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TERMOS MÉDICOS IMPORTANTES 
Cabeça e pescoço 
Dores (cefaleia) 
Traumatismos 
Tontura 
Tumorações 
Adenomegalias 
 
Olhos 
 
Uso de lentes/óculos 
Qualidade visual 
Dor 
Queimação 
Corpo estranho → conjuntivite 
Lacrimejamento: Eliminação de lágrimas, independentemente do 
choro. Conjuntiva ou córnea, obstrução da via lacrimal excretora, 
aumento da secreção por emoções, hipertireoidismo, dor ocular, 
presença de corpo estranho na córnea e glaucoma congênito 
Xantopsia, iantopsia e cloropsia. Visão amarelada, violeta e verde, 
respectivamente. 
Diplopia. Visão dupla, constante ou intermitente. 
Nistagmo. Movimentos repetitivos rítmicos dos olhos, tipo de 
nistagmo. 
Xeroftalmia →olho seco é uma doença caracterizada pela não 
produção de lágrimas síndrome de Sjogren (predomina em mulheres 
acima dos 40. Inclui xerostomia, laringite, artrite reumatoide, 
queratoconjuntivite, faringite e rinite. Uma das causas é a deficiência 
vitamínica), 
Discromatopsia: daltonismo 
Amaurose: perda da visão, cegueira; 
Diplopia: visão dupla → tumor cerebral, labirintite 
Fotofobia → aversão a luz → conjuntivite, enxaqueca 
Escotomas: área de cegueira parcial ou total dentro de um campo 
visual. Visão de coisas inúteis no ambiente → indicativo de 
hipertensão. Manchas ou pontos escuros no campo visual, descritos 
como manchas, moscas que voam diante dos olhos ou pontos 
luminosos. 
 
 
 
Ouvidos/ Orelhas 
 
Dor (otalgia): Localizada ou irradiada de outra região. 
Otorréia: secreção no ouvido → serosos, purulento 
Otorragia: sangue no ouvido → se chegar um paciente com otorragia e 
equimoses perioculares, indica fratura de base do crânio. Não pode em 
hipótese alguma passar sonda nasogástrica porque irá para o cérebro, 
podendo aspirar o SN 
Uso de aparelhos auditivos 
Acuidade auditiva 
Zumbido: Sensação subjetiva de diferentes tipos de ruídos 
(campainha, grilos, apito, chiado, cachoeira, jato de vapor, zunido). 
Vertigem 
Objetiva: os objetos estão girando em torno do paciente 
Subjetiva: paciente acredita estar girando em torno dos objetos 
 
Nariz 
 
Dor: Localizada no nariz ou na face. 
Prurido: Pode resultar de doença local ou sistêmica. 
Espirros (em salva→ vários espirros contínuos). Indagar em que 
condições ocorrem, procurando detectar substâncias ou locais 
relacionados com os espirros. 
Rinorreia (perguntar cor/cheiro): saída de secreção do nariz. → 
mucomicose cerebral tem corrimento preto e ocorre em pacientes 
imunossuprimidos; 
Epistaxe: Hemorragia nasal. 
Rinolalia (= voz nasalada) 
Diminuição do olfato. Diminuição (hiposmia) ou perda total 
(anosmia). 
Cacosmia (cheiro de coisa ruim) /hiperosmia (capacidade maior de 
sentir odores) /hiposmia/ anosmia (ausência de percepção de cheiro) 
→ cacosmia pode ser tumor cerebral 
 
 
Cavidade bucal e 
anexos 
 
Dores: Dor de dente, nas glândulas salivares, na língua (glossalgia), 
na articulação temporomandibular. Trismo. 
Próteses dentárias 
Disfagia: dificuldade para deglutir 
Hiperfagia/hipofagia: Polifagia ou hiperorexia, inapetência ou 
anorexia, 
Perversão do apetite → pessoas com anemia comem terra; perversão 
do apetite (geofagia ou outros tipos); 
Sialorréia: excesso de salivação → refluxo gastroesofágico 
Halitose: Mau hálito. 
Lesões: 
Sangramento/Úlceras orais (aftas: Causa local ou doença do sistema 
hematopoético 
 
