bases científicas
	Ensaio que verificou os benefícios da amamentação
	CASTRO, K.F et al.
	2016
Quantitativa
	Scielo
	Intercorrências mamárias relacionadas à lactação: estudo envolvendo puérperas de uma maternidade pública de João Pessoa PB.
	As intercorrências estudadas favorecem o conhecimento do profissional de saúde.
	CORK, R.C. et al. 
	2016
Quantitativa
	Scielo
	A comparison of the verbal rating scale and the Visual Analog Scale for pain assessment.
	Relatos de medidas para amenizar a dor.
	GONÇALVES, A.G.; FILIPINI, R.; POSSO, M.B.S. 
	2017
Quantitativa
	Scielo
	Dor mamilar durante a amamentação: Ação analgésica do laser de baixa intensidade.
	A aplicação do laser favorece a amenização da dor.
	VIEIRA, S.A.L. 
	2016
Quantitativa
	Scielo
	Efeito do laser de baixa potencia na cicatrização de férias cutâneas experimentais.
	O laser possui benefícios comprovados na cicatrização de lesões.
	GENOVESE, W.J.
	2018
Quantitativa
	Scielo
	Laser de Baixa Intensidade: Aplicações Terapêuticas em Odontologia.
	O laser mostrou-se benéfico em casos odontológicos
	AGNE, J.E.
	2019
Quantitativa
	Scielo
	Eletrotermoterapia: teoria e prática.
	A aplicação da Eletrotermoterapia como aplica-la.
Fonte: Elaborado pela autora.
 
CONCLUSÃO
Esta revisão de literatura permitiu constatar que embora tenham crescido o número de artigos abordando esse tema nos últimos 5 anos, pesquisas adicionais ainda se fazem necessárias para reforçar os conhecimentos relacionados ao processo de aleitamento materno e referente a atuação da equipe de enfermagem nesse processo, incorporando nesse processo o delineador de segurança da técnica de aplicação de técnicas para aleitamento materno preconizando que se faça protocolo para os cuidados posteriores; bem como se adotem orientações específicas sobre a técnica antes do processo de execução da mesma para que a mãe incorpore a ideia e seja psicologicamente acudida no futuro processo de enfrentamento bem como a continuação da amamentação e medo inerentes ao aleitamento materno, em qualquer período. Com isso, possivelmente, a equipe se mostrará mais eficiente e a aderência e aceitação da assistência e intervenção será bem aceita por essa mãe; minimizando riscos e evitando-se possíveis desmames precoces.
Referências
ARAÚJO, A.R.; NASCIMENTO, A.L.V.; CAMARGOS, J.M.; SILVA, F.S.S.; FARIA, N.V.M.G. Benefícios do aleitamento materno: um estudo piloto, randomizado e controlado. Fisioterapia Brasil, v.14, n. 1, 2014. 
BAROLET, D. Light-Emitting Diodes (LEDs) in Dermatology. Semin. Cutan. Med. Surg., v.27, p.227-238, 2014. 
BASFORD, J. R. Low intensity laser therapy: still not an established clinical tool. Lasers Surg Med, v. 16, n. 4, p. 331-42, 2015. 
BERTOLUCCI, P.H.; BRUCKI, S.M.; CAMPACCI, S.; JULIANO, Y. O Mini-Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arq. Neuropsiquiatr., v.52,n.1, p.1-7, 2014.
BIANCUZZO, M. Sore nipples: prevention and problem solving. Herndon: WMC Worldwide Publishing; 2014. 
BRAVERMAN, B.; MCCARTHY, R.J.; IVANKOVICH, A.D., FORDE, D.E.; OVERFIELD, M.; BAPNA, M.S. Effect of helium-neon and infrared laser irradiation on wound healing in rabbits. Laser Surg Med, 9. n, p.50-58, 2015. 
BROWN, G. C. Nitric oxide and mitochondrial respiration. Biochemica et Biophysica Acta, Amsterdam, v. 1411, n. 2/3, p. 351-369, 2015. 
BUCHKO BL, PUGH LC, BISHOP BA, COCHRAN JF, SMITH LR, LEREW DJ. Comfort measures in breastfeeding, primiparous women. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. v. 23, n.2, p.46-52, 2015. 
 
CARVALHAES, M.; CORREA, C. Identificação de dificuldades no início do aleitamento materno mediante aplicação de protocol. Jornal de Pediatria. Rio de Janeiro, v. 79, n.1, 13- 20, 2017. 
CARVALHO, M.R.; TAMEZ, R.N. Amamentação: bases científicas. 2 ed. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan, 2015. 
CENTOURI S, BURMAZ T, RONFANI L, FRAGIACOMO M, QUINTERO S, PAVAN C. Nipple care, sore nipples, and breastfeeding: a randomized trial. J Hum Lact. v.15, n.2, p.125- 30, 2015.
FERREIRA, A. M. O enfermeiro e o aleitamento materno: em busca da autonomia do cuidado. Arquivo de Ciências da Saúde, São José do Rio Preto, v. 3, n. 15, p. 105-109, 2016. 
HENRIQUES, A. C. G.; CAZAL, C.; CASTRO, J. F. L. Ação enfermeiro no processo de aleitamento materno: revisão da literatura. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Rio de Janeiro, v. 37, n. 4, p. 295-302, 2016.
CARVALHO, M.R.; TAMEZ, R.N. Amamentação: bases científicas. 2ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. 
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HALBE, H.W. Tratado de ginecologia. 3ªed. São Paulo: Roca, 2016. 
GONÇALVES, A.G.; FILIPINI, R.; POSSO, M,B,S. Dor mamilar durante a amamentação: Ação analgésica do laser de baixa intensidade. Rev. Dor, v.10, n.2, p.125- 1295, 2017. 
VINHA, V.H.P. O livro da amamentação. Campinas-SP: Mercdado e letras, 2016.
 
AGNE, J.E. Eletrotermoterapia: teoria e pratica. Santa Maria: Orium, 2017. 
CORK , R.C. et al. A comparison of the verbal rating scale and the Visual Analog Scale for pain assessment. The Internationet Journal of Anesthesiology, v. 8, n.1, 2017. 
VIEIRA, S.A.L. Efeito do laser de baixa potencia na cicatrização de férias cutâneas experimentais [ Dissertação] Universidade de Franca; 2018. 
GENOVESE, W.J. Laser de Baixa Intensidade: Aplicações Terapêuticas em Odontologia. São Paulo: Lovise, v. 1, n.70, 2018. 
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