Faringe 
 
Dor de garganta: Espontânea ou provocada pela deglutição 
Dor/queimação 
Otodinia: dor na região do pescoço que irradia para a região do 
ouvido. → tumor de pescoço e cabeça 
Disfagia: dificuldade de deglutir. 
Dispneia 
Tosse: Seca ou produtiva. 
Pigarro. Ato de raspar a garganta. 
Roncos 
 
Laringe 
 
Dor: Espontânea ou à deglutição. Verificar as outras características 
semiológicas da dor. 
Dispneia 
Tosse: Seca ou produtiva; tosse rouca; tosse bitonal. 
Disfonia (dificuldade na fonação)/afonia/rouquidão; Alterações da 
voz. Disfonia; afonia; voz lenta e monótona; voz fanhosa ou 
anasalada. 
Pigarro. Ato de raspar a garganta. 
 
Tireoide 
 
Dor: Espontânea ou à deglutição. Verificar as outras características 
semiológicas. 
Tumorações 
Sensação de compressão / dispneia no pescoço ao deitar → pode 
indicar tireoidectomia. 
Bócio 
 
 
Tórax – parede 
 
Dor ventilatório-dependente 
Alterações de forma 
Dispneia 
Tórax – Pulmões e vias aéreas 
Dor 
Tosse (produtiva/cheiro/cor/aspecto/tempo): Seca ou com 
expectoração. Frequência, intensidade, tonalidade, relação com o 
decúbito, período em que predomina. 
Hemoptise: sangue do trato respiratório → aerado, vermelho vivo, 
precedido de tosse; 
Chiado ou Chieira. Ruído sibilante percebido pelo paciente durante a 
respiração; relação com tosse e dispneia; uni ou bilateral; horário em 
que predomina. 
Cornagem. Ruído grave provocado pela passagem do ar pelas vias 
respiratórias altas reduzidas de calibre. 
Estridor. Respiração ruidosa, algo parecido com cornagem. 
Tiragem. Aumento da retração dos espaços intercostais. 
Roncos 
Hematêmese: sangue que sai pela cavidade oral de origem do TGI, 
geralmente de cor mais escura e é precedido por dor epigástricas, 
náuseas e vômitos. Hemoptise: sangue advindo do trato respiratório, o 
sangue é vermelho vivo e antecedido de tosse. A hematêmese tem 
conteúdo pouco aerado e pode estar acompanhada de alimento o que 
permite diferenciar da hemoptise, essa última mais aerada. 
Vômica: eliminação de pus ou líquido proveniente do tórax. 
Eliminação súbita, através da glote, de quantidade abundante de pus 
ou líquido de aspecto mucoide ou seroso. 
 
 
Tórax– Diafragma 
 
Dor 
Soluços → abscesso subfrênico (associada a febre no final do dia). 
Contrações espasmódicas do diafragma, concomitantes com o 
fechamento da glote, acompanhadas de um ruído rouco. Isolados ou 
em crises. Urêmico, ansiedade, irritação do diafragma que dispara o 
N. frênico. 
Dispneia 
Sintomas de compressão. Relacionados com o comprometimento do 
simpático, do nervo recorrente, do frênico, das veias cavas, das vias 
respiratórias e do esôfago. 
 
 
Esôfago 
 
Hematêmese: sangue não aerado provindo do trato gastrointestinal 
alto, sangue escuro (borra de café), odor ácido → esofagite 
Dor 
Disfagia: Disfagia progressiva pode ser: câncer de esôfago!!! → fazer 
endoscopia e biópsia. dificuldade para se alimentar, acompanhada ou 
não de dor, que evolui gradativamente. 
Pirose: queimação 
Regurgitação 
Eructação: arroto 
Sialorréia 
 
Mamas 
 
Dor: Relação com a menstruação e outras características semiológicas. 
Nódulos: Localização e evolução; modificações durante o ciclo 
menstrual. 
Secreção mamilar: Uni ou bilateral, espontânea ou provocada; aspecto 
da secreção. 
 
Coração 
 
Dor: Localização e outras características semiológicas; dor isquêmica 
(angina do peito e infarto do miocárdio); dor da pericardite; dor de 
origem aórtica; dor de origem psicogênica. 
Palpitações: percepção do batimento do coração. Percepção incômoda 
dos batimentos cardíacos; tipo de sensação, horário de aparecimento, 
modo de instalação e desaparecimento; relação com esforço ou outros 
fatores desencadeantes 
Dispneia: Relação com esforço e decúbito; dispneia paroxística 
noturna; dispneia periódica ou de Cheyne-Stokes. 
Dispneia paroxística noturna: falta de ar que vai e vem durante a noite 
fazendo o paciente acordar muitas vezes → síndrome da insuficiência 
cardíaca congestiva esquerda (ICC) 
Ortopnéia: dificuldade de respirar deitado 
Platipneia: Dispneia ortostática que alivia com a posição deitada. 
Síncope: perda súbita e transitória da consciência e do tônus muscular 
postural devido à deficiência de irrigação sanguínea no encéfalo. 
Perda súbita e transitória, parcial ou total, da consciência; situação em 
que ocorreu; duração; manifestações que antecederam o desmaio e 
que vieram depois. 
Cianose: Coloração azulada da pele; época do aparecimento (desde o 
nascimentoou surgiu tempos depois); intensidade; relação com choro 
e esforço. 
Edema: Época em que apareceu; como evoluiu, região em que 
predomina. 
Astenia. Sensação de fraqueza. 
Posição de cócoras. O paciente fica agachado, apoiando as nádegas 
nos calcanhares. 
 
Abdome – parede 
 
Dor 
Hérnias 
 
Estômago 
 
Dor: Localização na região epigástrica; outras características 
semiológicas. 
Disfagia 
Náuseas e vômitos: Horário em que aparecem; relação com a ingestão 
de alimentos; aspecto dos vômitos; 
Hematêmese 
Pirose. Sensação de queimação retroesternal. 
 
Intestino delgado 
 
Dor: Localização, contínua ou em cólicas. 
Distensão abdominal, flatulência e dispepsia. Relação com ingestão de 
alimentos. 
Flatulência 
Diarreia 
Esteatorreia: fezes com gordura (fezes boiam, pingos amarelos de 
gordura, parece uma sopa). → Indica pancreatite, má absorção 
Enterorragia: eliminação de sangue pelo trato digestório baixo, água 
do vaso vermelha. 
Melena: fezes escuras com sangue misturados, extremamente fétida, 
água do vaso fica branca. Indica sangramento proximais, no intestino 
delgado. O diagnóstico é feito com água oxigenada se ferver tem 
sangue ali misturado. 
Hematoquesia: eliminação de fezes com sangue vivo em estágios 
diferentes. Indica sangramento distal, como no reto. 
 
 
Cólon, reto e ânus Dor: Localização abdominal ou perianal 
Constipação: 
Prurido anal: Intensidade; horário em que predomina. 
Enterorragia 
Fezes: cor, formato, consistência; em formato de fita, pode ser câncer 
no cólon. 
Tenesmo: vontade de defecar sem a presença de fezes (lesões do reto, 
proctite) ou urinário (cistite); 
Acolia: fezes brancas. Indica falta de bile nas fezes, ele caiu no sangue 
e vai para urina; pâncreas, sais biliares. Lembre-se a ausência de 
bilirrubina (faz parte da bile) faz com que as fezes tenham uma 
coloração bem clara, a bilirrubina é um produto da degradação da 
hemácia, destruídas intracelularmente em células do sistema 
monocítico-macrofágico, especialmente no baço, fígado e medula 
óssea. 
Hemorróidas/Fissuras 
Esteatorreia 
 
 
Fígado e vias 
biliares 
 
Dor: distensão da cápsula hepática é o que dói 
Icterícia 
Colúria: urina de cor escura 
Acolia 
➔ O que mantém as fezes escuras são os sais biliares. Quando os sais 
biliares vão para o sangue gera colúria. 
 
Pâncreas 
 
Dor 
Icterícia 
Prurido 
 
Rins e vias 
urinárias 
 
Dor: Dor lombar e no flanco e demais características semiológicas; 
dor vesical; estrangúria; dor perineal. 
Poliúria: aumento da quantidade/volume de urina (>2500 ml/dia) 
Polaciúria: aumento da frequência urinária sem ter ↑ da quantidade; 
Podem coexistir. 
Disúria: micção com dor 
Noctúria: paciente acorda para urinar durante a noite mais do que 
vinha urinando. É definida pela necessidade de acordar durante a noite 
para urinar. 
Se o paciente começar a ter nictúria, ele então precisará acordar para 
urinar e dessa forma terá também noctúria, porém se ele tiver noctúria 
não necessariamente terá nictúria. 
Nictúria: inversão dos hábitos urinários. Paciente urina mais de noite 
que de dia, necessidade de urinar a noite é quase igual ao de dia. 
Edema: Localização; intensidade; duração. 
Tenesmo: sensação de bexiga cheia mas sem urina ou sensação de 
vontade de evacuar mas sem a presença de fezes. → Cistite 
aguda/infecção urinária: infecção da bexiga de origem principalmente 
bacteriana, caracterizada por tenesmo. 
➔ Presença de nicturia ou noctúria pode indicar insuficiência cardíaca 
 
Genitais 
masculinos 
 
Dor: Testicular; perineal; lombossacra; características semiológicas. 
Prurido 
Lesões: Úlceras, vesículas (herpes, sífilis, cancro mole). 
Priapismo: ereção persistente, prolongada e dolorosa, sem desejo 
sexual 
Corrimento uretral: gonorréia ou clamídia. 
Anorgasmia: ausência de orgasmo → alteração da produção de 
testosterona ou resistência a testosterona 
Hematospermia: ejaculação com sangue → tumor no testículo, trauma 
testicular. 
Promoção da saúde. Autoexame testicular; último exame prostático ou 
dosagem do antígeno prostático específico (PSA); uso de 
preservativos. 
 
 
Genitais femininos 
 
Amenorreia: ausência de menstruações 
Oligomenorréia: ciclos com duração e quantidade variáveis, mas com 
intervalos longos 
Polimenorréia: ciclos menstruais de intervalos mais curtos 
Hipomenorreia: pouco sangue na menstruação 
Hipermenorreia: excesso de sangue na menstruação 
Dispareunia: dor no ato sexual 
Corrimento 
Dismenorreia: dor pélvica pré-menstrual 
Metrorragia: menstruação fora do período esperado; 
Menorragia: Mulher com aumento do volume sanguíneo menstrual, 
ciclos regulares 
Prurido. Localizado na vulva. 
Disfunções sexuais. Dispareunia; frigidez; diminuição da libido; 
anorgasmia. 
Menopausa e climatério. Idade em que ocorreu a menopausa; 
fogachos ou ondas de calor; insônia. 
Alterações endócrinas. Amenorreia; síndrome de Turner. 
 
Músculo articular 
 
Dor articular / Deformidades/ Limitação de movimentos/ Fraqueza 
muscular/ Atrofia muscular/ Espasmos musculares 
Crepitação articular: quando a articulação estrala de forma audível ou 
não audível. Isso pode significar uma doença articular, uma doença de 
ligamentos. 
Rigidez matinal: característica de artrite reumatoide, acorda de manhã 
e durante meia hora a mão fica dura por exemplo. 
 
Neurológico 
 
Estado de consciência 
Cefaléia 
Tontura/ vertigem 
Equilíbrio 
Memória / Amnésia (álcool?) 
Visão/ audição 
Força / Sensibilidade/ Coordenação motora 
Convulsões 
➔ Hemorragia subaracnóidea: pior dor da vida 
 
Treinando diagnósticos 
Todos os pacientes procuraram o pronto socorro por dor torácica: 
1- Dor retroesternal, rasgada, que irradia para o membro superior esquerdo, forte, 
alivia em repouso e piora no esforço, acompanhado de sudorese e dispneia → infarto 
2- Dor anterior irradiada para o dorso, rasgada, MUITO intensa, sem fatores de alívio, 
constante, acompanhada de síncope → dissecção de aorta cria um falso trajeto e se irradia pro 
dorso por isso que vai pra trás. 
3- Dor no hemitórax direito, sem irradiação, intensidade média, piora quando tosse e 
quando respira profundamente, alívio em decúbito lateral direito, acompanhada de tosse e um 
pouco de febre → pneumonia. Melhora em decúbito lateral direito pois não expande 
4- Dor na região retroesternal, irradia para o pescoço, em queimação, piora com 
alimentos gordurosos, alivia com antiácido, moderada, acompanhado de sialorréia e 
eructações → refluxo 
5- Dor por todo tórax, de irradiação errática, do tipo contínua, intensidade variada, 
piora com mal sono e stress, alivia quando dorme, acompanhado de tremores e falta de ar → 
crise de ansiedade 
6- Dor retroesternal, que irradia para o membro superior esquerdo, forte, piora quando 
inspira, melhora em decúbito ventral (posição de prece maometana - pessoa inclina o corpo 
para frente → alivia pancreatite também) e piora em decúbito dorsal, contínua, acompanhada 
de febre e dispneia → pericardite 
 Investigue se o paciente tomou as vacinas recomendadas pelo Ministério da Saúde (2017), 
de acordo com a faixa etária: 
Crianças: BCG; hepatite B; difteria; tétano; coqueluche; poliomielite; rotavírus; 
sarampo; rubéola; caxumba; varicela; febre amarela; hepatite A; meningocócica C; 
pneumocócica (ver Capítulo 179, Semiologia da Infância) 
Adolescentes: difteria; tétano; hepatite B; febre amarela; HPV 
Adultos: hepatite B; febre amarela; difteria; tétano; sarampo; rubéola; caxumba 
Pessoas idosas: hepatite B; difteria; tétano; febre amarela; influenza ou gripe; 
pneumocócica. 
Podem ser Importante perguntar sobre: ALIMENTAÇÃO, OCUPAÇÃO ATUAL E 
OCUPAÇÕES ANTERIORES, ATIVIDADES FÍSICAS, HÁBITOS, HABITAÇÃO, 
CONDIÇÕES SOCIOECONÔMICAS, CONDIÇÕES CULTURAIS, ESCOLARIDADE, VIDA 
CONJUGAL E RELACIONAMENTO FAMILIAR. 
 Para executar o exame físico, costumam-se adotar fundamentalmenteas seguintes 
posições: Decúbito dorsal , Decúbito lateral (direito e esquerdo) , Decúbito ventral , 
Posição sentada (no leito ou em uma banqueta ou cadeira), Posição de pé ou ortostática. 
Superfícies 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O médico deverá examinar o paciente nos decúbitos já mencionados, depois em 
posição sentada e a seguir de pé; 
Divisão da superfície corporal em regiões: cabeça e face (vista anterior e posterior). 
Divisão da superfície corporal em regiões: pescoço, tórax, abdome, membros superiores e 
inferiores. (Adaptada de Wolf-Heidegger– Atlas de Anatomía, 6a ed., 2006.) 
 
Regiões da cabeça: 1, frontal; 2, parietal; 3, occipital; 4, temporal; 5, infratemporal 
Regiões da face: 6, nasal; 7, bucal; 8, mentual; 9, orbital; 10, infraorbital; 11, da bochecha; 
12, zigomática; 13, parotideomassetérica 
Regiões cervicais: 14, cervical anterior; 15, esternocleidomastóidea; 16, cervical lateral; 17, 
cervical posterior 
Regiões torácicas: 18, infraclavicular; 19, mamária; 20, axilar; 21, esternal 
Regiões do abdome: 22, hipocôndrio; 23, epigástrio; 24, lateral (flanco); 25, umbilical; 26, 
inguinal (fossa ilíaca); 27, púbica ou hipogástrico 
Regiões dorsais: 28, vertebral; 29, sacral; 30, escapular; 31, infraescapular; 32, lombar; 33, 
supraescapular; 34, interescapulovertebral 
Região perineal: 35, anal; 36, urogenital 
Regiões do membro superior: 37, deltóidea; 38, braquial anterior; 39, braquial posterior; 40, 
cubital anterior; 41, cubital posterior; 42, antebraquial anterior; 43, antebraquial posterior; 44, 
dorso da mão; 45, palma da mão 
Regiões do membro inferior: 46, glútea; 47, femoral anterior; 48, femoral posterior; 49, 
genicular anterior; 50, genicular posterior; 51, crural anterior; 52, crural posterior; 53, 
calcânea; 54, dorso do pé; 55, planta do pé.

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